Ang High Cholesterol ug Diabetes Combination Usa ka Resipe alang sa usa ka Dili Maayo nga Kasingkasing
Ang mga siyentipiko nakakaplag nga ebidensya nga ang diyabetang mismo nakadaot sa cholesterol , daku nga nagdugang sa kalagmitan sa usa ka pag-atake sa kasingkasing o stroke nga mas taas pa. Ang suod nga relasyon tali niining duha ka mga risgo nga mga hinungdan nagpasabot nga kung ikaw adunay diabetic, kinahanglan nga ikaw magmabinantayon kaayo sa pagkontrol sa imong cholesterol.
Pagdugtong sa Insulin ug Cholesterol
Ang mga tigdukiduki sa gihapon naghunahuna kon giunsa sa pag-usab sa diabetes ang kolesterol nga lebel sa microscopic cellular level.
Nahibal-an nila nga ang taas nga ang-ang sa insulin diha sa dugo ang adunay daghang epekto sa gidaghanon sa mga partikulo sa cholesterol sa dugo.
Ang taas nga lebel sa insulin naglihok sa pagpataas sa kantidad sa LDL-cholesterol (ang "dili maayo nga cholesterol") nga adunay mga plake sa mga arteriya ug gipaubos ang gidaghanon sa mga partikulo sa HDL cholesterol ("good cholesterol") nga makatabang sa paghawan sa makuyaw nga mga plake sa dili pa kini makadaot aron mahimong hinungdan sa atake sa kasingkasing o stroke. Ang diabetes usab ang hinungdan sa mas taas nga ang-ang sa triglycerides , laing matang sa tambok nga nagpalibot sa dugo.
Sa susama, ang taas nga cholesterol mahimo usab nga usa ka prediktor sa diabetes; Ang taas nga lebel sa kolesterol kasagaran makita sa mga tawo nga adunay resistensya sa insulin, bisan sa wala pa sila makahimo og bug-os nga pag-ulbo nga diabetes. Sa diha nga ang mga lebel sa LDL magsugod sa pagsaka, ang mga eksperto nagsugyot sa pagbantay pag-ayo sa pagkontrol sa asukar sa dugo ug pagsugod sa usa ka pagkaon ug ehersisyo nga pamaagi aron matabangan ang pagpugong sa diabetes ug sakit sa kardiovaskular.
Importante kini ilabi na kon ikaw adunay family history sa sakit sa kasingkasing.
Alang sa mga tawo nga adunay Type 1 diabetes , ang pagpugong sa sugar sa dugo mahimong dako nga kalainan. Ang maayo nga pag-kontrol sa asukal sa dugo may kalabutan sa halos normal nga kolesterol, susama sa nakita sa mga tawo nga walay diabetes. Apan ang mga tawo nga dunay dili maayong pagkontrol sa Type 1 diabetes nagdugang sa mga level sa triglyceride ug ubos nga lebel sa HDL, nga nakatampo sa pagpalambo sa mga huyang nga mga ugat.
Type 2 Diabetes: Usa ka Espesyal nga High Risk gikan sa High Cholesterol
Ang mga tawo nga adunay diabetes sa Type 2 , walay pagsapayan sa pagkontrol sa asukar sa dugo, adunay daghang mga triglyceride , mikunhod ang HDL, ug usahay nagdugang ang LDL. Kini nga profile sa cholesterol magpadayon bisan kon ang kontrol sa blood sugar anaa sa kontrol - nga nagpunting sa mas taas nga posibilidad sa pagpalambo sa mga plake. Sa pagkatinuod, ang mga plake nga naporma sa mga kaugatan sa mga tawo nga adunay Type 2 diabetes kasagaran mas tambok ug dili kaayo fibrous kay sa mga tawo nga adunay Type 1 diabetes, nga nagdala ngadto sa usa ka mas taas nga risgo sa usa ka plaque dislodging nga hinungdan sa atake sa kasingkasing o stroke.
Ang American Diabetes Association nagsugyot sa pagsusi sa mga lebel sa cholesterol labing menos kausa sa usa ka tuig, o mas kanunay kon kini taas ug dili kontrolado sa tambal. Alang sa mga tawong adunay diabetes ug walay nailhan nga coronary heart disease, girekomenda nga ang lebel sa LDL sa dugo ubos sa 100 milligrams kada deciliter (mg / dL), nga ang mga lebel sa HDL mas taas sa 50 mg / dL, ug ang triglycerides ubos sa 150 mg / dL. Ang giawhag nga asukar sa dugo, o glucose, ang lebel ubos sa 7% (<7%) sa HA1C test.
Alang sa mga tawo nga adunay diabetes ug nailhan nga coronary heart disease, lakip ang gibabagan nga mga arterya o usa ka una nga atake sa kasingkasing, ang ADA nagsugyot sa LDL nga ubos sa 70 mg / dL.
Ang pagkab-ot niining ubos kaayo nga tumong sa LDL nagkinahanglan sa taas nga dosis sa mga tambal sa statin, apan gipakita nga makunhuran ang risgo sa atake sa kasingkasing. Ang mga level sa Triglyceride kinahanglan nga ubos sa 150 mg / dL ug HDL nga labaw sa 40 mg / dL. Ang mga kababayen-an nga adunay diabetes ug ang anaa nga coronary heart disease girekomendar nga adunay mga lebel sa HDL nga labaw sa 50 mg / dL.
Usa ka tambal, ang WelChol (colesevelam), gipakita sa pagpaubos sa lebel sa glucose ug cholesterol sa mga tawo nga adunay Type 2 diabetes. Ang mga buhat sa Welchol pinaagi sa pagpugong sa mga tinai sa pagsuhop sa mga molekula sa tambok gikan sa pagkaon. Bisan tuod ang Welchol nagpaubos sa lebel sa LDL , kini sa tinuud makapataas sa lebel sa triglyceride diha sa dugo, ug dili angay gamiton sa mga tawo nga adunay taas nga triglycerides.
Metabolic Syndrome ug Cholesterol
Ang mga tawo nga adunay cluster of disorders sama sa resistance sa insulin, dili maayo nga lebel sa kolesterol, taas nga presyon sa dugo ug sobra katambok gihulagway nga adunay metabolic syndrome (nailhan usab nga syndrome X). Ang mga pagtuon nakakaplag nga ang mga pasyente nga may ubos nga HDL ug taas nga triglycerides - ang mga timaan sa metabolic syndrome - adunay pinakadako nga risgo nga mag-antos sa atake sa kasingkasing o stroke. Ang mga tawo nga adunay cholesterol profile nakabenepisyo usab sa kadaghanan gikan sa mga tambal sa statin.
Ang nagkalain-lain nga mga risgo sa sakit sa cardiovascular mahitabo sa ilang mga kamot ug kinahanglan nga pagtratar sa tingub. Ang mga tawo nga adunay diabetes - kinsa adunay pinakadako nga risgo sa umaabut nga pag-atake sa kasingkasing - kinahanglan nga mag-amping ilabi na sa pagtipig sa ilang blood sugar ug cholesterol sa ubos nga lebel. Importante usab kini nga magpabilin ang himsog nga timbang ug ubos nga presyon sa dugo ug likayan ang pagpanigarilyo.
Mga Tinubdan:
American Diabetes Association. "Pahayag sa Posisyon sa ADA: Mga Sumbanan sa Medikal nga Pag-atiman sa Diabetes." Diabetes Care 30 (2007): Suppl 1.
McCulloch, David K. "Kinatibuk-ang Pag-atiman sa Medikal sa Mga Hamtong nga adunay Diabetes Mellitus." UpToDate.com. 2008. UpToDate. 6 Abril 2008. (subscription)
Meigs, James B. "Ang Metabolic Syndrome (Insulin Resistance Syndrome o Syndrome X)." UpToDate.com. 2008. UpToDate. 7 Abril 2008. (subscription)
Si Nesto, Richard W. "Pag-prevalence of and Risk Factors alang sa Coronary Heart Disease sa Diabetes Mellitus." UpToDate.com. 2008. UpToDate. 6 Abril 2008. (subscription)
Pyorala, K., et al. "Pagkunhod sa Cardiovascular Events pinaagi sa Simvastatin sa Nondiabetic Coronary Heart Disease nga mga Pasyente nga Dunay ug Wala ang Metabolic Syndrome: Pag-usisa sa Subgroup sa Scandinavian Simvastatin Survival Study (4S)." Diabetes Care 27 (2004): 1735-40.
Rosenson, Robert S. "Overview sa Pagtambal sa Hypercholesterolemia." UpToDate.com. 2008. UpToDate. 30 Mar2008 (subscription)
Rosenson, Robert S. "Mga Ikaduhang Kahimtang sa Dyslipidemia." UpToDate.com. 2008. UpToDate. 26 Abril 2008. (subscription)
"Ikatulo nga Report sa National Expert Panel sa Pagdiskobre, Pagtantiya, ug Pagtambal sa High Blood Cholesterol sa Adults (Adult Treatment Panel III) Final Report." Pagmando 106 (2002): 3143.
Zieve, FJ, MF Kalin, SL Schewartz, MR Jones, ug WL Bailey. "Resulta sa Glucose-Lower nga Epekto sa Pagtuon sa WelChol (GLOWS): Usa ka Randomized, Doble-Blind, Placebo-Controlled Pilot Study Pag-evaluate sa Epekto sa Colesevelam Hydrochloride sa Glycemic Control sa Subjects With Type 2 Diabetes." Clinical Therapeutics 29 (2007): 74-83.