Praktikal nga mga sugyot aron sa pagtabang kanimo paghatag og luwas, komportable nga kasinatian
Ang paghatag pag-atiman alang sa usa ka minahal nga nag-atubang sa usa ka chronic o limitado sa kinabuhi nga sakit o sakit mahimong mapig-oton ug makapahuyang, ilabi na kung nagsugod ang himalatyong proseso , apan usab ang katapusang buhat sa gugma. Kung nahibulong ka kon imo bang gibuhat, ingon o bisan sa paghunahuna sa husto nga butang, ang praktikal nga mga sugyot niining artikuloha makatabang kanimo sa pag-atiman sa usa ka himalatyon nga minahal sa balay.
Pag-atiman sa Kaluwasan sa Pasyente ug Panit
Samtang ang pasyente magsugod sa panaw padulong sa kamatayon , siya mahimong mas mahuyang ug magkatulog. Kini labi nga gipahayag samtang nagpadayon ang proseso sa himalatyon, ug ang pag-atiman sa kasagaran mahimong mas lisud ug ang mas hugot nga pagtrabaho. Isip usa ka tig-atiman, kinahanglan ka mag-focus sa duha ka butang nga ang imong minahal nagkaluya: kaluwasan ug pag-atiman sa panit.
Ang pagpauswag sa kaluwasan sa balay kanunay nagsugod pinaagi sa pag-usab sa imong mga muwebles ug uban pang mga butang aron ang imong minahal mas dali nga mobalhin. Kini usab ang panahon nga kinahanglan ninyong ikonsiderar ang pag-angkon sa lig-on nga medikal nga ekipo , sama sa usa ka higdaanan sa ospital, walker, wheelchair, o bedside commode kung wala pa nimo mahimo. Ang pagbaton sa husto nga kagamitan sa medikal, ug igo nga luna aron gamiton kini sa tukmang paagi makatabang sa pagpugong sa pagkahulog ug uban pang mga aksidente.
Ang pag-atiman sa panit importante kaayo niining panahona. Samtang ang imong pasyente nagadugay sa panahon sa higdaan o naglingkod sa usa ka lingkuranan, siya nag-atubang sa usa ka mas dako nga risgo sa pagpatunghag mga kabug-at sa iyang lawas.
Nailhan usab nga decubitus ulcers o bedsores, tungod sa pressure sores gikan sa pagkunhod sa pag-agos sa dugo ngadto sa usa ka bahin sa lawas tungod sa kanunay nga presyur sa panit. Ang pagkalagot sa panit gikan sa pagbalhin sa pasyente, pag-ablig kanila sa higdaanan ug / o kakulang sa sustansya nga nutrisyon mahimo usab nga makahimo sa problema.
Busa, importante nga usbon ang posisyon sa imong minahal sa higdaanan matag duha ka oras samtang ikaw nagmata kung dili niya mahimo nga mag-inusara (tan-awa ang Unsaon Pag-usab ang Pasyente sa Katre ). Pagpili tali sa pagpahiluna niini sa ilang likod ug ibutang kini sa ilang tuo ug wala nga mga kilid. Pag-andam og daghan nga mga unlan nga gamiton tungod kay kinahanglan nga ibutang ang usa sa likod sa likod sa imong hinigugma, ang usa nga anaa sa taliwala sa ilang mga tuhod, ug tingali usa nga ubos sa ilang bukton kon sila mohigda sa ilang kilid.
Susiha kanunay ang ilang panit-ilabi na sa base sa taludtod (tailbone), mga tikod, mga siko, ug mga hips-ug pangitaa ang bisan unsang mga lugar nga pinkness o kapula. Hinayhinay nga pagmasahe ang mga lugar nga adunay lotion aron madasig ang pagdagayday sa dugo. Mahimo usab nimo nga ipataas ang ilang mga tikod pinaagi sa pagbutang og usa ka unlan sa ilalum sa iyang mga tiil aron ang mga tiil magisi sa ngilit. Mahimo nimong mahupayan ang kabug-at sa mga siko sa sama nga paagi, nga mao, ibutang ang mga unlan ubos sa ibabaw o ubos nga bukton. Siguroha nga ang mga siku sa pasyente dili makahikap sa mga unlan o sa higdaanan.
Kon ang imong hinigugma adunay usa ka pagpamugos o pagpalambo sa usa samtang ikaw nag-atiman kanila, ayaw siloti ang imong kaugalingon. Bisan sa maayo nga pag-atiman, ang mga pasyente mahimo gihapon nga makapalambo niini. Siguroha ang pagpahibalo sa imong healthcare provider bahin sa samad aron sila makapalambo og plano sa pag-atiman niini sa husto nga paagi.
Mahimo usab nila nga irekomendar ang usa ka air mattress aron makahatag og dugang nga cushioning ug makatabang sa paghupay sa pressure.
Kinahanglan usab nga mag-amping ka aron malimpyo ug uga ang panit sa imong hinigugma. Kung nagsul-ob sila og mga diapers sa mga hamtong, tan-awa ang lampin labing menos sa matag duha ka oras samtang ikaw nahigmata ug usbon kini kung kini nahugawan.
Nawad-an sa Gana ug Kauhaw
Mahimong mawala ang hingpit nga gana sa usa ka pasyente sa hingpit nga paagi samtang siya nagkaduol sa katapusan sa kinabuhi. Samtang ang imong minahal mahimong motugot sa gagmay nga pinaakan sa humok nga pagkaon o mga sips sa usa ka likido, ang panahon mahimo nga moabut kon siya magdumili sa pagkaon o pag-inom. Kini sa kasagaran lisud kaayo alang sa mga hinigugma sa himalatyon nga tawo nga makita tungod kay kita kanunay nga managsama sa pagkaon uban ang kahimsog ug pagpakaon sa mga tawo ingon nga usa ka buhat sa gugma.
Ang pagtan-aw sa imong hinigugma nga magdumili sa pagkaon ug mga likido makahimo sa ilang umaabut nga kamatayon nga usa ka kamatuoran, ug ang pagkadili makahimo sa pagpakita sa imong gugma pinaagi sa pagkaon mahimong mobati nga ikaw walay mahimo.
Makasalig ka nga ang kakulang sa pagkaon ug pag-inom tingali makahatag kanimo og labaw nga kalisud kay sa imong himalatyon nga minahal. Ang kagutom ug kauhaw talagsa ra nga problema sa katapusan sa kinabuhi, mao nga kinahanglan ka magpadayon sa pagtanyag og nagkalainlain nga mga humok nga pagkaon samtang ang imong hinigugma nahibalo (apan tugoti sila sa pagdumili niini). Dugang pa, magpadayon sa paghalad sa mga sips sa tubig o uban pang mga ilimnon nga kapilian basta siya may panimuot.
Samtang ang mga pasyente panagsa ra nga moreklamo sa kauhaw sa katapusan sa kinabuhi, ang usa ka uga nga baba mahimong usa ka problema. Lubraha ang mga ngabil sa imong minahal sa usa ka gamay nga petroleum jelly o lip balm aron malikayan ang pag-crack. Mahimo usab nimo isabwag ang ilang baba sa pipila ka tulo sa tubig gikan sa usa ka uhot o usa ka moistened toothpaste swab (usa ka gamay nga espongha sa tumoy sa usa ka sungkod) bisan siya nahigmata o nawad-an sa panimuot.
Terminal Restlessness
Ang pagkawala sa pahulay sa terminal usa ka matang sa delirium nga sagad makita sa himalatyong mga pasyente. Gipakita sa pipila ka pagtuon nga dul-an sa 80 porsiyento sa himatyon nga mga tawo ang makasinati sa pagkabalaka o pagkawalay paglaum sa lainlaing mga ang-ang. Ang mga timailhan nga dili mahimutang ang imong mga minahal mahimo nga maglakip sa dili mahimo sa pagrelaks, pagkuha sa ilang mga sinina o mga higdaanan, kalibug, ug kasamok, o maningkamot nga makagawas gikan sa higdaanan.
Ang uban nga mga hinungdan sa terminal nga dili kalikayan mahimong balibaran, sama sa kasakit , bug-os nga pantog, constipation , o mga epekto nga dala sa tambal. Kon ang hinungdan dili matino o ang mga sintomas magpadayon pagkatapos sa pagtambal, ang imong minahal mahimong makabenepisyo sa anxiolytic, sama sa lorazepam.
Importante usab nga pahibal-an ang imong healthcare provider sa diha nga ang mga simtomas sa terminally restlessness magsugod. Ang pag-ila sa hinungdan sa terminal nga dili mahimutang ug pagtratar niini sayo makahatag og dakong epekto sa katapusan nga mga gutlo sa imong minahal, ingon man usab sa imong kasinatian samtang nag-atiman kanila.
Mga Pagbag-o sa Temperatura sa Lawas
Normal alang sa imong minahal nga makasinati og mahinungdanon nga mga pagbag-o sa temperatura sa dili pa matapos ang kinabuhi tungod kay ang iyang lawas nawad-an sa abilidad sa pagkontrol sa kaugalingon. Kon imong namatikdan nga ang imong minahal dunay hilanat ug panit sa labihan nga pag-ayo, o mobati og kabugnaw sa imong paghikap ug paghagsa, adunay pipila ka sayon nga mga lakang nga imong mahimoon alang sa problema.
Kon ang imong hinigugma adunay hilanat apan makalamoy gihapon sa mga pildoras, mahimo nimo siyang hatagan og acetaminophen (Tylenol) nga mga tablet. Kung ang pasyente walay panimuot, sulayi ang paggamit sa supositoryo nga acetaminophen. Ang Acetaminophen usa ka epektibo nga antipyretic (pagkunhod sa hilanat), ingon man usa ka reliever sa kasakit.
Kon ang imong hinigugma adunay hilanat ug nagahatag ka og pag-atiman sa panimalay uban sa tabang sa hospice care / serbisyo , mahimo nimong gihisgutan ang usa ka plano sa aksyon kon ang hilanat molambo. Daghang mga hospisyo ang naggamit sa usa ka kit nga giputos sa mga tambal sa pagtambal sa mga simtomas sa katapusan sa kinabuhi (usahay gitawag nga emergency kit o hospice comfort kit ) ug pagtudlo sa mga caregiver sa hustong paggamit niini. Kadaghanan sa mga kits naglakip sa acetaminophen sa usa ka porma.
Ang laing butang nga imong mahimo aron makunhuran ang usa ka hilanat mao ang paggamit sa mga compress pinaagi sa paggamit sa usa ka bugnaw, basa nga panapton sa agtang, liog ug / o mga armpits. Dili nimo kinahanglan ibutang ang yelo o usa ka ice pack nga direkta nga ibutang sa panit, hinoon, ang pagputos sa yelo o yelo nga mga pack sa mga tualya sa dili pa gamiton kini. Siguroha nga masusi nimo ang dapit ubos sa bugnaw nga compress ug kuhaa kini human sa 15 minutos.
Kon ang pasyente adunay usa ka hilanat, mahimo usab nimo kining sul-oban sa usa ka cotton T-shirt o nightgown, o usa ka gown sa ospital kung adunay usa ka tawo alang kanimo. Kung ingon nimo nga kinahanglan nimo nga tabonan kini, gamita lamang ang usa ka sheet. Dugang pa, kung ang imong hinigugma usa ka daghan nga panamkon, susiha kanunay ang mga bedding ug usba kon gikinahanglan.
Kon ang imong minahal nagkurog, ang pagdugang og usa o duha ka habol kinahanglan igo aron mapalambo ang iyang kahupayan. Mahimo usab nga makadugang ka usa ka parisan sa humok, komportable nga medyas.
Sa katapusan, kung imong nakita nga ang mga tudlo sa tiil, mga tudlo, ilong ug / o mga ngabil sa imong hinigugma makita nga abohon o asul, nasabtan nga kini na normal samtang ang sirkulasyon sa dugo sa lawas nagpahinay. Ang mga pagbag-o sa sirkulasyon sagad nga labing makita sa mga tiil ug sa higayon nga kini mahimong mottled ug asul o purpura, ang panahon sa kamatayon sa kasagaran nagkaduol na.
Kasakit ug Kalisud
Ingon usa ka tig-atiman, malisod ka tingali nga sultian kung ang imong minahal nasakitan sa dihang ang iyang panimuot nahutdan. Ang pag-ila ug pagsusi sa kasakit sa pasyente hinungdanon aron maseguro ang ilang kahupayan, bisan pa niana, ug ang imong obserbasyon sa linggwahe sa lawas ug uban pang mga pisikal nga mga timailhan motubo nga mas hinungdanon samtang ang imong minahal dili makasulti kanimo kon sila mobati og kasakit. Ania ang pipila sa mga timailhan sa kasakit ug kahasol nga imong pangitaon:
- Pagkalibog
- Gisakit nga kilay
- Grimacing
- Pagbantay sa masakit nga dapit
- Pag-usbaw sa respiratory rate (mga gininhawa matag minuto)
- Dugang nga gidaghanon sa kasingkasing o pulso
- Kahilum
- Pagkawalay kalagot o kasamok
Mahimong imong mamatikdan nga kini nga mga timailhan mahitabo uban sa pipila nga mga kalihukan o mga kalihokan samtang naghatag ka og pag-atiman, o kini mahimong mahitabo sa spontaneous. Kon ang imong hinigugma usa ka regular nga iskedyul sa sakit nga medisina , importante nga huptan kini bisan kon siya mawad-an sa panimuot. Ang imong healthcare provider kinahanglan nga nakahimo og usa ka sakit-tambal nga plano alang kanimo kon ang imong minahal mahimong dili masanongon.
Kung ang imong hinigugma wala pa magdala sa sakit sa tambal nga regular, importante pa ang pag-monitor kaniya alang sa mga timailhan nga dili komportable ug adunay mga tambal sa kamot sa kalit nga paglambo. Ang Morphine sa kasagaran gilakip sa hospice comfort kits, uban sa mga supositoryong acetaminophen nga gihisgutan sa ibabaw.
Mga Kausaban sa Pagginhawa
Ang dyspnea , o kapuloan sa gininhawa, sa kasagaran usa ka makaguol nga sintomas dili lamang alang sa himatyon nga tawo apan alang usab sa iyang mga sakop sa pamilya ug mga higala. Kon ang imong minahal dali nga moginhawa (kapin sa 24 ka mga gininhawa matag minuto) ug daw dili komportable, ang morphine mahimong mapamatud-an ang pagtagad sa pagpili. Ang Morphine wala lamang nagtanyag sa epektibo nga mga paghupay sa kasakit nga mga kabtangan apan usa usab ka maayo nga trabaho sa pagtratar sa dyspnea. Kini nagpahinay sa pagginhawa, nga nagtugot sa lawas sa pasyente sa pagkuha sa mas epektibo nga gininhawa samtang nagpakunhod sa pagbati sa pagkaginhawa sa utok. Kung ang imong hinigugma usa ka alerdyik o dili intolerante sa morphine, ang ubang mga tambal sa opioid mahimong makatabang pagdala sa dyspnea.
Ang ubang mga pagtambal nga makatabang usab sa paghupay sa dyspnea naglakip sa:
- Administering oxygen
- Pagdumala sa usa ka fan nga ubos kaayo ngadto sa nawong sa imong minahal
- Paghatag og lab-as nga hangin pinaagi sa pag-abli sa bintana
Ang laing komon ug makapalibog nga panghitabo duol sa katapusan sa kinabuhi nailhan nga " rattle sa kamatayon ." Kini usa ka kusog, basa nga tingog nga porma sa pagginhawa nga mahitabo sa dihang ang laway ug uban pang mga secretions magatubo diha sa tutunlan sa pasyente ug agianan sa agianan sa hangin. Kon ang himsog, ang kadaghanan kanato maka-ubo, makalimpyo sa atong mga tutonlan, o makatulon sa mga normal nga sekreto, apan ang usa ka himatyon nga tawo mawad-an sa abilidad aron epektibo nga mapapas kini. Samtang ang resulta nga tingog kanunay nga mas makapaguol sa mga minahal sa kinabuhi kaysa sa himatyon nga tawo, ang mga tambal nga mohubas sa sobra nga mga sekreto sa kasagaran epektibo sa pagtratar sa kusog nga pagginhawa nga may kalabutan sa pagkurog sa kamatayon.
Sa katapusan, samtang nagkaduol na ang katapusan sa kinabuhi, mahimo nimong mahibal-an nga ang imong hinigugma usa ka dili kanunay nga pagginhawa , nga gitawag nga respirasyon sa Cheyne-Stokes . Kon mahitabo kini, ang imong hinigugma usa ka kusog nga makaginhawa sa pipila ka mga gutlo, sa hinay-hinay sa sunod, o bisan sa temporaryo nga paghunong pagginhawa (gitawag nga apnea). Ang pagginhawa sa Cheyne-Stokes dili magkinahanglan sa bisan unsa nga pagtambal apan kung ang imong minahal daw wala'y gininhawa, ang mga pamaagi sa pagtambal alang sa dyspnea (ibabaw) mahimo nga makatabang.
Ang Pagbag-o sa Kamatayon
Sa diha nga ang usa ka pasyente sa kamatayon hapit na, ang iyang pagginhawa sa kasagaran magpahinay (o magpadayon sa Cheyne-Stokes respirations) hangtud nga kini sa katapusan mahunong sa hingpit. Ang kamatayon nahitabo sa dihang mihunong ang pagginhawa ug ang kasingkasing sa pasyente mihunong sa pagpamutol.
Niini nga punto, ang lawas sa tawo nagsugod sa daghang natural nga mga proseso human dayon sa kamatayon , apan ania ang pipila sa mga ilhanan nga kinahanglan nimong tan-awon:
- Ang mga estudyante nagpabilin nga lig-on ug gilapad (dako)
- Ang panit luspad o bluish
- Ang lawas mahimong bugnaw
- Ang mga mata mahimong magpabilin nga bukas
- Ang jaw nag-anam ug nahulog nga bukas
Adunay daghang mga butang nga imong buhaton dayon human mamatay ang usa ka hinigugma , lakip ang pagtawag sa 911 o ang imong lokal nga law enforcement agency kon ang pasyente wala ma-enroll sa hospice. (Kon nakadawat siya og hospice care, nan kinahanglan nga kontakon nimo ang hospice personnel o ang hospice nurse una.)
Gawas kon naghikay ka kaniadto sa mga serbisyo sa katapusan sa kinabuhi sa imong minahal, nan kinahanglan usab nga magplano ka og serbisyo sa paglubong, paghandum ug / o pagsalmot sa umaabot nga mga adlaw.
Labing importante, kinahanglan mo nga atimanon ang imong kaugalingon sa mga oras, mga adlaw ug mga semana sa unahan. Ingon nga usa ka tig-amuma alang sa imong minahal, tingali nakasinati ka og tensiyon sa usa ka kahimtang, nga makahimo sa pagsagubang sa kasakit nga imong gibati niining lisud nga panahon.