Ang mga Target sa Pagpatambal nga Pagpanghubag nga Kauban sa Synovitis
Ang synovitis mao ang medikal nga termino alang sa pagpanghubag sa linukot sa usa ka joint (ie, ang synovium) . Ang mga simtomas nga may kalabutan sa synovitis naglakip sa joint pain , joint joint, redness, ug warmth .
Sa himsog nga mga tawo, ang hinungdan sa synovitis kasagaran sobra sa paggamit sa usa ka joint. Ang Synovitis usab usa ka nag-una nga kinaiya sa nagkalain-laing tipo sa pagpanghubag sa arthritis . Uban sa makapahubag nga arthritis, ang mga sintomas sa synovitis kasagaran makita sa panahon sa pisikal nga pagsusi.
Subclinical Synovitis
Ang subclinical synovitis gihulagway nga panghubag sa hapin sa hiniusa nga dili makita sa pisikal nga pagsusi. Ang subclinical synovitis mahimong mahibal-an nga gamit ang MRI (magnetic resonance imaging) apan ang kahulugan niini anaa sa pangutana. Sumala sa rheumatologist nga si Scott J. Zashin, MD, "Sa akong kasinatian isip usa ka rheumatologist, ang mga pasyente nga adunay subclinical synovitis ug normal nga mga lakang sa panghubag sa dugo, sama sa normal nga gidaghanon nga sedimentation rate o C-reactive protein (CRP), dili tingali pagpalambo sa dungan nga kadaot nga makita sa mga nag-unang mga x-ray, bisan wala ako nahibalo sa bisan unsang gipatik nga pagtuon niini nga hilisgutan. "
Samtang ang MRI mao ang dili madawat nga labing maayo nga paagi sa paghulagway alang sa malumo nga pagtuon sa tisyu, kini mahal ug makadugay sa panahon. Ang ultrasound sa musculoskeletal mao ang pag-uyon ug giila ingon nga mas barato ug sama ka epektibo sa MRI sa pag-ila sa synovitis.
Active Synovitis
Sa panahon nga ang mga simtomas sa synovitis makita o makita sa panahon sa pisikal nga pagsusi, adunay aktibo nga panghubag na nga nahitabo na sa naapektuhan nga joint.
Ang aktibo nga synovitis mahimong mosangpot sa permanente nga joint damage. Mao gayud kini ang gikabalak-an sa diha nga ang synovitis nakit-an ug eksakto kon nganong gihatagan og gibug-aton ang sayo nga pagdayagnos ug pagtambal sa arthritis.
Ang synovitis dili lamang makadaut sa usa ka joint, apan kini makaapekto sa mga palibot nga mga estraktura, sama sa mga tendon . Ang usa ka grabe nga nadaot nga hiniusa mahimong mahiusa o maghiusa, nga maghimo sa normal nga paglihok ug paglihok nga lisud, kung dili imposible.
Symptomatic Synovitis
Synovitis ug Rheumatoid Arthritis
Sulod sa unang pipila ka mga semana sa symptomatic rheumatoid arthritis , usahay adunay mga may diyutay nga puting mga selula sa dugo o edema sa tisyu kay sa gipaabut nga panghubag, apan ang biopsy kanunay nga nagpadayag sa usa ka cellular appearance nga kinaiya sa advanced nga sakit. Ang mga tawo nga adunay "sayo nga rheumatoid arthritis" sa pagkatinuod adunay proseso sa sakit nga nagsugod nga nag-una sa pagsugod sa mga sintomas. Ang mga autoantibodies (antibodies batok sa kaugalingon nga mga tisyu sa lawas) gituohan nga gihimo sa mga tawo nga adunay rheumatoid arthritis sa mga tuig sa wala pa makita ang mga sintomas sa clinical. Kini nagsugyot nga usa ka pre-clinical phase nga mahitabo sa dili pa molambo ang symovomatic synovitis.
Synovitis ug Monoarthritis
Sa higayon nga ang synovitis naila nga hinungdan sa joint pain, hubag, kapula, o kainit, ang hinungdan sa hiniusa nga paghubag kinahanglan nga matino. Sa laing pagkasulti, unsa ang nagpahiping sakit o kondisyon nga nalangkit sa nagpadayon nga panghubag? Kung ang usa ka tawo naghatag og monoarthritis (ie, sintomas sa arthritis nga nakaapekto sa usa ka hiniusa), ang labing importante nga tumong sa pisikal nga eksaminasyon mao ang pagtukod sa presensya o pagkawala sa joint effusion o synovitis. Ang presensya sa synovitis naglimite sa differential diagnosis sa makapahubag nga mga matang sa artraytis, makatakod nga arthritis, ug systemic rheumatic nga mga sakit.
Sa sayo kaayo nga mga hugna niini, ang rheumatoid arthritis mahimong usa ka monoarthritis. Samtang kini nag-uswag, ang rheumatoid arthritis kasagaran mahimong simetrical polyarthritis, nga nagpasabot nga ang daghang mga lutahan nalambigit sa duha ka bahin sa lawas.
Pagtratar sa Symptomatic Synovitis
Uban sa usa ka husto nga pagdayagnos, ang angay nga pagtambal magsugod. Ang mga droga nga anti-inflammatory (NSAIDs) nga dili makonsumo kasagarang gilatid gilayon aron mahubsan ang paghubag. Sa rheumatoid arthritis, ang pag-usab sa mga anti-rheumatic nga tambal (DMARDs) ug mga biologic nga droga kasagarang gidugang isip kabahin sa regimen sa pagtambal aron makontrol ang synovitis, aron mapugngan ang joint injury, ug mapahinay ang paglambo sa sakit.
> Source:
> Kinutlo sa Kinatibuk-ang Pulong sa Rheumatology. Ikasiyam nga edisyon. Elsevier. Etiology ug Pathogenesis sa Rheumatoid Arthritis. Kapitulo 69.
> Synovitis. Hospital alang sa Special Surgery.
> Helfgott, Simon M. MD. Kasayuran sa Monoarthritis sa Mga Hamtong. UpToDate. Natapos nga Sinugdanan Enero 2017.