Heartburn

Usa ka Overview sa Heartburn

Hapit ang tanan nagpa-heartburn sa usa ka higayon o sa lain. Alang sa kadaghanan, usa kini ka panagsa nga kahasol. Alang sa kadaghanan, kini kasagaran mahitabo aron mahimo nga makabalda sa usa ka malipayon nga kinabuhi. Ug alang sa pipila, kini sa pagkatinuod mosangpot sa makuyaw nga mga suliran sa medikal.

Tungod kay ang heartburn usa ka kanunay nga problema, maayo nga ideya nga mahibal-an ang usa ka butang mahitungod niini.

Unsa ang Heartburn?

Ang Heartburn usa ka makalipay nga pagbati nga imong gibati ubos sa imong dughan nga mahimong mogawas gikan sa lungag sa imong tiyan hangtud sa imong tutunlan.

Kasagaran kini duyogan sa presensya sa usa ka aslom, acidic nga likido, ug bisan ang mga bahin sa pagkaon nga bahin sa parte sa pagkaon, nga makaabot sa likod sa imong tutunlan-usa ka simtoma nga gitawag og regurgitation.

Bisan kinsa nga nakasinati og usa ka dili maayo nga episode sa heartburn nga nahibal-an kaayo kung unsa kini. Kini ang reflux sa tiyan hangtud sa esophagus (tunlon nga tubo). Ang nasunog nga pagbati gihimo sa makalagot nga epekto sa tiyan sa tiyan sa lining sa esophagus ug sa tutunlan.

Ang heartburn kasagaran mahitabo sulod sa usa ka oras o human sa usa ka pagpangaon, ug mahimo nga mahitabo human sa usa ka dako nga pagkaon. Mahimo kini nga hinungdan sa daghang mga tawo pinaagi sa pipila ka mga pagkaon, ilabi na ang mga fried food, tsokolate, alkohol, o mga pagkaon nga adunay caffeine. Ang heartburn kanunay nga nahimong mas grabe pinaagi sa paghigda, pagsul-ob sa hugot nga panapot, o pagtikuko.

Ang mga tawo nga adunay kanunay nga heartburn sa kinatibuk-an makat-onan nga dali nga mahagbong ang ilang mga sinturon, magpabilin nga matul-id, ug ipataas ang ulo sa ilang mga higdaanan; ug kasagaran ilang nakita nga ang pagkuha sa mga antacid makatabang sa paghupay sa ilang mga sintomas.

Sa daghang mga kaso, ang yano nga mga lakang igo na. Apan, kon ikaw adunay heartburn labaw pa kay sa usahay, o kung ang imong mga episode sa heartburn labi ka grabe, adunay pipila ka importante nga mga butang nga angay nimong masayran.

9 Mga Butang nga Angay Natong Mahibal-an mahitungod sa Heartburn

1. Ang Heartburn Hapit Kanunay Gihimo sa GERD

Ang nag-unang hinungdan sa heartburn usa ka sakit nga gitawag nga gastroesphageal reflux disease, o GERD . Ang GERD tungod sa dili normal nga paglihok sa lower esophageal sphincter (LES). Ang LES usa ka muscular nga singsing sa junction sa esophagus ug tiyan, ug ang trabaho niini mao ang pagpugong sa tiyan gikan sa esophagus. Sa diha nga ang LES dili angay nga makarelaks, ang mga sulod sa tiyan mahimo nga mag-reflux ngadto sa esophagus, nga makahatag og heartburn.

Ang GERD usa ka komon nga sakit, ug tungod kay kini mahimong mosangpot sa pipila ka seryoso nga mga sangputanan, kini kinahanglan nga pagtratar sa hustong paagi. Kon ikaw adunay heartburn, ikaw sa pagkatinuod adunay GERD.

2. Ang Grabe nga Heartburn Mahimong Makadaot

Ang mga tawo nga adunay grabeng heartburn-ilabi na sa mga tawo kansang mga episode sa heartburn mahitabo sa pipila ka mga higayon sa usa ka semana o labaw pa, o nga nagpatunghag mga sintomas nga labi ka makahadlok-sa ​​kinatibuk-an adunay grabe nga GERD. Kini mahimong mosangpot sa pipila ka peligrosong mga problema.

Ang GERD mahimong hinungdan sa ubay-ubay nga seryoso nga mga suliran sa esophagus, lakip na ang erosive esophagitis (pagpanghubag ug pagsabog diha sa lining sa esophagus), esophageal stricture (pagpitik sa esophagus), Barrett's esophagus (pagporma sa abnormal nga mga selula sa lining sa esophagus nga mahimo nga kanser), o pagbuslos sa esophagus.

Ang GERD mahimo usab nga hinungdan sa hubak , chronic laryngitis , ug stricture sa larynx o trachea (breathing tube). Ang laygay nga regurgitation sa tiyan acid ngadto sa baba mahimo nga makapalambo sa mga dental cation .

Busa, sumala sa imong makita, ang heartburn dili kanunay usa ka kasubo. Kini mahimo nga usa ka ilhanan nga ang usa ka butang nga labi ka seryoso ug gani peligro nga nagpadayon.

3. Heartburn Dili Giapil ang Kasingkasing, Apan ...

Kasagaran alang sa mga doktor (ug mga artikulo sa heartburn) sa pagsulti sa usa ka butang sama sa, "Heartburn usa ka sayup, tungod kay kini walay kalabutan sa kasingkasing." Husto kini nga pahayag. Pinaagi sa kahulugan, ang heartburn tungod sa tiyan acid refluxing ngadto sa esophagus, ug mao nga kini walay kalabutan sa kasingkasing.

Bisan pa, kining matanga sa pamahayag makahatag kanimo og usa ka bakak nga pagbati sa seguridad. Ang wala mahisguti niini nga mga awtoridad mao nga, hangtud nga imong mahibal-an nga ang nagdilaab nga pagbati nga imong nasinati tungod sa acid reflux, tingali wala ka ting-init. Mahimo nga adunay usa ka problema sa kasingkasing- angina tungod sa coronary artery disease .

Dili kini tanan nga sagad alang sa angina aron ipakita sa samang matang sa pagsunog nga dili komportable.

Ang bisan kinsa nga adunay bag-ong pagsugod sa mga sintomas sama sa heartburn sa diha nga sila anaa sa tunga-tunga sa edad o mas magulang-ilabi na kon sila adunay pipila ka mga risgo nga hinungdan sa sakit sa kasingkasing , sama sa sobra nga timbang; nga adunay hypertension , diabetes o prediabetes ; pagpuyo nga dili aktibo sa kinabuhi; nga adunay abnormal nga mga lipid sa dugo ; o pagkahuman sa pagpanigarilyo-kinahanglan nga makit-an ang usa ka doktor alang sa usa ka pag-usisa sa dili pa ang pagtambal sa kaugalingon alang sa heartburn. Mahimo nga wala sila sing taghap sa tagipusuon, kag ang paglalaw sa pag-diagnose sa angina mahimo nga may malala nga mga resulta.

4. Heartburn Makaapekto sa Asma

Giila karon nga ang GERD usa ka komon nga hinungdan sa asma . Ang reflux sa tiyan acid ngadto sa tutunlan ug sa ibabaw nga mga agianan sa hangin mahimong mograbe sa mga pag-atake sa hubak sa tulo ka mga mekanismo: pinaagi sa paghimo sa mga agianan sa hangin nga mas daling madutdot, pinaagi sa pagdugang sa tono sa vagal , ug pinaagi sa direktang pag-aghat sa ibabaw nga mga agianan sa hangin.

Sa usa ka butang, nagpasabot kini nga si bisan kinsa nga adunay kanunay'ng pag-atake sa hubak kinahanglan sulayan sa GERD. Ug alang sa lain, kini nagpasabot nga si bisan kinsa nga adunay pag-atake sa hika ug ang heartburn kinahanglan makadawat og agresibo nga kurso sa therapy alang sa GERD.

Ang pagtratar sa GERD, kon kini anaa, makapakunhod pag-ayo sa gidaghanon sa mga pag-atake sa hika. Magbasa pa mahitungod sa asma ug GERD .

5. Ang ubang mga kahimtang mahimong nalibog sa Heartburn

Gigamit sa mga doktor ang termino nga heartburn aron ipasabut ang pagkadili komportable sa ilawom sa breastbone nga tungod sa reflux sa tiyan acid. Apan, ingon sa imong nahibal-an karon, kini nga sintomas (pagsunog nga dili komportable) dili kanunay nga magpaila sa pagkasunog sa kasingkasing.

Dugang sa mga isyu sa cardiovascular sama sa sakit sa coronary artery, adunay uban pang mga medikal nga kondisyon nga mahimo usab nga kalingawan sa heartburn nga gipahinabo sa GERD. Kini naglakip sa:

Ang bisan kinsa nga makadawat og agresibo nga terapiya alang sa heartburn ug mga kasinatian nga gamay lamang nga pag-uswag kinahanglan nga timbangtimbangon pag-usab aron sa pagsiguro nga sila gitagad alang sa husto nga problema.

6. Adunay Adunay Upat Ka Matang sa Pagtratar sa Heartburn

Adunay upat ka mga kinatibuk-ang mga tambal nga sagad gigamit sa pagtambal sa heartburn nga hinungdan sa GERD. Gikan sa labing yano ngadto sa labing lig-on nga matang sa therapy sila:

Ang mga pamaagi sa pagkinabuhi ug mga Kausaban -Adunay usa ka gidaghanon sa estilo sa kinabuhi ug mga kausaban sa pagkaon nga makapauswag pag-ayo sa heartburn. Kini naglakip sa:

Daghang mga tawo nga adunay malumo nga heartburn ang hingpit nga makawagtang sa ilang mga sintomas pinaagi sa pagkuha sa ingon nga pamaagi sa kinabuhi.

Antacids - Ang mga antacid miputol sa tiyan acid ug makapakunhod sa kagubot tungod sa reflux sa mga sulod sa tiyan. Ang mga antacid dili makapugong sa reflux, apan tungod kay kini dali nga magtrabaho, mahimo kining makapakunhod sa mga sintomas tungod sa reflux. Ang Gaviscon , Maalox , Mylanta , Rolaids , ug Tums usa sa mas kasagarang gigamit nga antacids.

Ang Histamine-2 receptor antagonists (H2RAs) -Ang maong mga druga mokunhod sa produksyon sa tiyan acid ug, sa paglabay sa panahon, makatabang sa pagkuha sa pagkahilo sa kasingkasing. Dili dayon sila magtrabaho, mao nga dili sila makaluwas sa mga aksidente. Hinunoa, kini kasagaran gireseta isip usa ka partikular nga kurso sa terapiya, kasagaran duha ngadto sa upat ka semana sulod sa gidugayon, sa pagsulay sa paghunong sa GERD sa hingpit ug, sa ingon, pagwagtang sa heartburn. Ang mga tambal nga H2RA, nga ang tanan mahitungod sa epektibo, parehong Axid (nizatidine), Pepcid (famotidine), Tagamet ( cimetidine ) , ug Zantac (ranitidine).

Ang proton pump inhibitors (PPIs) -PPIs mao ang labing kusog nga inhibitors sa tiyan acid nga anaa karon ug adunay mas epektibo sa pagwagtang sa GERD (ug heartburn) kay sa H2RA nga mga tambal. Apan mas mahal kini, ug kini usab ang hinungdan sa dugang nga mga epekto , mao nga ang kadaghanan sa mga doktor mosulay una sa H2RA nga tambal. Sama sa mga tambal sa H2RA, ang mga PPI gireseta alang sa usa ka dugay nga kurso sa therapy (kasagaran walo ka semana) aron sa pagsulay nga mapahawa ang GERD sa hingpit. Ang PPIs naglakip sa AcipHex (rabeprazole), Prevacid (pantoprazole), Nexium ( esomeprazole ) , ug Prilosec (omeprazole ). Ang usa ka PPI halos sama ka epektibo sa lain. Magbasa pa mahitungod sa PPIs alang sa GERD .

7. Ang Heartburn Komon Panahon sa Pagbuntog

Ang heartburn kaayo nga komon sa panahon sa pagmabdos. Mosangko sa 50 porsyento sa mabdos nga mga babaye ang makasinati og heartburn, ug kini nga sintomas hilabihan ka masamok sa kadaghanan kanila. Kini nga heartburn tungod sa duha ka mga hinungdan. Una, ang mga kausaban sa hormone nga mahitabo sa panahon sa pagmabdos mao ang pagpahayahay sa LES. Ikaduha, ang gidugayon nga gidaghanon sa tiyan nga anaa sa pagmabdos nagbutang sa tiyan sa sulod sa sobrang presyur.

Atol sa pagmabdos, ang mga babaye nga adunay heartburn kinahanglang maningkamot sa paghimo sa tukma nga mga kausaban aron limitahan ang problema, sama sa pagtaas sa ulo sa higdaanan, pagsul-ob sa luag nga sinina, ug paglikay sa mga pagpugong sa pagkaon.

Kung dili kini nga mga lakang dili igo, ang mga antacid nga walay sodium bicarbonate o magnesium trisilicate mahimong gamiton. Sulfacate (Carafate), usa ka tambal nga nagsul-ob sa sulud sa tract sa gastrointestinal, sagad nga gireseta alang sa heartburn panahon sa pagmabdos tungod kay luwas kini. (Bisan pa, kung kini tinuod nga epektibo kini usab nga girekomendar alang sa mga tawo gawas sa mabdos nga mga babaye.) Ang H2RAs o PPIs mahimo usab nga gamiton kung ang heartburn labi ka mapintas, bisan ang kaluwasan niining mga droga sa panahon sa pagsabak wala pa hingpit nga natukod.

Bisan pa sa maong pagpangalagad sa mga medikal nga propesyonal, daghang mga mabdos nga mga babaye ang naghimo sa bisan unsa nga pamaagi sa kinabuhi nga mahimo nila, pagdugang sa maong mga lakang uban sa pipila ka mga antacid, ug mibalhin sa ilang kaugalingon ngadto sa usa ka pipila ka gidaghanon sa mga heartburn sa gidugayon. Basaha ang dugang sa heartburn ug pagmabdos.

8. Usahay Mahimong Maatiman Mo ang Heartburn sa Imong Kaugalingon

Dili nimo kinahanglan nga makita ang usa ka doktor kon ikaw adunay heartburn. Kon ikaw adunay taghoy sa tago kausa sa usa ka semana o dili kaayo, ug kung wala ka'y ​​bisan unsa nga makahahadlok nga mga simtomas, walay sayop nga pagsulay sa pagtratar niini sa imong kaugalingon. (Ang sunod nga seksyon naghulagway unsa ang usa ka "makapakurat nga sintomas".)

Kung ikaw mag-atiman sa heartburn sa imong kaugalingon, kinahanglan nga imong himoon ang tanan nga mga pamaagi sa kinabuhi ug mga pag-usab sa pagkaon nga gihulagway sa ibabaw nga magamit nimo. Samtang nagahulat ka niining mga kausaban sa kinabuhi sa pagtrabaho, mahimo ka magdala og usa ka antacid sa matag higayon nga ikaw makasinati sa usa sa imong mga kanunay nga mga episode sa heartburn.

Sa walay duhaduha namatikdan nimo nga ang mga H2RA nga droga ug PPI dali na nga magamit sa over-the-counter. (Ang mga komersyalisasyon nga nagpahiyom kanila malisud nga mahikalimtan.) Kon ikaw adunay malumo nga heartburn, walay sayop nga pagkuha sa usa ka duha ka semana nga kurso sa usa niini.

Apan kon imong nakita nga ang paghimo sa angay nga mga kausaban sa estilo sa kinabuhi wala makatabang, o kung imong makita ang imong kaugalingon nga nagdugang sa usa ka H2RA o PPI sa imong regular nga shopping list, ang imong pagsulay sa pagtambal sa kaugalingon wala magtrabaho. Aron masiguro nga wala nimo mapalambo ang usa sa mga kapeligrohan sa GERD, panahon na nga makita ang imong doktor.

9. Usahay Kinahanglan Nimong Makita ang Doktor

Importante nga makit-an ang imong doktor kung ang imong malumo nga heartburn wala motubag sa imong makatarunganon nga paningkamot sa pag-atiman sa kaugalingon, o kung ikaw adunay heartburn nga labaw pa sa malumo.

Kung kanunay ka nga adunay heartburn sobra ka kausa sa usa ka semana dili kini malumo, lagmit nga ikaw adunay chronic GERD. Ikaw usab adunay sobra sa malumo nga heartburn kung ang imong mga sintomas grabe kaayo nga ang usa ka antacid mapakyas sa paghupay kanila.

Adunay usab mga makahadlok nga mga simtomas o mga timailhan nga nagpakita nga ang imong GERD milambo hangtud sa punto nga kini naghimo labaw pa kay sa paghatag lamang sa heartburn. Kini naglakip sa:

Kung adunay bisan unsa niining mga sirkumstansya o mga sintomas nga magamit kanimo, panahon na nga makita ang imong doktor aron ang usa ka tukmang diagnosis mahimong himoon ug ang usa ka agresibo nga padulngan sa therapy mahimong sugdan.

Giunsa Pagtratar ang Heartburn?

Sa diha nga ang mga doktor mo-diagnose sa heartburn ug magsugod sa pagtagad niini, sila sa tinuod nga pagtagad sa GERD. Sa pagbuhat niini, sila naningkamot dili lamang sa paghupay sa imong mga sintomas sa heartburn, apan usab aron mapugngan ang mas grabe nga komplikasyon sa GERD.

Ang lebel sa pagkaagresibo nga gigamit sa doktor sa pagtratar kanimo lagmit magdepende kon ang imong doktor nagtuo nga ang imong heartburn malumo, kasarangan, o bisan grabe.

Sumala sa atong nakita, ang malumo nga heartburn sa kasagaran gitagad sa mga pag-usab sa kinabuhi ug mga antacid kung gikinahanglan.

Kon ang heartburn gikonsidera nga kasarangan (nga mao, mas kanunay kay sa kausa sa usa ka semana o labaw pa, apan dili inubanan sa makalilisang nga mga simtomas) lagmit nga ang imong doktor magreseta usab sa usa ka H2RA nga ginadiling doble sa usa ka adlaw sulod sa duha ngadto sa upat ka semana.

Kung ang imong heartburn mas grabe (hapit adlaw-adlaw, o inubanan sa makahahadlok nga mga simtomas), ang imong doktor tingali buot kanimo nga adunay endoscopy sa pagrekord kon mahimo ka na nga adunay komplikasyon sa GERD. Dugang pa, siya lagmit nga makalusot sa H2RA nga tambal sa hingpit ug magdugang nga direkta ngadto sa walo ka semana nga kurso sa usa ka tambal sa PPI.

Sa talagsaon nga mga kaso, kon ang GERD dili molambo sa ingon nga mga lakang, ang pag-opera sa surgical mahimong irekomendar.

Pagkat-on pa:

Ibutang sa hunahuna nga ang mga tumong sa pagtambal sa heartburn duha ka pilo. Una, siyempre, ang tumong mao ang pagwagtang (o labing menos pag-ayo nga makunhoran) ang kantidad sa heartburn nga imong nasinati ug ang pagkaseryoso niini. Apan ang ikaduha, hinungdanon ang pagpugong sa acid reflux nga nag-uban sa GERD gikan sa hinungdan sa permanenteng kadaot sa imong esophagus, tutunlan, o mga agianan sa kahanginan.

Usa ka Pulong Gikan

Ang heartburn usa ka komon nga sintomas; kadaghanan kanato makasinati niini matag karon ug unya. Kon kini malumo ug dili tinuud, kita kasagaran makadumala niini sa atong mga kaugalingon, o gani mokatawa niini.

Apan alang sa daghang mga tawo, ang heartburn dili usa ka butang nga kataw-an. Mahimo kini nga makahasol kaayo sa normal nga pagkinabuhi. Ug tungod kay ang heartburn usa ka ilhanan sa GERD, mahimo kini nga ubanan sa pipila ka makadaut nga mga suliran sa medikal.

Kon ikaw adunay heartburn nga bisan unsa nga butang apan malumo, o nga dili malampuson nga madumala pinaagi sa mga yano nga mga lakang nga imong madala sa imong kaugalingon, importante nga magpalista sa tabang sa imong doktor sa pagpugong sa imong mga sintomas, ug siguroha nga dili ka mouswag ang seryoso nga mga sangputanan sa acid reflux.

> Mga Tinubdan:

> Kahrilas PJ, Shaheen NJ, Vaezi MF, et al. American Gastroenterological Association Institute Technical Review sa Pagdumala sa Gastroesophageal Reflux Disease. Gastroenterology 2008; 135: 1392.

> Katz PO, Gerson LB, Vela MF. Mga Giya alang sa Diagnosis ug Pagdumala sa Gastroesophageal Reflux Disease. Am J Gastroenterol 2013; 108: 308.

> Mikami DJ, Murayama KM. Physiology ug Pathogenesis sa Gastroesophageal Reflux Disease. Surg Clin North Am 2015; 95: 515.