Ang New England Journal Medicine nagsulud sa panukiduki gikan sa China nga nagtan-aw sa relasyon tali sa pag-inom sa iodine ug thyroid disease. Nagreport sa Hunyo sa 2006 nga isyu, ang mga tigdukiduki mihinapos nga "ang sobra sa igo o sobra nga pag-inom sa iodine mahimong mosangpot sa hypothyroidism ug autoimmune thyroiditis."
Kini nga mga kasinatian giubanan sa usa ka editoryal ni Dr. Robert Utiger, kinsa miingon nga "ang mga gamay nga risgo sa sobrang pag-iodine nga iodine mas gipalabi sa daghang mga kapeligrohan sa kakulangan sa iodine," dugtong sa kontrobersiya sa iodine, ilabi na ang pag-iodisasyon sa asin, ug iodine supplementation,
Iodine Deficiency
Sa usa ka bahin sa kontrobersiya mao ang seryosong isyu sa kakulangan sa iodine. Ang yodo makuha pinaagi sa pagkaon, tubig, iodized asin, ug supplementation. Ang thyroid naggamit sa iodine aron makamugna og thyroid hormone , paghimo sa iodine nga importante, gikinahanglan nga sustansya.
Ang iodine ilabi na nga kritikal alang sa mga mabdos ug mga bata, ingon man ang mga bata. Sumala sa World Health Organization (WHO), gibana-bana nga 2 bilyon nga mga tawo, lakip ang 285 ka milyon nga mga bata nga adunay edad sa eskwelahan, kulang sa iodine. Ug taliwala kanila, ang mga iodine deficiency disorder (IDD) nakaapekto sa mga 740 milyones - nga hapit 50 milyones niini ang nag-antus sa pipila ka matang sa kadaot sa utok nga resulta sa kakulangan sa iodine.
Sumala sa International Council for the Control of Iodine Deficiency Disorders (INCCIDD):
Ang kakulangan sa yodo mao ang nag-una nga kasagarang hinungdan sa mapugngan nga kakulangan sa utok ug kadaut sa utok sa kalibutan. Kini usab nagpakunhod sa kabuhi sa bata, hinungdan sa mga goiter, ug nagdaot sa pagtubo ug paglambo. Ang mga kakulangan sa Iodine sa mga nagabusong nga mga kababaihan nagpahinabo sa pagkawala-timbang, pagpanganak, ug uban pang mga komplikasyon. Ang mga kabataan nga adunay IDD mahimong magtubo, dili matinud-anon, retardado sa kaisipan, ug dili makahimo sa normal nga paglihok, sinultihan, o pandungog.
Adunay daghang mga dapit sa kalibutan diin ang kakulangan sa iodine usa ka grabe nga krisis sa panglawas. Ang INCCIDD adunay mapa sa online nga nagpakita sa nutrisyon sa iodine sa tibuok kalibutan. Kini nga mapa nagpadayag nga samtang ang kadaghanan sa mga dapit sa Kasadpang Hemispero lagmit nga igo sa iodine, Europe, Russia, Asia, Australia ug Africa, adunay mga lugar nga adunay nagkalain-laing risgo sa kakulangan.
Iodine Excess
Sa pikas nga bahin sa kontrobersiya mao ang pag-ila nga ang sobrang iodine mahimong hinungdan sa autoimmune thyroid disease ug hypothyroidism.
Sumala sa mga pagtuon sa mananap, ang taas nga pag-inom sa iodine mahimong magsugod ug mag-uswag sa pag-infiltration sa thyroid pinaagi sa mga lymphocyte. Ang mga lymphocyte mao ang puti nga mga selula sa dugo nga natigum tungod sa laygay nga kadaut o kagubot. Dugang pa, daghang mga iodine ang nag-ali sa katakos sa thyroid paghimo og hormone.
Niini nga pagtuon sa New England Journal , ang mga tigdukiduki nga gipangunahan ni Dr. Weiping Teng, sa China Medical University sa Shenyang, nagtan-aw sa thyroid nga mga epekto sa paghatag supplemental sa tulo ka managlahing grupo: ang mga tawo nga kulang sa iodine, kadtong adunay igong pagkaon sa iodine, ug kadtong adunay sobra nga pag-inom sa iodine. Nakita nila nga ang paghatag sa iodine sa mga tawo nga adunay igo o sobra nga pag-inom sa iodine mahimong mosangpot sa hypothyroidism nga autoimmune thyroiditis.
Sa pagtuon, nakita sa mga tigdukiduki nga ang nag-unang mga risgo nga hinungdan sa padayon nga subclinical hypothyroidism naglakip:
- TSH sa ibabaw 6
- Ang taas nga lebel sa antityroid antibody (thyroid peroxidase antibody o thyroglobulin antibody)
- Ang pagbalhin sa pag-inom sa iodine gikan sa gamay nga kulang ngadto sa sobra nga igo
Nakaplagan usab nila nga ang hinungdan sa mga risgo nga hinungdan sa bag-ong subclinical hypothyroidism sa mga tawo nga nagsugod sa normal nga thyroid function naglakip:
- TSH nga lebel mas dako kay sa 2
- Ang taas nga lebel sa antityroid antibody
- Ang pagbalhin sa pag-inom sa iodine gikan sa gamay nga kulang ngadto sa sobra sa igo, o sobrang pag-inom sa iodine
Ang mga tigdukiduki nakahinapos:
... bisan ang iodine supplementation kinahanglan ipatuman aron malikayan ug pagtratar ang mga kakulangan sa iodine, ang supplementation kinahanglan nga magpabilin sa luwas nga lebel. Ang lebel nga sobra sa igo (median urinary iodine excretion, 200 ngadto sa 299 μg kada litro) o sobra (median urinary iodine excretion,> 300 μg matag litro) dili makita nga luwas, ilabi na sa mga dali nga populasyon nga adunay mga potensyal nga autoimmune thyroid diseases o kakulangan sa yodo. Ang mga programa sa suplementasyon kinahanglan nga ipahaum sa partikular nga rehiyon. Walay iodine supplementation nga igahatag alang sa mga rehiyon diin ang pag-inom sa iodine igo, samtang ang asin sa mga rehiyon diin kulang ang pag-inom sa iodine kinahanglan nga dugang sa iodine sumala sa lebel sa kakulangan sa iodine.
Usa ka Importante nga Mubo nga Sulat: Ang mga tigdukiduki nagpunting sa dayag nga hypothyroidism ingon nga TSH nga labaw sa 4.8, nga adunay taas nga Free T4 nga lebel. Ang subclinical hypothyroidism gipasabut nga TSH nga labaw sa 4.8, nga adunay normal nga mga Free T4 nga lebel. Ang American Association of Clinical Endocrinologists, uban sa National Academy of Clinical Biochemistry, girekomenda sa ulahing bahin sa 2002 / sayo sa 2003 nga ang normal nga TSH nga gilay-on sa hiktin sa .3 ngadto sa 3.0. Busa ang punto diin ang usa ka tawo nga pagaisipon sa hustisya nga hypothyroid mahimong magkalahi, pinasikad niining bag-ong mga sumbanan .
Kinahanglan ba Nimo ang Iodine?
Daghang mga dekada ang milabay, ang iodization sa asin boluntaryong gisugdan sa US ug uban pang industriyalisadong mga nasud isip usa ka paagi sa pagsumpo sa kakulangan sa iodine. Niining mga dapita nga may iodized nga asin, ang mga iodine deficiency disorder ang tanan apan giwagtang, ug kadaghanan sa mga Amerikano adunay igo nga yodo.
Hinuon, sulod sa milabay nga duha ka dekada, ang pagkunhod sa pag-inom sa asin alang sa mga hinungdan sa panglawas, pagkunhod sa pag-gamit sa iodized nga asin diha sa giproseso nga mga pagkaon, ug ang kamatuoran nga ang iodization dili obligado sa US (bisan pa niana, mga 70% sa table salt ang gi-iodized) miresulta sa pagkunhod sa pag-inom sa iodine bisan sa mga nasud sama sa US Busa human sa usa ka yugto diin ang kakulangan sa iodine sa US ang tanan apan giwagtang na, kini karon hinay sa padayon nga pagtaas.
Ang labing gikabalak-an mao ang mga mabdos nga mga babaye. Sa pagkatinuod, ang gidaghanon sa mga mabdos nga babaye nga adunay kakulangan sa iodine miuswag sa US sulod sa milabay nga 20 ka tuig nga Utiger, gikan sa 1 ka porsyento sa 1970 ngadto sa 7 porsyento sa tuig 2002. Kini nga mga babaye ug ang ilang mga masuso nag-atubang sa pinakadako nga risgo gikan sa kulang nga yodo sa ilang pagkaon.
Ang ubang mga eksperto nagsugyot nga ang iodine supplementation mahimo nga sumbanan sa panahon sa pre-conception ug pagsabak. Ang girekomendar nga dietary allowance alang sa yodo 200 mcg / adlaw sa panahon sa pagmabdos ug 75 mcg / adlaw samtang ang breastfeeding.
Alang sa uban kanato, busa, ang tubag alang sa labing maayo nga thyroid health aron makakuha og igo - apan dili kaayo - yodo. Tingali kulang ka sa yodo kung naa ka, tungod sa mga hinungdan sa panglawas, pagputol sa iodized nga asin sa imong pagkaon, o pagbalhin ngadto sa dili-iodized nga asin sa dagat.
Busa, nagkinahanglan ka ba og supplemental yodo? Unsaon nimo pagsiguro kung nakuha ba nimo ang igo nga yodo? Hapit imposible ang pagsukod sa imong kaugalingon. Mahimo nga mahimo ang usa ka kasarangan nga pagbana-bana, hinoon, base sa mosunod nga mga pangutana:
- Ginagamit mo ba ang iodized nga asin?
- Pila ka asin ang imong kan-on matag adlaw?
- Nagdala ka ba og bitamina o supplement sa yodo? (Pila ka iodine ang anaa sa pagdugang?)
- Nagkaon ka ba, karne, mga produkto sa dairy o seafood kanunay?
Ang uban nga mga alternatibo, holistic ug herbal practitioners hapit tuhod-jerk sa ilang pag-insistir nga ang bisan kinsa nga adunay problema sa thyroid nagkinahanglan sa iodine supplementation (bisan ang liquid iodine o herb nga adunay iodine, sama sa kelp o bladderwrack). Kini makapalala sa mga sintomas ug mas grabe nga mga problema sa thyroid sa pipila ka mga tawo.
Apan, gawas kon nagplano ka nga magpamabdos, karon nagabusong o nagpasuso, gusto nimo nga mag-amping pag-ayo sa pagkuha sa iodine gawas kung ikaw ug ang imong practitioner adunay pipila ka lig-on nga pamatuod nga ikaw kulang. Kung ang imong practitioner nagrekomendar sa supplementation sa iodine ingon nga thyroid treatment, mahimong mangayo ka ug mas tukma nga pagsulay nga makasukod sa lebel sa iodine - ang "urinary excretion" test. Kini nga pagsulay nga nagtan-aw sa iodine nga gipagawas sa ihi, ug naghatag sa dili direkta apan patas nga tukma nga pagtantiya sa lebel sa iodine, ug makahimo sa dokumento nga kakulangan.
Usab, pagbantay alang sa gitawag nga " thyroid support " bitamina ug supplement formula, lakip na ang gibaligya ug gipasiugdahan nga Alvidar. Kadaghanan, sama sa Alvidar, naglakip sa igo nga gidaghanon sa iodine, ug kung dili ka kulang sa iodine, mahimo kini nga adunay wala'y gipaabut ug kaatbang nga epekto sa aktwal nga paghimo sa mas grabe nga mga sintomas ug pagpalala sa kondisyon sa thyroid.
> Mga Tinubdan:
> Teng, Weiping MD, et. al. "Epekto sa Pag-inom sa Iodine sa mga Sakit sa Tiyo sa China" New England Journal Medicine , Tomo 354: 2783-2793, Hunyo 29, 2006, Numero 26 Abstract
> Utiger, Robert DMD "Iodine Nutrition - Mas Mas Maayo," New England Journal Medicine, Tomo 354: 2819-2821, Hunyo 29, 2006, Numero 26
> Higdon, Jane Ph.D. et. al. "Iodine," Micronutrient Information Center , Linus Pauling Insitute, Oregon State University, 2003 Artikulo
> International Council alang sa pagkontrol sa mga Iodine Deficiency Disorders
> Shomon, Mary J. Ang Thyroid Guide sa Fertility, Pagmabdos ug Pagpalampos sa Breastfeeding, Thyroid-Info, 2006