Kung ang usa ka tawo adunay usa ka pulmonary embolus, kini ang mga sintomas nga ilang nasinati nga sagad hinungdan nga sila mangita sa medikal nga tabang. Ug ang mga simtomas nga ilang gihulagway kanunay nga naghatag sa doktor nga ang usa ka pulmonary embolus mahimong problema.
Kung ang usa ka pulmonary embolus nagpatunghag usa ka klasikal nga mga "klasikal" nga mga sintomas, ang kadaghanan sa mga doktor maghunahuna sa husto nga pagdayagnos dayon ug dayon mokumpirma sa ilang pagduda.
Apan, usahay, ang mga tawo nga dunay baga nga pulmonaryo dili makabaton sa klasikal nga mga sintomas. Hinuon, daghan ang adunay mga simtomas o dili mga sintomas. Sa laing bahin, ang uban makasinati dayon sa pagkahugno sa cardiovascular, tingali uban sa kalit nga kamatayon, ug dili makahigayon sa paghulagway sa bisan unsang sintomas sa bisan kinsa.
Busa, samtang ang mga sintomas sa usa ka pulmonary embolus importante, importante usab alang sa mga doktor nga adunay taas nga index of suspicion sa matag higayon nga ang usa ka tawo nga adunay dugang risgo sa pulmonary embolus mireklamo bisan sa malumo nga mga simtomas nga tingali gipahinabo sa usa. Ang usa ka pulmonary embolus nga dili makahatag og mga impresibo nga mga sintoma mahimong sa dili madugay pagasundan sa laing pulmonary embolus (usa nga mahimo nga mapugngan) nga maoy hinungdan sa usa ka grabe nga komplikasyon.
Komon nga mga Sintomas
Ang klasikal nga mga sintomas sa usa ka pulmonary embolus, ang gihulagway sa medikal nga mga libro, mao ang:
- kalit, dili mahulagway nga dyspnea (pagkubo sa gininhawa), gisundan sa
- sakit nga dughan sa dughan nga kasagaran pleuritic sa kinaiyahan (nga mao, kini mas grabe sa usa ka lalom nga gininhawa), ug
- ubo.
Ang uban nga mga sintomas nga kasagaran adunay mga tawo nga adunay pulmonary embolus:
- kasakit sa baka o paa (nga gisugyot sa lawom nga vein thrombosis, DVT )
- wheezing
- hemoptysis (nag-ubo sa dugo)
- Sintomas (pagkawala sa panimuot)
Ang bisan unsa niining mga sintoma kinahanglan nga ibutang ang taas nga pulmonaryo sa listahan sa mga medikal nga problema sa medisina nga kinahanglan nga hunahunaon diha-diha dayon.
Alang sa kadaghanan sa mga tawo, nga nakasinati sa kalit kaayo, grabe kaayo nga dyspnea, klaro nga walay hinungdan, makapakurat kaayo. Busa ang mga tawo nga adunay kini nga simtoma kasagaran mosulay sa pagkuha dayon sa medikal nga tabang. Ang mga doktor usab kasagaran nakadayeg sa kini nga sintomas, ug sila kinahanglan. Busa bisan pa ang ilang pasyente wala mag-apil sa mga sintomas sama sa sakit sa dughan o ubo, usa ka paghulagway sa kalit nga wala mahinganlan nga dyspnea kinahanglan igo aron sa pagpahibalo sa kadaghanan sa mga doktor sa posibilidad sa usa ka pulmonary embolus.
Apan ang usa ka embolus sa baga dili kanunay nagpahinabo niining matang sa dramatikong simtomas; usahay ang mga simtomas malumo. Ang mga doktor kinahanglan nga magduda sa maong posibilidad sa bisan kinsa nga tawo nga adunay mga risgo nga hinungdan sa pulmonary embolism, ug mireklamo sa bisan unsang sintomas (bisan unsa ka malumo) nga may kalabutan sa ilang pagginhawa.
Mga ilhanan
Ang mga doktor kanunay nga makakita sa mga tumong nga gipangita (gitawag nga "mga ilhanan"), sa mga tawo nga adunay usa ka pulmonary embolus. Kini nga mga timailhan naglakip:
- tachycardia (paspas nga pagkulata sa kasingkasing)
- tachypnea (paspas nga pagginhawa)
- hypotension (ubos nga presyon sa dugo)
- mikunhod ang gininhawa tungod sa usa ka bahin sa usa ka baga, nga nagpakita nga ang hangin wala mag-agas sa maong dapit
- rales (mga liki sa mga baga), nga nagpakita sa fluid sa mga sako sa hangin
- taas nga presyur sa mga ugat sa liog, nagsugyot nga usa ka obstruction sa pulmonary artery
- paghubag o kalumo sa ibabaw sa paa o baka, nga nagpakita sa usa ka DVT
Kung adunay bisan kinsa niining mga tumong nga mga pagtuki anaa, uban sa bisan unsang mga sintomas nga kasagarang ipatungha sa usa ka pulmonary embolus, ang pagsulay kinahanglan nga buhaton dayon aron kumpirmahan o ipanghimakak ang diagnosis. Bisan kon wala'y obhetibo nga mga kaplag, ug bisan kon ang mga simtomas daw medyo malumo, basta ang doktor naghunahuna nga adunay posibilidad nga adunay usa ka pulmonary embolus nga mahitabo, ang diagnostic testing kinahanglan nga buhaton.
Sa pipila ka mga tawo, ang mga timailhan sa usa ka pulmonary embolus dili maliputon. Sa pipila, ang usa ka pulmonary embolus magpahinabo sa grabe, diha-diha nga, pagkawala sa kardiovascular, ug bisan pa sa kalit nga pagkurog . Ang dili mahulagway nga pagkahugno sa cardiovascular kinahanglan nga usa ka lig-on nga timailhan nga tingali nahitabo ang usa ka pulmonary embolus.
Sa pagkatinuod, kon ang clinical nga mga sitwasyon madudahan kaayo sa usa ka pulmonary embolus ug ang pasyente lagmit nga mamatay nga walay dihadiha nga pagtratar, ang mga doktor mahimo nga magsugod sa pagtambal alang sa usa ka pulmonary embolus bisan sa wala pa mapamatud ang diagnosis.
Mga komplikasyon
Ang usa ka pulmonary embolus mahimong adunay makalilisang nga mga sangputanan, ilabi na kon ang pagdayagnos nalangan o wala na. Aron malikayan kini nga mga sangputanan, ang mga doktor kinahanglan nga kanunay nga madudahan sa usa ka pulmonary embolus kon adunay bisan unsang rason sa paghunahuna nga ang usa ka tawo mahimo nga nahitabo.
Ang mga mayor nga komplikasyon sa usa ka pulmonary embolus mao ang:
- Nagbalikbalik nga pulmonary embolus. Gawas kon ang diagnosis gihimo ug ang epektibo nga pag-atiman gihatag, ang mga tawo nga adunay usa ka pulmonary embolus adunay dakong risgo nga adunay lain.
- Influenza sa baga. Ang infarction sa pulmonary mao ang kamatayon sa usa ka bahin sa tissue sa baga, nga mahimong tungod sa usa ka pulmonary embolus kon ang arterya nga naghatag sa baga nga tissue hingpit nga gibabagan sa embolus. Kon igo ang gidaghanon, ang usa ka pag-inom sa pulmonya mahimong mahulga sa kinabuhi.
- Hipertensiyon sa baga. Ang pulmonary hypertension usa ka seryoso kaayo nga medical disorder nga mahimong resulta sa usa ka dako nga pulmonary embolus-o gikan sa balik-balik nga pulmonary emboli-kung ang clot o clots magresulta sa permanente, partial obstruction sa pulmonary artery.
- Kamatayon. Ang gidaghanon sa mortalidad alang sa wala matambalan nga pulmonary embolus taas kaayo ug gitaho nga taas nga 30 porsyento. Ang usa ka dako nga acute pulmonary embolus mahimong hinungdan sa kalit nga kamatayon, apan kasagaran ang kamatayon mahitabo sulod sa pipila ka mga adlaw sa pagdayagnos kon ang pagtambal kulang sa paghunong sa pabalik nga pulmonary emboli.
> Mga Tinubdan:
> Keller K, Beule J, Balzer JO, Dippold W. Syncope ug pagkahugno sa acute pulmonary embolism. Am J Emerg Med 2016; 34: 1251. doi: 10.1016 / j.ajem.2016.03.061.
> Konstantinides SV, Torbicki A, Agnelli G, ug uban pa. 2014 Mga giya sa ESC bahin sa pagdayagnos ug pagdumala sa acute pulmonary embolism. Eur Heart J 2014; 35: 3033. doi: 10.1093 / eurheartj / ehu283.
> Lucassen W, Geersing GJ, Erkens PM, ug uban pa. Mga kalagdaan sa klinikal nga desisyon alang sa dili paglakip sa pulmonary embolism: usa ka meta-analysis. Ann Intern Med 2011; 155: 448. doi: 10.7326 / 0003-4819-155-7-201110040-00007.
> Stein PD, Beemath A, Matta F, et al. Klinikal nga kinaiya sa mga pasyente nga adunay acute pulmonary embolism: data gikan sa PIOPED II. Am J Med 2007; 120: 871.