Ang Cystoisosporiasis (kanhi nailhan nga isosporiasis) usa ka dili kasagaran nga parasitic infection sa mga tinai nga gilangkoban sa US Centers for Disease Control and Prevention (CDC) isip kondisyon sa AIDS . Ang pagkaylap sa tibuok kalibutan dili maihap, nga adunay mga impeksyon nga kasagaran makita sa tropikal o subtropikal nga mga rehiyon (ilabi na ang Caribbean, Central America ug South Africa).
Sa pag-abot sa kombinasyon sa antiretroviral therapy (ART) , ang cystoisosporiasis giila nga talagsaon taliwala sa mga tawo nga dunay HIV sa naugmad nga kalibutan. Hinuon, ang panagsama nga mga pag-uswag gikataho sa bag-ohay nga mga tuig, sa kinatibuk-an tungod sa pagbalik sa mga magpapanaw o mga migrante gikan sa tropikal nga mga rehiyon.
Causal Agent
Ang Cystoisosporiasis gipahinabo sa Cystoisospora belli ( C. belli ), usa ka bituka parasito nga duol kaayo sa Toxoplasma gondii ( T. gondii ) ug Cryptosporidium .
( T. gondii ug Cryptosporidium mao ang hinungdan nga mga ahente alang sa duha ka mga kondisyon nga nagpaila sa AIDS, toxoplasmosis sa utok ug cryptosporidiosis , matag usa.)
Mode sa Transmission
Ang mga tawo mao lamang ang nahibal-an nga mga panon alang sa C. belli , ang sakit nga mikaylap pinaagi sa pagkaon o tubig nga nahugawan sa mga hugaw gikan sa mga nataptan nga tawo. Mahimo usab ang pagpasa pinaagi sa oral nga anal sex ("rimming").
Mga simtoma
Ang mga simtomas mahimong molungtad sulod sa daghang mga semana ug maglakip sa sakit nga tiyan sa tiyan ug daghan nga tubig nga kalibang, inubanan sa kahuyang ug ubos nga grado nga hilanat.
Alang sa immune-kompromiso nga mga indibidwal, kini nga mga sintoma mahimong mouswag ngadto sa dehydration, malnutrisyon o cachexia kung wala matambalan.
Sa immune-competent nga mga indibidwal, ang C. belli nga impeksyon sa kasagaran wala'y kahulugan.
Pag-diagnose
Ang klinikal nga pasundayag dili mailhan gikan sa cryptosporidiosis ug nagkinahanglan og mikroskopikong pagsusi sa sampol sa pasyente (o, usahay, usa ka biopsy sa intestinal wall) aron sa pagkumpirma sa diagnosis.
Pagtambal
Ang cystoisosporiasis labing sagad nga pagtratar sa sulfa-based antibiotic, trimethoprim-sulfamethoxazole (TMP-SMZ).
Sa immune-competent nga mga indibidwal, ang cystoisosporiasis sa kasagaran usa ka limitado nga sakit sa kaugalingon ug sagad masulbad sulod sa pipila ka adlaw nga pagtambal. Ang immune-kompromiso nga mga tawo nga adunay mga numero sa CD4 nga ubos sa 150 nga mga selula / μL sa kasagaran dili kaayo maayo nga tan-awon ug dali nga mobalik sa dihang ang pagtambal nahunong na. Sa ingon nga mga kaso, ang gipatuman nga life- prophylaxis sa TMP-SMZ mahimo ipasabut.
Epidemiology
Ang Cystoisosporiasis usa ka endemic sa Africa, Australia, Caribbean, Latin America ug Southeast Asia. Sa pipila ka mga nasud, sama sa Haiti, kutob sa 15% sa mga tawo ang nataptan sa C. belli. Taliwala sa mga tawo nga adunay advanced nga HIV (ang gidaghanon sa CD4 ubos sa 200 nga mga selula / mL), mas taas pa ang rate, nga naglupad sa mga 40%.
Ang internasyonal nga pagbiyahe nagpahigayon sa pagkaylap sa sakit sa ubang mga rehiyon, nga adunay usa ka outbreak nga nakita sa lugar sa Los Angeles gikan sa 1985 hangtud sa 1992. Niini nga higayon, ang mga impeksiyon gipamatud-an una sa mga kasilinganan sa Hispanic ug halos sa kinatibuk-ang mga tawo nga giila nga adunay AIDS. Ang pagkalapad naglangkob gikan sa 5-7%.
Labing bag-o lang, ang mga residente sa usa ka kasilinganan sa Atlanta gituohan nga natakdan sa C. belli sa sulod ug sa Hulyo 2015, uban sa usa ka tawo nga gikataho nga mibalik gikan sa usa ka biyahe ngadto sa Kenya.
Ang mga bili sa low-income, high-prevalence nga mga nasud nga gipangputol sa mga katuigan dili pa dugay tungod sa kaylap nga paggamit sa TMP-SMZ, usa ka tambal nga gihatag nga prophylaxis aron malikayan ang pneumocystis pneumonia (PCP) sa mga tawo nga may HIV.
Pag-pronounce: sis-to-eye-so-spore-EYE-uh-sis
Giila usab nga: Isoporiasis
Mga Tinubdan:
US Centers for Disease Control and Prevention (CDC). "Appendix A - Mga Kahulugan sa Pagtagog AIDS." Atlanta, Georgia; katapusang girepaso Nobyembre 20, 2008.
Heyworth, M. "Parasitic nga mga sakit sa immunocompromised host. Cryptosporidiosis, isosporiasis, ug strongyloidiasis." Gastroenterology Clinics sa North America. 1996; 25 (3): 691-707.
Lagrange-Xélot, M .; Porcher, R .; Sarfati, C .; ug uban pa. "Ang Isosporiasis sa mga pasyente nga adunay HIV sa labing aktibo nga panahon sa antiretroviral therapy sa France." HIV Medicine. Pebrero 2008; 9 (2): 126-130.
Guiguet, M .; Furco, A .; Tattevin, P .; ug uban pa. "Impeksyon sa HIV nga may kalabutan sa Isospora belli: insidente ug mga risgo nga hinungdan sa French Hospital Database sa HIV." HIV Medicine. Marso 2007; 8 (2): 124-130.
Ang Sorvillo, F .; Leyte, L .; Seidel, J .; ug uban pa. "Epidemiology sa isosporiasis sa mga tawo nga nakuha nga immunodeficiency syndrome sa Los Angeles County." American Journal sa Tropical Medicine ug Hygiene . Disyembre 1995; 53 (6): 656-9.
Petchenik, M. "Ang mga doktor nagtuo nga ang parasito hinungdan sa misteryosong sakit sa kasilinganan sa Atlanta." Dayton Daily New; gipatik sa Hulyo 15, 2015.
DeHovitz, J .; Pape, J .; Boncy, M .; ug uban pa. "Clinical manifestations ug therapy sa Isospora belli infection sa mga pasyente nga nakuha nga immunodeficiency syndrome." New England Journal Medicine . Hulyo 10, 1986; 315 (2): 87-90.