Pag-ula nga Kinsa Nakahuman sa Pagpasaylo
Wala madugay human ikaw nadayagnos nga may artraytis , tingali nakadungog ikaw sa usa ka "remission sa arthritis" isip ang tumong sa pagtambal sa artraytis. Tingali dunay pipila ka mga pangutana. Unsa ang usa ka kapasayloan? Hangtud kanus-a ang usa ka kapasayloan molungtad? Ang kadaghanan ba sa mga pasyente nga arthritis makab-ot ang usa ka kapasayloan? Unsa ang imong mga kahigayonan?
Ang Rheumatologist Nagpatin-aw sa Pagpasaylo
Gipangayo namo ang tabang sa rheumatologist, si Scott J.
Zashin, MD, aron pagtubag sa atong mga pangutana mahitungod sa remit sa artraytis. Ang iyang mga tubag makatabang sa pagpatin-aw sa konsepto ug pagtabang kanimo nga makaila kon ikaw nakasinati sa usa ka kapasayloan. Ang usa ka remedyong klinikal sa panguna may kalabotan sa rheumatoid arthritis , usa ka makapahubag, autoimmune, disabling nga matang sa arthritis nga nakaapekto sa mga 1.5 ka milyon nga hamtong sa US
Gipangutana namon si Dr. Zashin unsa ang gipasabut sa tinuod nga kapasayloan sa mga pasyente nga rheumatoid arthritis? Mahimo ba ang pagtagna sa usa ka doktor kung ang usa ka pasyente moadto sa usa ka kapasayloan o unsa ka dugay ang usa ka pagpa-uli? Aduna bay istatistika kung unsa nga porsyento sa mga pasyente sa rheumatoid arthritis ang nakab-ot sa usa ka kapasayloan? Unsa ang mahimo sa pasyente sa rheumatoid arthritis nga maghatag kanila sa pinakamaayo nga kahigayonan nga makab-ot ang kapasayloan?
Sumala sa Dr. Zashin, bisan wala'y tambal nga tambal alang sa rheumatoid arthritis, mga 30% sa mga pasyente mahimong "mobati nga sila naayo" sa ilang sakit. Ang tinuod nga nasinati niini nga mga pasyente usa ka remedyong klinikal.
Ang usa ka remission sa rheumatoid arthritis dugay na nga gihubit ingon nga wala ang clinical signs sa panghubag . Samtang ang usa ka gamay nga porsyento sa mga pasyente nga mahimong makahimo sa paghunong sa ilang mga tambal nga arthritis , kapin sa 95% kinahanglan nga magpadayon sa ilang tambal nga magpabilin sa kapasayloan.
Ang American College of Rheumatology (ACR) nga klasipikasyon criteria (1981) alang sa pagtino sa clinical remission naglakip sa:
- kabugnaw sa buntag nga dili kaayo o katumbas sa 15 minutos
- walay kakapoy
- walay sakit sa dughan
- walay hiniusa nga kalumo o kasakit sa paglihok
- walay linghod nga tisyu nga nagapatong sa mga lutahan o mga kaugatan
- Ang erythrocyte sedimentation rate (usa ka pagsulay sa dugo nga nag-apektar sa pagpanghubag) nga ubos sa o katumbas sa 30 sa mga babaye ug 20 sa lalaki
Si Dr. Zashin dugang nagpatin-aw nga samtang walay paagi aron mahibal-an kung kinsa ang makakab-ot sa remission sa therapy, ang mga pasyente nga adunay negatibong rheumatoid factor ug CCP antibody , ingon man usa ka normal nga C-reactive nga protina , daw adunay mas maayo nga resulta. Dugang pa, ang mga pasyente nga nagdala sa kombinasyon nga therapy (pananglitan, methotrexate ug TNF inhibitor ) mas lagmit nga makab-ot ang remission kay sa mga nag-inusarang droga. Bisan pa, ang mga pasyente nga adunay monotherapy (usa nga drug alone) mahimo pa gihapon nga makakab-ot sa clinical remission. Kon mas dugay ang sakit nga nagpabilin sa kapasayloan, ang dili kaayo posible nga mahimong aktibo pag-usab.
Na-update nga Kahulugan sa Pagpasaylo
Niadtong 2011, kapin usa ka dekada human gi-aprubahan ang unang biologic nga tambal alang sa pagtambal sa rheumatoid arthritis, giila nga ang kahulugan sa remission sa rheumatoid arthritis kinahanglan nga bag-ohon . Ang American College of Rheumatology ug European League Against Rheumatism nag-analisar sa mga datos sa clinical trial ug gi-survey nga mga miyembro sa komite, dayon nakahukom sa duha ka mga kahulugan alang sa remitoid arthritis remission nga kadaghanan gipadapat sa mga clinical trials.
Ang mga kahulogan mahimo usab nga konsiderahon sa clinical practice.
Mahinungdanon nga hinumdoman nga ang paghinulsol mahimo nga dili magdugay. Ang pagpahunong sa imong mga tambal makapalihok sa usa ka pagbalikbalik. Bisan pa sa pagpadayon sa pagtambal, ang mga tambal nga mohunong sa pagtrabaho mahimong magpahinabo sa pagbalik-balik.
(Scott J. Zashin, MD, usa ka clinical assistant professor sa University of Texas Southwestern Medical School, Division of Rheumatology, sa Dallas, Texas; usa ka doktor sa Presbyterian Hospitals sa Dallas ug Plano, usa ka kauban sa American College of Physicians ug ang American College of Rheumatology ug usa ka membro sa American Medical Association.)
> Mga Tinubdan:
> Rheumatoid Arthritis Mga tigdukiduki Pagpatin-aw pag-usab. American College of Rheumatology. Pebrero 3, 2011.
> Preliminary Criteria alang sa Klinikal nga Remission sa Arthritis. Arthritis ug Rheumatism. Pinals RS et al., Oktubre 1981.