Ang Obesity ba Makabenepisyo sa mga Pamaagi sa Espina?
Kung ikaw nagplano sa pagbalik nga pag-opera sa dili madugay, tingali maghunahuna ka, ug tingali mabalaka, mahitungod sa tanang mga butang nga mahimong sayup. Gitawag kini nga "mga komplikasyon." Bisan tuod ang mga komplikasyon mahimong motumaw gikan sa operasyon mismo, uban sa usa ka gamay nga pagplano, ug usa ka maayo nga pamatasan sa maayong panglawas, mahimo nimong mapugngan ang daghang mga dili gusto nga mga isyu.
Ang mga komplikasyon nga may kalabutan sa likod nga pag-opera sagad nga mahitabo sa mga pasyente nga sobra sa timbang.
Ang alaot nga panumdoman mao nga ang sobra sa timbang ug tambok nga mga tawo sa kasagaran mao kadtong kinsa kinahanglan nga mag -opera pag -ayo.
Mga Uri sa Komplikasyon alang sa Sobra nga Pagkabug-at Back Back Patients
Unsa nga mga matang sa mga problema ang kinahanglan nga kamo mabalaka kon kamo sobra sa timbang o tambok, ug kamo nagplano sa pag-opera sa wala madugay?
Ang usa ka dako mao ang pagsiguro nga ang imong doktor nakadiskobre kanimo sa husto. Kini tungod kay ang pagkuha sa usa ka tukmang MRI o uban pang mga diagnostic nga pelikula mahimong mas suliran alang sa mga tambok nga mga pasyente kaysa alang sa mga himsog nga gibug-aton. Ang dili tukma nga mga pelikula mahimong mosangpot sa usa ka sayop nga pagdayagnos ug ang sayop nga pamaagi sa pag-opera nga gihimo. Mahimo usab kini nga operasyon sa sayop nga lebel sa taludtod.
Ug tungod sa sobra nga tisyu nga mag-agi, mahimo nga lisud alang sa imong siruhano nga maka-access sa husto nga lugar sa imong spinal column. Tinuod usab kini sa pagbutang sa instrumento sa pag-opera kung asa kini gikinahanglan.
Daghang mga problema sa medisina ang posible usab.
Naglakip kini sa deep vein thrombosis, pulmonary embolism, impeksyon, pneumonia, komplikasyon sa kasingkasing, pagkadaot sa nerbiyos ug pagsulbong sa post-operative. Ang mga komplikasyon kalabot sa anesthesia, sama pananglitan sa sleep apnea, posible usab.
Ang anesthesia, maingon man ang tambal sa kasakit nga nagalihok sa sentral nga sistema sa nerbiyos makapahuyang sa mga kaunuran nga magbukas sa pharynx, nga usa ka estraktura diin ang hangin molabay sa pagginhawa.
Kining seryoso kaayo nga kondisyon mahimong makadugang sa mga problema sa pagginhawa nga may kalabutan sa sobra nga katambok. Mahimong kini makamatay.
Ang hypoxia-hypoventilation mahimo usab nga makababag sa imong abilidad sa pagginhawa; kini anaa sa 10% sa morbidly obese nga mga tawo, ug mahimong moresulta sa panginahanglan alang sa dugang nga oxygen nga pagtambal sa panahon o human sa operasyon.
Ang pagpahiluna sa pamaagi mao ang laing posibleng kapeligrohan. Sa diha nga ang usa ka morbidly obese nga tawo anaa sa lamesa sa pag-opera, mahimo kini nga mapili ngadto sa usa ka pagpili tali sa pagkab-ot sa lugar sa operasyon o paghimo sa laing kondisyon sa kondisyon nga mas grabe. Pananglitan, ang pagsusi sa presyon sa dugo sa panahon sa pag-opera mahimo nga dugang nga mga hagit alang sa mga medical personnel nga nanambong.
Kung ang mga komplikadong may kalabutan sa mga komplikasyon adunay kalabutan, ang spinal fusions usa ka partikular nga kabalaka sa mga siruhano; Ang pakyas nga pagbalik nga pag-opera usa sa ingon nga posibilidad Ang American Academy of Neurosurgeons nag-ingon nga sa mga operasyon nga gihimo aron sa paghupay sa ubos nga sakit sa bukobuko, ang gidaghanon sa kapakyasan sa masakit nga mga pasyente nga masakiton mas taas kay sa ubang mga pasyente.
Uban sa usa ka lista nga sama niini, dili ikatingala nga mga siruhano nga nagsulti sa ilang mga tambok nga mga pasyente sa pagkunhod sa timbang sa wala pa ang pamaagi! Ang usa ka pagtuon nga 2017 nga gipatik sa mantalaan nga Surgical Neurology International nagsugyot sa pagkonsiderar sa mga nag-una nga mga pamaagi sa pag-ubos sa timbang sa pagkawala sa timbang - lakip na ang bariatric nga operasyon - alang sa mga pasyente nga adunay tambok.
Sa pagkatinuod, ang pipila ka mga surgeon dili mouyon sa pag-opera sa mga masakiton nga mga pasyente.
Ngano nga ang mga sobra sa timbang ug tambok nga mga pasyente nga operasyon sa spine mas daghan nga risgo alang sa komplikasyon sa operative post?
Ang pagmaniobra kanimo alang sa diagnostic imaging ug pag-navigate sa mga gamit sa operasyon ngadto sa eksaktong husto nga dapit sa imong likod dili lamang ang posibleng komplikasyon sa likod nga operasyon. Ang imong uban pang mga kondisyon sa panglawas mahimo usab nga magdala kanimo sa mas taas nga risgo, ingon man.
Ang usa ka pagtuon sa 2016 sa medikal nga literatura nga gipatik sa Global Spine Journal nakit-an nga ang mga "co-morbid" nga kondisyon, nga mao, ang dugang nga mga sakit nga mahitabo sa kaatbang sa hilabihang katambok, tingali makatampo sa daghang mga komplikasyon sa post operative.
Nahibal-an nga ang sobra nga katambok gilangkit sa metabolismo, cardiovascular ug uban pang mga problema sama sa diabetes ug sakit sa kasingkasing. Ang pagkaanaa sa ingon nga mga co-morbid nga mga kondisyon makahimo sa imong pag-opera mas mabalhin alang sa doktor sa pagkompleto nga walay insidente.
Dili lang kana, apan ang pagtuon usab nakit-an nga yano nga sobra ka tambok nga makahimo - sa ug sa iyang kaugalingon - pagpataas sa imong risgo alang sa post komplikasyon sa operasyon.
Ang mga tigdukiduki gikan sa Thomas Jefferson University miuyon. Sumala sa mga materyales sa press, ilang nakita nga ang risgo sa mga komplikasyon sa pag-opera nagdugang kalabot sa gidaghanon sa hilabihang katambok. Sa laing pagkasulti, kon mas taas ang imong mass index index (BMI), mas dako ang higayon nga masinati nimo ang problema nga may kalabutan sa imong operasyon sa likod.
Ang BMI, o ang index sa mass body, usa ka sukod sa gibug-aton sa lawas kalabot sa imong gitas-on. Ang usa ka BMI nga 30 o kapin pa nagpakita sa sobra nga katambok, ug ang usa ka indibidwal kansang BMI 40 o sobra giisip nga sobra ka tambok.
Ang mga tigdukiduki sa Thomas Jefferson nakamatikod nga ang operasyon sa mga pasyente nga adunay himsog nga timbang adunay 14 porsyento nga komplikasyon. Apan sa morbidly obese nga mga pasyente, ang rate miuswag ngadto sa 36 porsyento.
Kaayohan sa Pagsamadsamad sa Gamay nga Espino
Kon ang imong BMI mao ang 30 o sa ibabaw, paghimo sa pag-opera sa imong mahimo nga pose sa mga legal nga risgo alang sa imong doktor. Sa susama, daghang mga eksperto ang nagrekomenda nga ang mga pasyente nga sobra ka tambal dili ibalibaran tungod sa ilang kondisyon.
Ang minimally invasive spine surgery (MIS) naghatag og mas diyutay nga mga risgo sa komplikasyon kay sa tradisyonal nga klase, ug mahimong usa ka kapilian alang kanimo.
Ang usa ka pagtuon sa 2008 nga naglangkob sa 58 ka mga pasyente dili makaila sa dugang risgo sa mga komplikasyon sa mga pasyente sa MIS nga tambok o sobra sa timbang.
Alang sa daghang mga pasyente sa MIS, ang kasakit nga nagsunod sa pamaagi gamay ra. Mahimo kini usa ka rason nganong ang mga pasyente sa MIS sa kinatibuk-ang mahimong magpadayon sa trabaho ug uban pang mga kalihokan nga mas dali kay niadtong kinsa adunay tradisyonal nga operasyon sa likod.
Ang American Academy of Neurosurgeons nagsugyot nga ang pagpakunhod sa humok nga mga tisyu . Ang MIS naggamit sa fluoroscopy nga nagtugot sa gagmay nga mga incisions nga himoon, maingon man mas maayo nga paglayag sa mga gamit nga pang-opera.
Usa ka Pulong gikan
Ang pagkawala sa timbang mahimong usa ka estratehiya alang sa usa ka malampusong likod nga operasyon. Ang pagkawala sa gibug-aton sa dili pa ang imong operasyon mahimong makatabang sa pagpakunhod sa pipila ka mga isyu nga gihisgutan sa ibabaw sama sa pag-angkon sa eksaktong panghiling ug pamaagi sa operasyon, luwas nga posisyon, pag-navigate sa tukmang instrumento sa pag-opera, pagpabilin nga luwas samtang anaa sa anesthesia, nga naglakip sa pagpaubos sa risgo sa sleep apnea, ug daghan pa.
Ingon niana, sama sa halos bisan unsang pagbalik nga operasyon, ang pagsulay nga dili pag-invasive care una tingali usa ka maayong ideya. Mahimo nga kini nagpasabot sa pag-adto alang sa mga sesyon sa pisikal nga pagtambal nga naghatag og gibug-aton nga mga pag-ehersisyo ug lig-on nga pagpalig-on
Bisan tuod ang sobra sa timbang o tambok magpabilin nga mas lisud ang usa ka ehersisyo nga programa , tingali alang sa imong labing maayo nga interes sa pagpadayon sa paningkamot. Alang sa daghang mga tawo, ang usa ka programa sa ehersisyo sa pag-ehersisyo sa hustong paagi mao ang yawe sa paglikay sa operasyon sa dughan sa hingpit. Ang American Family Physician nagreport nga ang mga programa sa pag-ehersisyo sa home-therapist nga direksyon sa ehersisyo alang sa mahait nga sakit sa likod mahimong makatabang sa pagpakunhod sa imong panginahanglan alang sa uban nga mga medikal nga serbisyo, nga naghimo niini nga epektibo nga rota sa pagtambal.
Kon ang pagpahigayon sa mga pagbansay napamatud-an nga lisud kaayo, makapangutana ka sa imong therapist bahin sa usa ka pag-ehersisyo sa tubig , nga mas sayon sa mga lutahan.
> Source:
> Casazza, B., Diagnosis ug Pagtambal sa Acute Low Back Pain. American Family Physician. Pebrero 2012. http://www.aafp.org/afp/2012/0215/p343.html
> Epstein, N., Dugang mga kapeligrohan ug komplikasyon alang sa elective spine surgery sa morbidly obese patients. Pagsusi sa Neurol Int. Abril 2017. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4868585/
> Jackson, K., et. al. Ang mga Epekto sa Labing Pagkatambok sa Spine Surgery: Usa ka sistematikong Pagsusi sa Literatura. Global Spine J. Hunyo 2016. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4868585/
> Press release. Thomas Jefferson University. "Ang Sobra nga Pagkatambok Nabugkos sa Mas Labaw nga Kapala sa mga Komplikasyon Sa Spinal Surgery." ScienceDaily. Oktubre 2006. https://www.sciencedaily.com/releases/2006/10/061010022634.htm
> McCormick, P. Lumbar Spine Disease: Mga Pagtan-aw alang sa Tambok nga Tambuboan AANS Bulletin 2008 Volume 17 Isyu 2.