Ang kanser sa kidney naglakip sa pipila ka mga nagkalainlain nga mga sakit, apan ang renal cell carcinoma mao ang labing komon nga matang. Sa kasaysayan, ang mga simtomas sa panakit nga kasakitan (kasakit sa kilid ug ubos nga likod), usa ka tiyan sa tiyan, ug dugo sa ihi mao ang labing komon nga pagtimaan sa mga timailhan, apan karon kini kasagaran gidudahan kung ang usa ka tawo nag-anemia (usa ka ubos nga selula sa dugo) , o ingon nga usa ka "aksidente" sa dihang ang mga pagsusi sa imaging gibuhat alang sa laing kondisyon.
Ang usa ka CT scan mao ang labing komon nga diagnostic test, bisan pa ang ubang mga pag-eskedyul sa imaging mahimong mahimo usab. Ang kanser sa kidney ingon nga talagsaon sa nga ang operasyon mahimong mahimo bisan pa sa mga advanced nga tumor. Ang duha nga target nga mga terapiya ug mga tambal sa immunotherapy mahimo gamiton, nga ang chemotherapy ug radiation therapy dunay gamay nga papel kay sa ubang mga kanser.
Adunay daghang matang sa kanser sa kidney nga naglakip sa:
- Ang Renal cell carcinoma: Ang mga cell carcinoma sa Renal mao ang labing kasagaran nga porma sa kanser sa kidney ug hinungdan sa 9 sa 10 ka kaso sa kanser sa kidney.
- Transitional cell carcinoma: Ang transitional cell carcinomas adunay gibanabanang 7 porsiyento sa kanser sa kidney. Nagtumaw sila gikan sa susama nga matang sa selula nga nalangkit sa kanser sa pantog, ug ang transitional cell carcinoma gitambal nga sama sa kanser sa pantog kaysa sa renal cell carcinoma.
- Ang tumor ni Wilm: Ang tumor ni Wilm usa ka kanser nga kasagaran molambo sa panahon sa pagkabata, ug sa mga kanser sa pagkabata, komon kaayo.
- Renal sarcoma: Sarcoma sa kidney usa ka talagsaong tumor nga nagsugod sa connective tissue sa kidney.
Ang kini nga panaghisgutan mag-una sa pag-focus sa renal cell carcinoma.
Kidney Anatomy and Function
Ang pag-ila sa usa ka gamay bahin sa anatomy ug pagpalihok sa kidney makatabang kanimo nga mas makasabut sa imong mga sintomas, ug makasabot usab kon unsa ang epekto sa kanser niining dapita sa imong lawas.
Ang mga kidney gilangkoban sa duha ka pormag-pula nga mga organo, nga samag gidak-on sa gamay nga kumo. Ang matag kidney nahimutang sa likod sa mga organo sa tiyan, sa matag kilid sa dugokan, matag usa. Ang pipila ka mga tawo adunay usa lamang ka kidney, tungod sa usa ka depekto sa pagkatawo o sakit. Mahimo silang mabuhi nga maayo sa usa lamang ka kidney, basta ang kidney magamit.
Ang nag-una nga gimbuhaton sa kidney mao ang pag-filter sa mga impurities, pagtangtang sa sobrang minerales ug asin, ug pagkuha sa sobra nga tubig gikan sa atong dugo; nga ang tanan excreted sa ihi. Mga 180 ka litro (mga 45 gallon) nga dugo ang gisala sa matag kidney matag adlaw, aron makamugna og gibana-bana nga 1 ngadto sa 2 ka litrong ihi. Ang urine unya mobiyahe sa mga tubo, nga gitawag ug mga ureters, ug gitipigan sa pantog hangtud nga excretion (urination).
Sulod sa kidney adunay sobra sa usa ka milyon nga nephrons, ang functional unit sa kidney. Ang matag nephron gilangkoban sa glomerulus ug tubule. Ang kanser sa kidney (renal cell carcinoma) gituohan nga motumaw gikan sa tubules sa mga nephrons.
Mga simtoma
Ikasubo, ang sintomas sa kanser sa kidney dili kasagaran nga makita hangtud nga ang sakit miuswag. Sa pagkatinuod, ang labing komon nga ilhanan sa kanser sa kidney mao ang ubos nga blood cell count ( anemia ). Kung mahitabo ang mga sintomas, ang uban niini mahimong maglakip sa:
- Ang dugo diha sa ihi , makita bisan human sa ihi o mikroskopiko.
- Usa ka masa sa kilid sa tiyan (flank misa).
- Sakit sa kilid o ubos nga likod (flank nga rehiyon).
- Usa ka hilanat.
- Mataas nga presyon sa dugo.
- Dili tinuyo nga pagkawala sa timbang .
Mga Hinungdan ug Risk Factor sa Kidney Cancer
Bisan wala kita sigurado sa eksakto nga mga hinungdan, ang mga tigdukiduki nakaila sa ubay-ubay nga mga hinungdan sa kanser sa kidney . Ang uban niini naglakip sa:
- Edad: Ang risgo sa kanser sa kidney mosaka sa edad, uban sa kadaghanan nga mga carcinoma sa selula nga ginahimo sa edad nga 40. (Sa kasukwahi, ang tumor ni Wilm mas komon sa mga bata.)
- Sekswal: Ang kanser sa kidney mas komon sa mga lalaki kay sa mga babaye.
- Lahi: Ang kanser sa kidney gamay ra kaayo sa mga itom ug Amerikano nga mga Indian.
- Pagpanigarilyo: Ang mga tawo nga manigarilyo adunay risgo nga kanser sa kidney.
- Trabaho: Mga lugar sa trabaho sa mga kemikal ug mga butang sama sa asbestos, bensina, ug daghan pa.
- Sobra nga Pagkatambok .
- Usa ka kasaysayan sa pamilya sa kanser sa kidney o pipila ka mga genetic syndromes.
- Pipila ka tambal.
Pag-diagnose sa Kidney Cancer
Ang pag-diagnosis sa kanser sa kidney mahimo nga gisuspetsahan base sa anemia, dugo sa ihi, pisikal nga mga sintomas, ug uban pang abnormalidad sa lab test, ug kasagaran gihimo uban sa kombinasyon sa mga pagsulay sa imaging. Daghang mga higayon, ang pagpangita sa usa ka masa sa usa ka pagtuon sa radiographic, sama sa X-ray, CT scan o MRI, atol sa imbestigasyon alang sa laing kondisyon mahimong magdala sa usa ka doktor nga magduda sa kanser sa kidney.
Ang inisyal nga pagsulay kon ang ginadudahan nga kanser sa kidney kasagaran usa ka ultrasound. Ang usa ka ultrasound naggamit sa mga balod sa tingog aron makahimo og usa ka hulagway, ug makaila sa mga solidong tumor gikan sa mga cyst. Ang CT (computerized tomography) tingali mao ang labing makatabang nga pagsulay ug mahimo gamiton alang sa pag-ila ug pagpahigayon sa kanser sa kidney. Gigamit sa CT ang usa ka serye sa mga x-ray aron makamugna og usa ka 3-dimensional nga hulagway sa sulod sa lawas. Ang usa ka MRI (magnetic resonance imaging) mahimo alang sa mga tawo nga dili makabaton og CT (tungod sa mga alerdyi sa mga CT contrast material o dili maayo nga kidney function). Ang MRI naggamit og magnetic imaging kay sa x-ray. Ang MRI makatabang usab kung ang usa ka tumor gituohan nga mikaylap sa mga ugat duol sa mga kidney. Usahay ang PET scan o bukog scan gihimo aron sa pagtabang sa pagpahigayon sa tumor sa kidney.
Dili sama sa daghang mga tumor, ang biopsy dili kanunay gikinahanglan aron masusi ang kanser sa kidney. Ang usa ka biopsy, kon gikinahanglan, mahimong buhaton sa pipila ka mga paagi, ug nagtugot sa mga pathologist sa pagpangita sa presensya sa mga selula sa kanser ubos sa mikroskopyo. Ang mga pananglitan sa kanser sa kidney nakatabang kaayo sa paggiya sa pagtambal sa mga target nga mga terapiya, apan kasagaran makuha sa panahon sa pag-opera aron sa pagtambal sa kanser, inay sa panahon sa diagnostic nga proseso.
Pagpahigayon
Kung adunay kanser ang makit-an, daghang mga pagsulay ang kinahanglan nga himoon aron mahibal-an kung ang kanser sa kidney mikaylap sa duol nga mga tisyu o ubang mga organo. Gitawag kini nga pagpahigayon. Ang kanser sa kidney gipahigayon pinaagi sa pagsukod sa gidak-on sa tumor, maingon man sa bisan unsang ebidensya nga mikaylap sa duol nga mga tisyu, o layo nga bahin sa lawas.
Pagtambal sa Kanser sa Kidney
Ang mga pag-atiman sa kanser sa kidney nagsalig sa yugto sa sakit, ingon man daghang uban nga mga hinungdan, sama sa imong kinatibuk-ang panglawas, ang nahimutangan sa kanser sa kidney, ug daghan pa.
Kadaghanan sa mga tawo nga adunay kanser sa kidney adunay usa ka matang sa operasyon. Kadtong adunay kanser sa kidney sa unang bahin mao ang pinakamaayo nga mga kandidato alang sa operasyon, apan ang kanser sa kidney usa sa pipila ka mga solid nga tumor diin ang operasyon mahimo nga mapuslan bisan sa advanced nga metastatic disease (stage 4). Samtang ang operasyon mao ang pagtambal sa pagpili alang sa kadaghanan sa kanser sa kidney, kini mahimo nga lisud sa mga tigulang nga mga tawo o kadtong adunay daghang seryoso nga medikal nga kondisyon. Alang niadtong dili motugot sa pag-opera, ang mga pagtambal sama sa cryosurgery (pagtugtaw sa tumor), o pagpanghubag sa radiophrequency (pagsunog sa tumor), mahimo nga kapilian.
Pipila ka target nga mga tambal sa therapy ang gi-aprobahan aron gamiton sa pipila ka mga tawo nga adunay advanced nga cancer sa kidney. Kini nga mga droga nagbabag ug nagpugong sa pagtubo ug pagkaylap sa mga malignant nga mga selula. Gihimo nila kini pinaagi sa direktang pagsalmot sa usa ka dalan nga lambigit sa pag-uswag sa kanser, o pinaagi sa pagpugong sa pagtubo sa mga kaugatan sa dugo nga gikinahanglan aron sa pagsuplay sa tumor nga may sustansya (kini nagpugong sa angiogenesis ). Ang mga epekto niini nga mga droga lahi sa mga chemotherapy, ug kasagaran mas maayo nga itugot.
Ang immunotherapy , nga nailhan usab nga biologic therapy, usa ka mas bag-ong pamaagi sa pagtambal alang sa kanser, nga nagpalihok nga simple pinaagi sa pagpukaw sa kaugalingong immune system sa lawas aron sa pagpakig-away sa mga selula sa kanser. Adunay pipila ka mga lainlaing kategoriya niining mga droga nga nakaplagan nga epektibo alang sa cancer sa kidney.
Gawas pa sa naaprobahan nga mga opsyon sa pag-opera nga anaa, adunay daghan nga mga pagtuon sa klinika karon nga nag-uswag, nangita alang sa mas bag-o o mas maayo nga mga terapiya sa pagtambal sa kanser sa kidney. Dili sama sa mga sugilambong sa mga pagsulay sa klinika nga daghan ang nakadungog, ang pipila niini nga mga pagsulay karon naghatag sa mga tawo sa oportunidad nga magamit ang mga pagtambal nga lagmit makapauswag sa ilang mga resulta. Mahimong makatabang nga hinumdoman nga ang matag pagtambal nga atong giatiman sa kanser kaniadto gitun-an sa usa ka clinical trial, ug sa kasamtangan nga panahon, ang duha nga pagtambal alang sa, ug ang survival rate gikan sa kanser sa kidney nagkadako.
Ang radyasyon dili kasagaran gigamit ingon nga usa ka tambal alang sa kanser sa kidney, apan mahimo gamiton nga "palliatively," aron sa paghupay sa kahasol tungod sa mga epekto sa pagpakaylap sa kanser. Ang kemoterapi adunay limitado lamang nga epekto sa renal cell carcinoma.
Ang paliyas nga pag-atiman, pag-atiman nga nag-focus sa pagtratar sa mga sintomas sa kanser ug pag-usbaw sa kalidad sa kinabuhi, hinungdanon kaayo, bisan alang sa mga tawo nga dunay mga tumor nga sayo pa nga posibleng mamaayo.
Usa ka Pulong Gikan
Aron mahibal-an ang kanser sa kidney sa labing una nga posible nga mga hugna, importante nga ang mga tawo makahibalo sa potensyal nga mga sintomas sa sakit, ingon man sa ilang mga risgo nga mga hinungdan. Kon nadayagnos, adunay daghang mga kapilian alang sa pagtambal.
Ingon niana, usa ka onsa sa pagpugong sa usa ka libong tambal, ug adunay daghang yanong mga butang nga mahimo sa mga tawo aron makunhoran ang ilang risgo. Mohunong sa pagpanigarilyo o dili magsugod, ingon nga kini usa ka kusgan nga risgo nga hinungdan. Ang pagkawala sa risgo kon ikaw mohunong, mao nga dili kini ulahi, ug adunay daghang mga hinungdan nga mohunong sa panigarilyo human sa pagdayagnos sa kanser bisan pa kon ikaw nahiling nga adunay sakit. Paggahin og panahon sa pagkat-on mahitungod sa bisan unsa nga mga kemikal o uban nga mga butang nga imong naladlad sa trabaho, ug sunda ang gisugyot nga panagana. Sa katapusan, ang pagkaon sa usa ka himsog nga diyeta aron mahuptan ang himsog nga gibug-aton importante, kay ang sobra nga pagkatambok usa ka risgo nga hinungdan sa daghang mga kanser, dili lang kanser sa kidney.
> Mga Tinubdan:
> American Society of Clinical Oncology. Cancer.Net. Kanser sa Kidney.
> Bast, R., Croce, C., Hait, W. et al. Holland-Frei Cancer Medicine. Wiley Blackwell, 2017.
> National Cancer Institute. Renal Cell Cancer Treatment (PDQ) -Health Professional Version. Gi-update 04/05/18.