Unsaon Pagbalhin Gikan sa Guillain-Barré
Ang kagrabe sa Guillain-Barré Syndrome nagkalainlain kaayo gikan sa kaso ngadto sa kaso. Usahay kini mahimong makalagot lamang, nga ang ginagmay nga pagpaubos ug ang kaluyahon nga dili mas daghan kay sa mga kamot. Sa laing mga panahon, ang Guillain-Barré mahimong makagun-ob o makamatay pa gani.
Tungod niini nga walay kasiguroan, ang mga doktor kasagaran mangutana sa usa ka tawo nga ilang gisuspetsahan nga adunay Guillain-Barré syndrome nga magpabilin sa ospital aron sila mahimong bantayan pag-ayo hangtud nga molambo ang mga sintomas.
Mahimong malisud ang pagtag-an kon unsa ka dugay kini mahitabo. Kadaghanan sa mga tawo nga adunay Guillain-Barré syndrome nakaabut sa ilang labing huyang nga punto sulod sa duha o tulo ka mga semana human nila makita ang ilang mga sintomas.
Hospital Monitoring
Aron maobserbahan kung giunsa sa sakit ang pag-usab sa abilidad sa tawo nga makaginhawa, ang mga pagsukod sa pagginhawa kanunay nga gikuha. Kanang mga lakang kasagaran naglakip sa napugos nga kapasidad sa kusog o sa negatibo nga pwersa sa inspiratory, nga nagsukod kon unsa ka maayo ang usa ka tawo nga makaginhawa o makasulod, matag usa. Ang kanunay nga eksaminasyon mahimo usab nga himoon aron masiguro ang pasyente nga dili kaayo mahuyang.
Kon ang kahuyang mouswag sa usa ka punto, ang pagmonitor mahimong gikinahanglan nga mahitabo sa usa ka intensive care unit, diin ang mekanikal nga bentilasyon mahimong masugdan dayon kung gikinahanglan. Dugang nga mga lakang ang mahimo aron sa pagtan-aw sa autonomic nga mga bahin, sama sa heart rate ug rhythm.
Human ang kahuyang nagsugod sa pag-uswag, ang pipila nga kantidad sa rehabilitasyon mahimong mahitabo samtang anaa pa sa ospital ingon nga gihimo ang mga kahikayan alang sa dugang nga suporta nga gikinahanglan.
Mga pagtambal
Walay tambal alang sa Guillain-Barré syndrome, apan ang pag-atake mahimong mapugngan pinaagi sa pagsala sa mga problemang antibodies gikan sa dugo pinaagi sa plasmapheresis o paghatag sa intravenous immunoglobulins (IVIg) aron sa pag-neutralize sa mga antibodies.
Ang plasmapheresis , nga nailhan usab nga plasma exchange, naglangkob sa likido nga bahin sa dugo (inay nga mga selula sa dugo) nga gikuha ug gipulihan sa plasma nga dili antibody.
Kini nga proseso sa kasagaran gihimo sa tulo ngadto sa lima ka beses, kasagaran sa usa ka adlaw sa tunga-tunga sa mga sesyon aron ang lawas mag-usab sa bag-ong plasma. Ang mga risgo diyutay apan naglakip sa mga problema sa dugo.
Ang IVIg usa ka ineksiyon nga immunoglobulin nga gipakita nga mub-an ang panahon nga gikinahanglan alang sa usa ka tawo nga makabangon gikan sa Guillain-Barré, bisan walay usa nga nahibal-an gayud kung nganong kini molihok. Ang gidaghanon sa risgo susama sa plasmapheresis, apan imbis sa mga problema sa dugo, ang IVI mahimong mosangpot sa mga reaksiyon sa alerdyi, hepatitis , o mga problema sa kidney.
Gipakita sa panukiduki nga ang IVIg ug plasmapheresis parehas nga maayo sa pagtratar sa Guillain-Barré syndrome, ug walay klaro nga kaayohan sa pagbuhat sa duha. Sa grabe nga mga kaso, ang ubang mga doktor usahay magbuhat sa plasma exchange nga gisundan sa IVIg.
Samtang anaa sa ospital, ang mga kawani sa medikal magpanid sa mga tawo nga adunay Guillain-Barré syndrome aron maseguro nga ang kahuyang dili makabalda sa mga mahinungdanong mga katuyoan sa paglunop nga luwas ug pagginhawa. Kon ang Guillain-Barré nagpadayon sa niini nga punto, nan kinahanglan nga ipa-intubate ang pasyente ug ibutang kini sa mekanikal nga bentilasyon.
Pagbawi ug Prognosis
Kadaghanan sa mga tawo naayo gikan sa Guillain-Barré syndrome, apan kini managlahi sa mga kaso.
Ang uban nga mga porma, sama sa AMSAN, nagkinahanglan og mas taas nga panahon sa pagbawi. Kon mas grabe ang kaso, mas dugay ang panahon sa pagkaayo. Ang mga ugat mogugol og dugay nga panahon sa pagtubo - mga milimetro lang sa usa ka adlaw - ug kon ang kadaot dako, mahimo kini nga usa ka tuig o labaw pa aron maulian pag-usab. Sa pipila ka mga kaso, ang uban nga mga depisit, sama sa kalisud sa mga gagmay nga paglihok sa tudlo o nahibilin nga pamamanod , magpabilin.
Ang pisikal ug trabaho nga terapiya kanunay gikinahanglan alang sa mga pasyente aron hingpit nga mabawi. Ang mga therapist sa pagpangita makatabang sa pagpangita sa mga ekipo ug uban pang mga pamaagi aron ang mga tawo mahimong independente kutob sa mahimo, samtang ang mga pisikal nga therapist makatabang sa paglakaw ug paglihok.
Mahimong gikinahanglan ang pagsulti sa pinulongan ug sa pinulongan kon ang mga kaunuran sa palibot sa baba ug tutunlan nalangkit.
Ang Guillain-Barré mahimong usa ka seryoso nga sakit, apan labaw sa 95% sa panahon, ang mga tawo nakabawi sa pipila ka matang. Ang pagbakwi dili kasagaran, nga ang mga porsyento nga gikutlo ingon nga taliwala sa 2-6%. Ang dalan mahimong dugay ug mahagiton, apan sa katapusan, kadaghanan sa mga tawo ang makabiya sa Guillain-Barré sa ilang likod.
Mga Tinubdan:
Ropper AH, Samuels MA. Adams ug Victor's Principles of Neurology, ika-9 nga ed: Ang McGraw-Hill Companies, Inc., 2009. McCabe MP, O'Connor EJ.
Yuen T. Busa, Continuum: Peripheral Neuropathies, Immune-Mediated Neuropathies, Tomo 18, Numero 1, Pebrero 2012.