Ang calcaneus mao ang bukog sa tikod sa tiil, nga sagad gitawag nga bukog sa tikod. Kini nga bukog makatabang pagsuporta sa tiil ug importante sa normal nga paglakaw. Ang hiniusa sa ibabaw sa calcaneus, gitawag nga joint subtalar, maoy hinungdan sa pagtugot sa tiil sa pag-rotate sa sulod ug sa gawas.
Ang mga bali nga calcaneus hapit kanunay nga resulta sa grabe, hataas nga kusog nga kadaot.
Kini kasagaran mahitabo ingon nga resulta sa pagkapukan gikan sa usa ka gitas-on, sama sa pagkahulog gikan sa usa ka hagdanan. Ang ubang mga hinungdan sa usa ka calcaneus fracture naglakip sa mga aksidente sa awto ug sports injuries. Ang calcaneus mahimo usab nga magpadayon sa usa ka pagkabalisa sa tensiyon , usa ka kadaot nga usahay makita sa mga atleta, sama sa mga runner nga layo sa layo.
Mga ilhanan sa usa ka Calcaneus Fracture
Ang mga bali nga calcaneus maoy hinungdan sa paghubag ug kasakit sa likod sa tiil. Ang kasagarang mga timaan sa usa ka calcaneus fracture naglakip sa:
- Pagkawalay mahimo sa paglakaw
- Ang pag-ugdo sa tiil
- Pagsamad sa tiil
- Grabe nga sakit sa tikod
Kadaghanan sa calcaneus fractures mga sirado nga mga samad, nga nagpasabut nga ang panit wala gayud. Sa diha nga ang panit libut sa calcaneus fractos nabuak, kini mahimong nagrepresentar sa usa ka bukas nga bali , nga gitawag usab nga usa ka compound fracture. Ang bukas nga bali sa calcaneus usa ka emerhensya nga nagkinahanglan og dinalian nga operasyon.
Pagtambal sa mga bali nga Calcaneus
Ang mga bali nga calcaneus mahimo nga pagtratar uban sa cast o operasyon mahimong irekomendar. Kung ang calcaneus fracture dili gikan sa posisyon, ang dili pagtubo nga pagtambal ang girekomendar.
Ang dili operasyon nga pagtambal girekomenda usab sa mga pasyente nga adunay dili maayong sirkulasyon o diabetes; kini nga mga pasyente adunay labihang risgo sa pagpalambo sa komplikasyon gikan sa operasyon sa tiil. Ang mga pasyente nga mga nanigarilyo usab adunay taas nga risgo sa mga komplikasyon nga may kalabutan sa operasyon alang sa calcaneus fracture.
Ang pag-opera kinahanglang pag-ayo nga gikonsiderar sa mga pasyente, ug daghang mga doktor nagtuo nga ang risgo sobra ra kaayo sa mga hinabako aron ikonsidera ang operasyon.
Ang pag-ayo sa pagtambal sa mga bali nga calcaneus sagad nga naglangkob sa paghimo og incision sa gawas sa tiil ug pagbutang sa usa ka metal nga plato ug mga screw ngadto sa nabali nga bukog sa tikod. Ang imong doktor mosulay sa pagpauli sa normal nga paglinya sa bukog ug ibalik ang ibabaw sa kartilago nga ingon ka duol sa normal kutob sa mahimo. Usahay, kon ang nabuong calcaneus duha ka dagkong piraso sa bukog (kon itandi sa daghang gagmay nga mga piraso) kini nga pag-opera mahimo pinaagi sa gagmay nga mga incisions ug walay plato. Ang imong doktor makarekomendar sa angay nga pagtambal nga gibase sa piho nga mga kinaiya sa imong bali.
Sa labing grabe nga calcaneus fractures, ang calcaneus nga bukog mahimong ibutang sa bukog sa ibabaw sa tikod, ang talus. Sa niini nga mga sitwasyon, ang higayon sa pagpasig-uli sa hiniusa nga paglihok sa tiil dili tingali, ug ang pamaagi sa pagsalmot makahimo sa usa ka lig-on nga tiil alang sa paglakaw.
Ang tanan nga mga pasyente nga adunay calcaneus fracture kinahanglan usab nga susihon alang sa uban nga mga kasamok sa high-energy. Ang mga pagtuon nagpakita sa daghan nga mga pasyente nga adunay calcaneus fracture usab adunay mga bali sa lumbar spine (10 ngadto sa 15 porsyento). Ang uban pang mga kadaot sagad mahitabo sa mga pasyente nga nagsustenir sa calcaneus fracture, lakip ang mga kadaot sa ulo, liog, ug uban pang mga tumoy.
Ang mga pagkabalisa sa stress sa calcaneus mahimong matambalan uban sa noninvasive treatment. Kasagaran ang mga pasyente kinahanglan nga anaa sa crutches, ug gani nagkinahanglan og usa ka mubo nga panahon sa pagbutang sa immobilization. Ang mga pagkabalisa sa stress usahay moabut og 3-6 ka bulan sa dili pa ang mga atleta makahimo sa pagbalik sa mga sports human kini nga kadaot.
Mga Komplikasyon sa Pagtambal
Ang mga bali nga calcaneus sa kasagaran grabe nga mga kadaot ug sa kasagaran mosangpot sa dugay nang mga problema sa tiil ug buolbuol. Ang unang mga komplikasyon sa calcaneus fractures kasagaran tungod sa mahinungdanon nga paghubag nga mahimong mahitabo uban niini nga mga kadaot. Kadtong mga pasyente nga adunay operasyon alang sa calcaneus fracture makapalambo sa mga problema sa pag-ayo ingon nga resulta sa kini nga paghubag.
Sumala sa gihisgutan, ang mga pasyente nga adunay diabetes, mga hinabako, ug kadtong adunay dili maayo nga sirkulasyon labi na nga makahimo sa pagpalambo niini nga komplikasyon.
Ang ulahing mga komplikasyon gikan sa calcaneus fracture kasagaran tungod sa laygay nga sakit sa tiil ug arthritis. Ang artritis sa hindfoot komon human ang usa ka pasyente mosustento sa calcaneus fracture. Ang risgo sa pagpalambo sa artraytis ingon nga resulta sa calcaneus fracture kasagaran nga may kalabutan sa kagrabe sa pagkabali. Ang mga pasyente sa kasagaran adunay mga problema sa laygay nga sakit sa tiil , kalisud sa pipila ka matang sa mga sapatos, ug kasakit nga may kalabutan sa paglakaw, pagdagan, ug paglungtad.
Ang panahon sa pagkaayo sa usa ka calcaneus fracture usa ka importante nga aspeto sa pagtino kon unsa ka maayo ang usa ka pasyente nga mobalik sa iyang pre-injury level nga kalihokan. Ang mga pasyente kinahanglan nga magpabug-at sa mga tiil sulod sa tulo ka bulan. Ang usa ka importante nga aspeto sa pagtambal mao ang pagkontrol sa paghubag, ilabi na sa mga pasyente nga adunay operasyon. Ang labing maayo nga mga pamaagi aron makontrol ang pag-usbaw naglakip sa elevation, immobilization, ug application sa yelo.
Mga Tinubdan:
Barei DP, et al. "Mga bali sa calcaneus" Orthopal Clin Am Am 2002 Jan; 33 (1): 263-85.
Juliano P, Nguyen HV "Mga bali sa calcaneus" Orthopal Clinong North Am 2001 Jan; 32 (1): 35-51.