Kinahanglan kini nga yano: nahibaw-an ka nga adunay sakit nga celiac o dili-celiac gluten nga pagkasensitibo , wala ka-gluten-free, ug katapusan sa problema - gibati nimo pag-ayo, nga wala'y mga simtomas.
Ikasubo, kanunay kini nga sayon kaayo. Ang mga pagtuon ug ang anecdotal nga ebidensiya nagpakita nga ang usa ka patas nga taas nga porsyento sa mga tawo nga adunay celiac ug gluten sensitivity - kini dili tin-aw nga eksakto kung unsa ka taas, apan posible nga kapin sa katunga - nagpadayon nga adunay mga sintomas bisan pa sila nagtuo nga sila nagsunod sa usa ka higpit nga gluten-free nga pagkaon .
Mahimo kini nga makapawala sa kadasig, ug kini kasagaran magdala sa mga tawo sa pagtoo nga sila nahimong dili intolerante sa daghang uban pang mga pagkaon (sagad mao ang pagpangulo sa listahan, uban ang mais ug uban pang mga lugas nga dili layo sa likod). Apan, labing menos usa ka pagtuon nga naglambigit sa mga pasyente nga celiac nagpakita nga ang kadaghanan sa tinuod nag-antus sa mga epekto sa padayon nga pagtunaw sa gluten - dili "dugang nga mga intolerance" sa lainlaing mga pagkaon, o uban pang problema.
Ngano nga Lisud nga Mahimong Hingpit nga Gluten-Free?
Ang gluten anaa bisan asa, ug sa mga tawo nga adunay sensitibo sa celiac ug gluten kinsa gamay ra kaayo ang tubag, kini mahimong imposible nga likayan. Makatago kini sa mga dapit nga wala nimo damha, sama sa mga tambal nga reseta ug mga gourmet nga karne (tan-awa ang dugang mahitungod niini sa Gluten-Free Diet Dangers). Mahimo usab kini nga makita sa mga pagsulay sa mga pagkaon nga makita nga walay gluten pinaagi sa mga listahan sa mga sagol.
Sa kadaghanan nga mga kaso, ang mga produkto nga "gluten-free" nga grado ang mga nag-unang mga suspek.
Pananglitan, ang usa ka pagtuon sa 2010 nga gluten sa "gluten-free" nga mga lugas nakit-an nga ang kontaminado nga krus sa mga kantidad gikan sa halos dili makita (mga 5 ka bahin matag milyon) ngadto sa dul-an sa 3,000 ka bahin matag milyon (igo nga hinungdan sa usa ka epiko nga pagpaubos ).
Ang mga eksperto sa sakit nga Celiac, lakip si Peter Green, MD, direktor sa Celiac Disease Center sa Columbia University, nag-ingon nga ang pagtabang sa mga pasyente nga nagpadayon ang mga simtomas bisan pa sa usa ka walay-pagkaon nga gluten-free nga pagkaon mao ang usa ka pangunang prayoridad.
Niadtong 2011, si Dr. Green miingon nga ang usa ka tambal nga gituyo aron mapahaganhagan ang mga epekto sa pagtabon sa krus mahimong dako nga pagtaas sa mga pasyente sa celiac nga adunay mga simtomas.
Busa pila ka mga tawo ang apektado pinaagi sa nagpadayon nga mga simtomas?
Dili kini klaro, bisan pa adunay pipila ka pahibalo sa medikal nga literatura alang sa mga tawo nga adunay sakit nga celiac. (Wala'y bisan unsang mga pagtuon nga nakahikap sa pagkasensitibo sa gluten, apan ang anecdotal nga ebidensya nagpakita nga daghan sa mga adunay ingon nga kondisyon nag-antus usab sa nagpadayon nga mga simtomas.)
Sa usa ka pagtuon sa 2003 nga gipatik sa American Journal of Gastroenterology , gitun-an sa mga tigdukiduki ang usa ka grupo sa mga adult celiac nga wala'y gluten sa sulod sa walo ug 12 ka tuig. Nakita nila nga ang mga subject nga may sakit nga celiac nagtahu nga "mas daghang gastrointestinal nga mga simtomas kay sa kasagaran nga populasyon," lakip na ang pagkadili-uga, pagkalibang, pagkadaghan, sakit sa tiyan, ug reflux.
Sa pagkatinuod, mga 60% sa mga celiac nga gitun-an ang kanunay nga nasinati nga mga sintomas, kon itandi sa 29% sa kinatibuk-ang populasyon. Ang kababayen-an ingon og mas grabe kay sa mga tawo.
Ang laing pagtuon sa "irritable bowel-type symptoms" sa mga tawo nga nadayagnos nga celiac disease usa ka tuig ang milabay o labaw pa nakit-an nga kapin sa 23% ang nag-antus sa nagpadayon nga mga sintomas sa bituka nga seryoso nga igo aron matuman ang criteria sa irritable bowel syndrome (IBS) , ug kadaghanan nangayo og tabang alang sa ilang mga sintomas.
Kadtong adunay mga sintomas sa IBS mas lagmit nga babaye ug sa us aka pagtipas gikan sa gluten-free nga pagkaon, ang pagtuon nga nakit-an.
Niana nga pagtuon, ang mga tawo nga may mga sintomas sa IBS usab mas adunay posibilidad nga adunay "possible mental disorder," sumala sa gitino sa usa ka pangutana nga nangita alang sa mga timailhan sa kabalaka ug depresyon. Hinuon, angayng hinumdoman nga daghang tawo nga may sakit sa celiac ang nagtaho sa mga simtomas sa pagkabalaka ug depresyon sa dihang sila mangaon nga gamay nga gluten; Alang sa dugang niini, tan-awa ang Gluten and Depression .
Ang laing pagtuon naglakip sa 112 nga mga pasyente nga nagtumong sa usa ka ospital sa London nga walay sakit nga sakit nga celiac (12 niini, nahimo kini, wala'y sakit nga celiac).
Sa nahibiling 100 nga mga tawo, ang pagtuon nakit-an nga 45% "wala mosunod sa hugot nga pagkaon sa wala kaayo-gluten nga pagkaon," nga adunay sobra sobra sa katunga sa mga wala tuyoa nga pagpa-gluten ug gamay nga ubos sa katunga nga tinuyo nga pagpanikas.
Sa katapusan, ang usa ka wala mausisa nga pagtuon nga gipresentar sa Alvine Pharmaceuticals sa usa ka medikal nga miting sa 2012 nakit-an nga ang usa ka "dako" (apan wala matino) porsyento sa mga nadiskobrehan nga celiacs nagpadayon nga makasinati og mga simtomas bisan pa sa pagsunod sa usa ka higpit nga gluten-free nga pagkaon.
Ang mga simtomas nga gilista sa mga subject sa Alvine nga pagtuon sama sa lista sa laundry sa kasagaran nga mga reklamo sa celiac: utok, sakit sa tiyan, kakapoy, pagpanganak, kalibang, pagkalibang, kasukaon, gabon sa utok, sakit sa ulo ug panit sa panit. Dili usab sila kanunay nga walay kahadlok: 90% sa mga gitun-an miingon nga adunay labing menos usa ka adlaw sa mga simtomas sa usa ka semana nga panahon, ug 44% miingon nga sila nakasinati lima ngadto sa 10 ka lainlaing mga sintomas sa usa ka semana.
Unsa ang Imong Mahimo Kung Aduna Ka pa'y mga Sintomas?
Ang imong una nga lakang kinahanglan mao ang pagkonsiderar sa usa ka biyahe ngadto sa imong doktor aron sa pagsiguro nga ikaw wala masayop sa pagsusi. Sa usa sa mga pagtuon nga akong gisulat mahitungod sa ibabaw, 11% niadtong nadayagnos nga celiac disease ug nagpadayon nga mga simtomas nahimo nga dili gayud mamatian ang celiac disease! Ang uban tingali adunay sakit nga celiac ug laing kondisyon nga maoy hinungdan sa ilang nagpadayon nga mga simtomas. Apan, hinumdomi nga bisan kon wala ka nadayagnos nga husto sa sakit nga celiac, mahimo ka pa mag-antos sa gluten sensitivity. Ang pagtambal managsama alang sa duha: usa ka higpit nga gluten-free nga pagkaon.
Kon ikaw masaligon nga gluten ang imong problema, nan tingali kinahanglan nimo nga susihon ang imong pagkaon alang sa tinago nga gluten. Pagsugod uban sa mga top offenders nga gilista sa akong Gluten-Free Diet Dangers article (link sa ibabaw).
Kon dili ka mag-usik sa bisan unsa niini, paningkamuti ang uban nga pagkaon: restawran sa pagkaon, daghan nga mga pagkaong giproseso (bisan pa nga kini gitawag nga "gluten-free") ug sobra ka daghan sa "gluten- gawasnon "nga mga produkto sa lugas mahimong mogiya kanimo sa pag-ing-an sa dugang pagsubay nga gluten kay sa mahimo sa imong lawas. Hatagi og partikular nga pagtagad ang mga lebel sa pagsulay alang sa imong mga paboritong "gluten-free" -labeled nga mga produkto - kinahanglan tingaling kaonon lamang ang mga certified gluten-free nga mga produkto o aron malikayan ang kadaghanan nga mga lugas tungod kay kini kanunay nga kontaminado sa gluten.
Ania ang pipila ka mga kahinguhaan sa pagwagtang sa pagsubay sa gluten gikan sa imong pagkaon:
- Pila ka Gluten Makapasakit Kanako?
- Ang mga Pagkaon nga Gikutlo nga 'Gluten-Free' Mahimong Mahupay pa sa Pipila sa Gluten
- Nganong Makakaon Ka Dili sa Gluten ug sa gihapon makakuha og mga simtoma
- Ngano nga ang Mga Bahin sa Gluten-Free nga mga Produkto sa Matag Milyong Numerong Mahimo
Sa pipila ka mga kaso, kinahanglan nimo nga tan-awon kon ikaw ba ang pagtubag sa mga pagkaon gawas sa gluten - komon alang sa mga tawo nga adunay sakit nga celiac nga adunay lactose intolerance, pananglitan, ug daghang mga tawo ang nagtaho sa klarong nagkalainlain nga mga reaksiyon sa soy ug mais, ang duha kaayo nga mga pagkaon sa alerdyik sa ilang kaugalingong katungod. Apan, sa daghang mga kaso, ang pagwagtang sa ubos nga lebel sa gluten makahimo sa paglansis.
Kon ang tanan mapakyas, mahimo nimo nga konsiderahon ang pagkonsulta sa usa ka dietitian kinsa batid kaayo sa wala'y pagkaon nga gluten - nga ang maong tawo mahimo nga makakita sa mga problema nga wala nimo mahimo, sama sa dili-hugaw nga pagtabon sa krus nga resulta gikan sa gipakigbahin kusina, o mga pagpadayag sa trabaho.
Labaw sa tanan, ayaw pagsugod sa kahadlok sa pagkaon - sa akong kasinatian (ug ako sensitibo kaayo sa pagsubay sa gluten), kini hingpit nga posible nga makaon sa nagkalainlain ug makapaikag nga pagkaon nga makawagtang usab sa mga sintomas hapit hingpit.
Mga Tinubdan:
Gipresentar sa Alvine Pharmaceuticals ang Celiac Disease Symptom nga Frequency and Study sa Pagtuon sa 2012 sa American American College of Gastroenterology Meeting. Press release, Oktubre 24, 2012.
Dewar DH et al. Celiac Disease: Pagdumala sa Padayon nga mga Sintomas sa mga Pasyente sa usa ka Libreng Gluten Diet. World Journal of Gastroenterology. 2012 Mar 28; 18 (12): 1348-56.
Hauser W. et al. Predictors of Irritable Bowel-Type Symptoms ug Health-seeking Behavior Among Mga Hamtong nga May Celiac Disease. Psychosomatic Medicine. 2007 Mayo; 69 (4): 370-6. Epub 2007 Apr 30.
Midhagen G. Hataas nga Rate sa Gastrointestinal Sintomas sa mga Pasyente sa Celiac Nagpuyo sa usa ka wala-gluten nga Diyeta: Gikontrol nga Pagtuon. American Journal of Gastroenterology. 2003 Sep; 98 (9): 2023-6.