Ang pagtino sa tipo sa acute myelogenous leukemia (AML) usa ka tawo nga susama sa pagtugtog sa ubang mga kanser, sama sa kanser sa baga o suso. Sa lig-on nga mga kanser sa tumor nga sama niini, ang pag-istar importante nga mahibal-an ang gidak-on sa sakit, ug aron sa pagtabang sa pagplano sa pagtambal. Sa kaso sa leukemia , hinoon, ang mga doktor sa baylo motan-aw sa mga sample sa tisyu gikan sa utok sa bukog sa utok ug biopsy aron mahibal-an ang subtype nga leukemia nga myelogenous (o myeloblastic), ug dayon pagtino sa sunod nga mga lakang.
Unsay Determinado sa usa ka Uri sa AML?
Ang tanan nga mga selula sa dugo, lakip ang pula nga mga selula sa dugo, platelet, ug puti nga mga selula sa dugo, magsugod isip usa ka single stem cell sa bone marrow . Ang mga selyula nga selyula mismo dili adunay abilidad sa pagporma sa mga clot, pagdala sa oksiheno, o pagpakig-away sa impeksyon, apan kini nga pagpalambo o pagkahamtong ngadto sa hingpit nga mga functional nga selula sa dugo.
Ang mga selyula sa stem motubo ngadto sa mga immature blood cells, nga motan-aw ug molihok nga sama sa "adult" nga selula nga sa kadugayan mahimo nga matag usa sa matag yugto sa kalamboan nga ilang giagian. Sa higayon nga ang selula sa dugo igo na aron sa pagpatuman sa iyang papel sa lawas, kini gipagawas gikan sa utok sa bukog ug ngadto sa agianan sa dugo, diin kini magpabilin sa tibuok kinabuhi niini.
Sa kaso sa acute leukemia , adunay sobrang produksyon ug pagpagawas sa mga immature blood cells. Ang mga selula sa leukemia mahimong "giugbok" sa usa ka yugto sa kalamboan, ug magpabilin nga dili makahimo sa katuyoan nga gituyo nga buhaton.
Ang mga matang nahibal-an sa unsa nga yugto sa pag-uswag nga ang mga selula mohunong sa.
Adunay duha ka mga sistema sa klasipikasyon sa pag-ila sa mga subtypes sa AML - ang sistemang French-American-British (FAB) ug ang World Health Organization (WHO) nga klasipikasyon nga sistema.
Ang FAB mao ang usa nga kasagarang gigamit. Aron pagklasipikar sa AML gamit kining sistema, ang mga doktor motan-aw sa mga selula sa leukemia nga ilang makuha sa panahon sa biopsy sa bukog sa bukog .
Labaw sa pagtino kon unsa nga yugto sa kalamboan ang nahimutang sa mga selula, ila usab mahibal-an kung unsa nga matang sa selula nga sila unta mamahimo kon hamtong na.
Ang tsart sa ubos nagpatin-aw niini nga sistema sa dugang detalye.
Ngano nga ang akong AML Subtype Matter?
Ang imong subtype sa AML makatabang sa mga doktor sa pagtag-an sa pagtambal, resulta, prognosis, ug kinaiya sa imong sakit.
Pananglitan, nahibal-an sa mga tigdukiduki nga ang M0, M4, ug M5 nga mga subtype giubanan sa ubos nga remission rate ug dili kaayo responsive sa therapy. Ang M4 ug M5 nga subtype nga mga selula sa leukemia usab ang posibleng magporma sa mga masa nga gitawag og granulocytic nga sarcomas (mga samad nga nahimo sa humok nga tisyu o bukog) ug mikatap ngadto sa cerebrospinal fluid (CSF).
Ang pagtambal managsama alang sa kadaghanan sa mga subtypes sa acute leukemia gawas sa APL (M3). Ang lainlaing mga tambal gigamit sa pagtratar sa APL, ug ang prognosis mas maayo kay sa ubang mga matang sa acute leukemia.
Ang Sistema sa Klasipikasyon sa FAB
| Subtype | Pangalan sa Subtype | Kadugayon | Mga Kinaiya sa Cell |
|---|---|---|---|
| M0 | Myeloblastic | 9-12% | Ang mga selula sa leukemia hilabihan ka wala pa ug wala'y mga kinaiya sa selula nga angay nilang mahimo. |
| M1 | AML nga dunay gamay nga pagkahinog | 16- 26% | Ang immature myeloid cells (o myeloblasts / "blasts") mao ang nag-unang matang sa selula sa utok sa uyok. |
| M2 | AML nga may maturation | 20-29% | Ang mga sampol adunay daghan nga mga myeloblasts, apan nagpakita og dugang nga pagkahamtong kay sa M1 subtype. Ang Myeloblast mao ang katapusang yugto sa kalamboan sa wala pa ang immature nga selula nahimong usa ka puti o pula nga selula sa dugo, o platelet |
| M3 | Ang Promyelocytic (APL) | 1-6% | Ang mga selula sa leukemia wala pa mabuhi, tali sa myeloblast ug myelocyte stage. Maayo kaayo ang pagkaugmad, apan nagsugod sa pagtan-aw ug paglihok sama sa usa ka puting selula. |
| M4 | Acute Myelomonocytic Leukemia | 16- 33% | Ang mga selula sa leukemia usa ka pagsagol sa granulocytic ug monocytic cell type Ang mga selula sa leukemia nagtan-aw sama sa puti nga mga selula sa dugo kaysa sa nangaging yugto, apan dili pa kaayo bata. |
| M5 | Acute Monocytic Leukemia | 9- 26% | Kapin 80% sa mga selula ang mga monocyte. Mahimong anaa sa lainlaing ang-ang sa pagkahamtong. |
| M6 | Acute Erythroid Leukemia | 1-4% | Ang mga selula sa leukemic dili linghod nga mga selula nga adunay mga kinaiya sa pula nga mga selula sa dugo. |
| M7 | Acute Megakaryocytic Leukemia | 0-2% | Ang mga selula sa leukemic wala pa uban sa mga kinaiya sa mga platelet. |
Ang Ubos nga Linya
Tungod kay ang mga selula sa leukemia dali nga nagpadulong sa tibuok lawas, ang mga tradisyonal nga pamaagi alang sa pagtugpa sa kanser wala magamit. Hinunoa, ang mga doktor motan-aw sa pisikal ug genetic nga mga bahin sa imong mga selula sa utok sa bukog aron ibutang kini sa usa ka subtype. Kini nga mga subtypes makatabang sa mga doktor sa pagtino kon unsa nga matang sa pagtambal ang labing maayo alang kanimo ug makatabang usab sa pagtagna sa resulta sa imong pagtambal.
Mga tinubdan
Aquino, V. "Acute Myelogenous Leukemia" Kasamtangang mga Suliran sa Pediatrics Pebrero 2002 32: 50-58.
Hillman, R. ug Ault, K. (2002) Ang Acute Myeloid Leukemias. Hematology sa Clinical Practice 3rd ed. New York McGraw- Hill.
Vardiman, J., Harris, N., ug Brunning, R. "Ang World Health Organization (WHO) nga Klasipikasyon sa mga Myeloid Neoplasms." Dugo Oktubre 2002 100: 2292- 2302.