Ang hika nga gipahinabo sa ehersisyo, o gipahinungdan nga bronchoconstriction, hinungdan sa bronchoconstriction ug hika nga mga simtomas sama sa wheezing, pagkulang sa pagginhawa , pag-ubo, ug pagsuya sa dughan nga nag-uswag sa ehersisyo. Kini makaapekto sa pito ngadto sa 20 porsyento sa kinatibuk-ang populasyon.
Samtang tingali nakadungog ka bahin sa ehersisyo nga gihagit sa ehersisyo kaniadto, ang imong provider sa pag-atiman sa asma lagmit nagpasabut niini ingon nga EIB.
Ang mga doktor sa asta gusto sa termino nga EIB tungod sa ehersisyo nga gihagit nga hika tungod kay ang ehersisyo dili usa ka risgo nga hinungdan sa hubak , kondili usa ka hinungdan .
Mga simtoma
Ang mga simtoma sa hika nga gipahinabo sa ehersisyo mahimong mahitabo sa wala madugay human sa mubo nga panahon sa ehersisyo o 10 ngadto sa 15 minutos ngadto sa mas taas nga panahon sa ehersisyo. Ang labing komon nga mga sintomas sa hikog nga gigamit sa ehersisyo naglakip sa:
- Kahuyang sa gininhawa
- Kahigpit sa dughan
- Pag-ubo
Ang mga simtomas sagad nga masulbad uban ang pahulay nga dili molapas sa 30 ngadto sa 60 minutos. Ang bugnaw nga panahon nagdugang sa kasubsob ug kagrabe sa mga sintomas.
Pag-diagnose
Alang sa nahibal-an nga mga pasyente sa hika nga nakasinati og tipikal nga mga sintomas sa panahon o pagkahuman sa pag-ehersisyo, ang usa ka doktor kasagaran mohimo sa usa ka pangagpas nga pagdayagnos sa hagit nga gigamit sa ehersisyo pinaagi sa paghisgot sa mga sintomas sa pasyente. Daghang mga higayon ang usa ka doktor dili mangita og dugang nga diagnostic test gawas kung ang pasyente nga gipa-ehersisyo nga mga simtoma sa mga sakit nagpadayon o ang mga sintomas nga gihisgutan sa ehersisyo nga wala mapugngan uban sa pipila ka mga paagi nga gilatid sa ubos.
Kon wala ka'y diagnosis sa hubak, apan pagpahimsog sa paghanggab, paghugot sa dughan, ug pag-ubo sa panahon o pagkahuman sa ehersisyo, ang dugang nga imbestigasyon gikinahanglan aron maseguro nga ang mga sintomas dili tungod sa laing kondisyon, sama sa sakit sa kasingkasing.
Sa daghang mga kaso, ang usa ka matang sa pag-eksamin sa ehersisyo nga adunay pre- ug post-exercise spirometry gigamit aron sa pagkumpirma sa diagnosis sa hika nga gigamit sa ehersisyo.
Sa kinatibuk-an, mag-ehersisyo ka sa usa ka treadmill o estasyon nga bisikleta hangtud makab-ot nimo ang 85 porsiyento sa imong gidahom nga maximum rate sa kasingkasing. Giisip ka nga adunay ehersisyo nga gihangyo nga hubak kung ang imong FEV1 (pinugos nga gidaghanon nga expiratory) mahulog labaw sa 10 porsyento nga adunay ehersisyo.
Ang ubang mga naghupot sa pag-atiman sa hubak mahimong magrekomendar sa pagsulay sa bronchoprovocation challenge , apan dili kini espesipiko alang sa hika nga gigamit sa ehersisyo. Sa susama, ang pagsukod sa peak nga nag - agi sa pre- ug post-ehersisyo wala girekomendar sa pag-diagnose sa hika nga gipa-ehersisyo tungod sa ehersisyo tungod kay kasagaran dili tukma ang mga resulta.
Ang uban pang mga hinungdan sa huyang nga pagginhawa, hugot nga pagbati sa dughan, ug pag-ubo nga nagsundog sa hikot sa ehersisyo nga gikinahanglan usab kinahanglan nga pagatagdon. Importante kini ilabi na kung dili ka magpakita sa uban nga sintomas sa hubak ug dili makabenepisyo gikan sa pipila ka mga pamaagi sa paglikay nga gilatid sa ubos. Ang uban nga mga diagnose nga mahimo nimong konsiderahon sa doktor mao ang:
- Vocal cord Dysfunction
- Pagkapakyas sa kasingkasing
- Coronary sakit sa kasingkasing
- Gastroesophageal reflux disease
Paglikay
Kon dili maayo ang pagkontrolar sa hubak ug kasinatian sa mga sintomas nga adunay ehersisyo, ang pagtratar sa dili maayo nga kontrolado nga hubak mahimo nga labing mapuslanon nga pamaagi alang kanimo. Ang hika nga gipahinabo sa ehersisyo sa kasagaran mapugngan nga gamiton ang usa sa mga mosunod nga mga tambal nga giginhawa:
- Rapid-acting bronchodilator : Ang paggamit sa duha ka puffs sa usa ka rapid-acting rescue nga tambal sama sa Albuterol o Formoterol 10 ka minutos sa dili pa mag-ehersisyo aron mapugngan ang mga simtomas nga gihangyo sa hika.
- Cromolyn sodium (Intal): Ang Cromolyn sodium mahimong gamiton aron mapugngan ang hika nga gigamit sa ehersisyo ug mahimo gamiton nga kombinasyon sa usa ka dali nga paglihok nga tambal sa pagluwas.
Alang sa mga bata ug mga hamtong nga mag-ehersisyo matag adlaw ug dili makahimo sa paggamot sa dili pa ang matag kalihokan, mahimong gamiton ang usa ka long-acting bronchodilator (LABA) o leukotriene inhibitor:
- Long-acting bronchodilators: Ang LABAs sama sa Salmeterol ug Formoterol, samtang dili girekomendar nga usa lamang nga pagtambal sa hubak, mahimong gamiton alang sa ehersisyo nga gihangyo nga hika. Ang Salmeterol ug Formoterol kinahanglan nga kuhaon 30 ug 5 minutos sa dili pa mag-ehersisyo, matag usa. Dili kinahanglan nga gamiton kanunay kaysa matag 12 ka oras.
- Ang mga inhibitor sa Leukotriene: Ang mga inhibitor sa leukotriene nga sama sa Montelukast (Singulair) ug Zafirlukast (Accolate) mahimong gamiton aron mapugngan ang mga simtomas nga gihangyo sa ehersisyo sa mga pasyente nga nagkinahanglan og mas taas nga panahon sa pagpanalipod o adunay mga problema gamit ang mga inhaler. Kung nagpalambo ka sa mga simtomas sa wheezing o bronchoconstriction human magsugod sa ehersisyo, o makalimot ka sa pagkuha sa tambal sa dili pa magsugod sa ehersisyo, gusto nimo nga gamiton ang imong rescue nga inhaler ug sundon ang imong planong aksyon sa hubak .
> Mga Tinubdan:
> O'Byrne PM. Pasyente nga pag-eskwela: Hika nga gipahinabo sa ehersisyo (Beyond the Basics). Sa: UpToDate. 2017.
> Mga Bagyo WW. Asma nga Kauban sa Ehersisyo. Immunol Allergy Clin North Am. 25 (1): 31-43.