Mga 40% sa tanan nga sakit sa dughan ang adunay sakit sa usa o mas daghang mga intervertebral disc. Kung ikaw adunay dugay nga liog o ubos nga buko-buko nga kasakit, apan wala ka'y ​​herniated disc, tingali adunay sakit nga discogenic.
Ang sakit nga discogenic gituohan nga mahitabo sa relasyon sa disc degeneration, usa ka kondisyon diin ang pisikal ug kemikal nga mga kinaiya sa disc hinay nga nagkadaut.
Apan ang problema mao nga, ang nagkagrabeng mga disc dili kanunay nga hinungdan sa kasakit, ug ang mga eksperto wala pa sa pagpatin-aw niini nga relasyon sa hingpit.
Mga hinungdan
Ang teoriya nagpadayon nga ang sakit nga discogenic mahitabo kon ang mga receptor sa nerve nga nahimutang sa gawas nga parte sa annulus nasuko.
Ang pagpanghubag o uban pang mga kondisyon sa disc mahimong makapalagot niining mga receptor sa ugat. Pananglitan, kon ang mga kemikal nga makapahubag gikan sa anular luha makaabot sa mga nerbiyos sa gawas nga bahin sa annulus, ang luha mahimong hinungdan sa imong sakit nga discogenic. Kini nga matang sa kadaot gitawag nga internal disc disruption, o IDD.
Ang mga genetiko tingali dunay papel sa pagporma sa sakit nga discogenic. Ang mga genetiko mahimong mag-usab sa kemikal nga komposisyon sa mga discs, ug mahimong magdala sa metabolikong mga pagbag-o sa lawas. Ang resulta mao nga ang mga dahon mas kusog nga mas kusog kay sa naandan, nga dili kaayo makahimo sa pagdala sa spinal load nga parehas. Dayon, ang normal nga pagsul-ob sa adlaw-adlaw ug ang paggun-ob nagpit-os sa usa o pipila ka gagmay nga mga lugar sa disc, nga nagdugang sa risgo sa usa ka luha nga annular.
Ang kadaot sa ngilit sa vertebra nga kasikbit sa disc mahimo usab nga mahitabo. Kini nagpagawas sa mga kemikal nga panghubag ug nagpadako sa gikusgon nga mga discs nga nagkagrabe.
Uban sa genetics, ang nutritional ug mekanikal nga mga hinungdan mahimo usab nga makatampo sa sakit nga discogenic.
Mga Risk Factor
Ang sakit nga discogenic mahitabo kasagaran sa tunga-tunga nga tigulang ug tigulang nga mga tawo.
(Ang mga problema sa dughan sa mga batan-on sa kasagaran limitado sa herniation sa disc tungod kay ang mga batan-on adunay daghang tubig sa ilang mga discs.)
Mga simtoma
Ang nag-unang simtomas sa sakit nga discogenic mao ang usa ka achy kasakit nga wala magtumong sa imong paa o bukton ug wala nalangkit sa pagkunhod sa abilidad sa paggamit sa imong mga bukton.
Sa ubos nga bukobuko, mas grabe ang kasakit nga masakit ang imong utok: Ang mga kalihokan sama sa paglingkod, pag-ubo, pag-ubo ug pagbinutay sa pag-ulan, samtang ang paghigda makahupay. Tingali adunay sakit o uban pang mga sensation nga moadto sa likod sa imong paa o sa imong abut, apan dili sa imong ubos nga paa.
Diha sa liog, tingali adunay kasakit kon imong balikon o ihigot ang imong ulo. Ang kasakit mahimong mograbe kon ikaw naghupot sa imong ulo sa usa ka posisyon nga dugay kaayo. Ang mga spasms sa kaunoran usahay nag-uban sa sakit nga discogenic sa liog. Posible nga makuha ang kasakit o ubang mga sensation sa imong bukton, ingon man.
Pag-diagnose
Ang MRI sagad gigamit sa pag-diagnose sa sakit nga discogenic. Ang usa ka discogram mahimo usab nga gamiton, apan kini usa ka kontrobersyal nga pagsulay alang sa daghang mga hinungdan. Una, kini tinuyo nga hinungdan sa kasakit ug naghangyo kanimo sa pagtantiya sa intensity sa usa ka scale sa VAS . Dili lamang kini nga matang sa pagsulay adunay mga maayong pamatasan, apan kini subi usab, ingon usab (imong gitaho ang imong gibati).
Ang mga discogram gigamit aron sa tukmang pagkumpirma nga ang kasakit gikan sa usa ka partikular nga disc o mga disc. Apan daghang mga tigdukiduki ang nakit-an nga tungod sa sulud nga kinaiya sa discogram, kini mahimong magpatunghag sayop nga positibo nga mga resulta , ilabi na kon wala ka'y sakit, adunay sakit sa pangisip o nahadlok ka sa kasakit.
Sama sa gihisgutan sa ibabaw mahimong adunay sakit o uban pang mga sensation sa imong bukton o bitiis. Gitawag kini nga radicular symptoms. Apan ang radiculopathy ug discogenic nga kasakit dili susama nga sakit. Sama sa radiculopathy, ang sakit nga discogenic nagresulta gikan sa pagkalagot sa mga ugat.
Ang kalainan mao nga ang radiculopathy nakaapekto sa gamot sa mga ugat sa taludtod , samtang ang discogenic nga kasakit nagabuga sa mga ugat nga anaa sa mga singsing sa anulus .
(Ang annulus mao ang lig-on nga fibrous nga pagtabon sa intervertebral disc . Naglangkob kini ug nanalipod sa centrally located nucleus pulposus.)
Mahimong malisud ang doktor sa pag-ila tali niining duha ka mga kondisyon sa dihang mag-diagnose. Apan ang kalainan makahatag og kalainan sa pagtambal nga imong nadawat.
Ang laing pamaagi sa diagnosis gitawag nga McKenzie Method. Naglangkob kini sa usa ka manwal nga eksamin aron makit-an ang mga lihok nga makunhuran ang kasakit ug makadugang sa imong galaw . Ang Pamaagi sa McKenzie gigamit usab isip usa ka pagtambal.
Pagtambal
Ang kasakit sa pagsakit kasagaran mosangput sa iyang kaugalingon, o kini mahimong moabut ug moadto. Ang konserbatibo nga pag-atiman sa kasagaran mao ang unang matang sa pagtambal nga gisulayan. Mahimong maglakip kini sa pagkontrol sa kasakit uban sa mga anti-inflammatory , gamit ang yelo ug / o kainit ug pisikal nga terapiya. Ang pisikal nga terapiya mahimong maglakip sa likod nga pagbansaybansay, traksyon ug uban pang mga pagtambal. Ang usa ka pagpa-uswag mahimong makatabang sa pagwagtang sa kasakit ug makapahimo kanimo nga mas komportable.
Hangtud sa usa ka pag-opera, kasagaran dili kinahanglanon. Apan kon anaa ka sa sakit nga sakit sulod sa 3 ka bulan o mas dugay pa ug / o adunay pagkalos sa kasinatian, kini mahimo nga kapilian. Pangutan-a ang imong doktor mahitungod sa imong mga kapilian.
Ang usa ka minimally invasive spine surgery nga nailhan nga IDET (Intradiscal Electrothermal Therapy) nga maanyag alang sa discogenic kasakit. Kini nga pag-opera nagpakatap (nagkainit) sa mga lanot sa annulus aron ang luha magkahiusa ug ang mga tumoy sa ugat mamatay. Sa pagtapos sa mga nerve endings, dili na nimo mabati ang sakit nga discogenic. Pipila lamang ka gagmay nga mga pagtuon ang gihimo sa IDET sa Hunyo 2010, apan ang mga resulta maayo. Kadaghanan sa mga tawo nagreport sa mahinungdanon nga kahupayan sa kasakit ug diyutay, kon aduna, ang mga epekto gikan sa IDET.
Ang labing komon nga operasyon alang sa sakit nga discogenic mao ang fusion fusion . Bisan pa, ang paggamit niini kontrobersyal ug kini dili kanunay nga naghatag og kahupayan. Sa US, ang gidaghanon sa mga operasyon sa spine nga gipahigayon nag-uswag sukad sa unang bahin sa dekada 1990, ug ang mga pagribyu sa datos kusganon nga nagsugyot nga daghan ang wala kinahanglana. Ang disc degeneration usa ka bahin sa pagkatigulang, apan wala kini nagpasabot nga kinahanglan nimo ang pagsabod sa taludtod kon ang kasakit moabut. Siguruha nga mag-research sa imong mga kapilian, lakip na ang imong mga health care providers, ug pakigtambayayong sa imong pinili nga doktor aron mahibal-an ang pinakamaayo nga buhaton alang kanimo .
Mga Tinubdan:
Ahmed, AU. MD, MPH., Low Back Pain: Mubo nga Pagrepaso. NeuroNews. Gi-access: Hunyo 2010.
Bogduk, N., MD Lumbar Discogenic Pain: State of the Art Review. Pain Medicine. Oxford University Press. http://painmedicine.oxfordjournals.org/content/14/6/813.long
Cluett, J. MD. Discogenic Back Pain. About.com. Gi-access: Hunyo 2010. http://orthopedics.about.com/od/backneck/a/discpain.htm
U Washington Cohort Study alang sa Treatment sa Discogenic Back Pain. http://depts.washington.edu/ccor/studies/disco.shtml Accessed: Hunyo 2010.
Windsor, RE, MD. Cervical Discogenic Pain Syndrome: Treatment & Medication. eMedicine. http://emedicine.medscape.com/article/93761-treatment Accessed: Hunyo 2010.
Zang, Y., Tuan-mao, G, Xiong, G, Shi-xun, W. Klinikal nga pagsusi alang sa sakit sa ubos nga buko sa likod. International Journal of Biological Sciences. 2009; 5 (7). Gi-access: Hunyo 2010.