Ang mga doktor nag-diagnose sa malig-on nga celiac disease sa dihang ang imong gamay nga tinai mapakyas sa pag-ayo, bisan pa sa usa ka walay pagkaon nga gluten-free nga pagkaon. Ania ang dugang nga kasayuran mahitungod sa kondisyon, sa diagnosis, ug sa imong mga opsyon sa pagtambal.
Kasagaran
Kadaghanan sa mga tawo nga nadayagnos nga adunay sakit nga celiac- lagmit mga 90 porsyento-nakatagamtam sa kahupayan gikan sa ilang mga sintomas, ug ang ilang mga tinai nagsugod sa pag-ayo sulod sa pipila ka mga semana sa pagsugod sa walay gluten nga pagkaon .
Apan, usa sa 10 ka celiac nga mga pasyente wala makakita sa maong kahupayan o nakit-an nga ang iyang mga sintomas sa sakit nga celiac nagbalikbalik human sa pagpaubus sa makadiyot. Kung kini mao ang hinungdan alang kanimo, ang imong doktor mahimong maghisgot sa posibilidad sa dili malalis nga celiac disease.
Ang malig-on nga celiac nga sakit mahitabo sa diha nga ang imong gamay nga tinai mapakyas sa pag-ayo ug ikaw nagpadayon sa pag-antos sa villous atrophy , bisan pa ikaw nagsunod sa usa ka estrikto, maampingong gluten-free nga pagkaon sulod sa usa ka tuig o sobra pa. Ang mga tawo nga adunay tinuod nga dili matukib nga celiac disease-nga usa ka talagsaon nga kahimtang-anaa sa mas taas nga risgo alang sa seryoso nga mga komplikasyon, lakip ang usa ka matang sa dili Hodgkin lymphoma nga may kalabutan sa celiac disease.
Pagkanapal
Tingali kini makahahadlok, apan dili kini makapahadlok kanimo: tingali wala ka'y malig-on nga celiac disease. Ang imong posibilidad nga maugmad ang kondisyon sa pagkatinuod wala'y kalabutan: ang usa ka pagtuon nakamatikod nga 1.5 porsyento lang sa tanan nga mga pasyente nga sakit sa celiac ang nagpalambo sa dili maayo nga celiac disease.
Ug alang sa kadaghanan sa mga tawo nga nakasinati og mga simtomas, adunay laing hinungdan-kasagaran, kini nga mikroskopiko nga gidaghanon sa gluten sa imong pagkaon nga maoy hinungdan sa imong nagpadayon nga mga sintomas , bisan sa pipila ka mga kaso ang imong doktor mahimo nga makakita nga wala ka gayoy sakit nga celiac human sa tanan .
Apan bisan unsa pa ang kalainan sa malig-on nga celiac disease, kung hugot ka nga nagsunod sa pagkaon ug nakita nga dili ka pa maayo ang panglawas, ang imong doktor lagmit gusto nga mag-imbestiga aron masulbad ang problema.
Ug kon imong ipa-diagnose ang dili maayo nga celiac, adunay mga tambal nga makatabang kanimo sa pag-ayo.
Mga Kinaiya
Ang mga malig-on nga mga pasyente nga sakit sa celiac adunay daghang mga kasagaran nga mga kinaiya: kadaghanan mga tunga-tunga sa edad o mas tigulang (ang kahimtang halos dili makita sa mga bata), ang kadaghanan nawad-an sa timbang, ug upat sa lima ang adunay kalibanga.
Dugang pa sa ilang nagpadayon nga mga simtomas, kadaghanan sa mga tawo nga adunay dili maayo nga celiac adunay malnutrisyon ug kakulangan sa bitamina nga nagpakita sa grabe nga malabsorption.
Bisan pa, ang ubang mga kondisyon makahimo niining sama nga mga sintomas. Ang una nga lakang sa pag-diagnose sa malig-on nga celiac disease (o, lagmit, paghukom sa kondisyon) mao ang alang sa imong doktor aron mahibal-an kung husto ba ang pagsulay sa pagtesting sa sakit sa celiac ug pagkadoktor sa una.
Pag-diagnose
Aron mahibal-an sa husto nga sakit nga celiac, kinahanglan nga adunay endoscopy nga adunay biopsy nga nagpakita sa pagkahilo sa villous: kadaot sa gagmay nga bitok diha sa imong gamay nga tinai nga makatabang kanimo sa paghilis sa imong pagkaon. Bisag dili kini sagad, adunay uban nga mga kondisyon nga mahimo usab nga hinungdan sa sama nga kadaot sa bitok.
Aron ma-back up ang imong orihinal nga pagdayagnos, ang imong doktor gusto nga mohimo sa pagsulit sa celiac blood tests ug usa ka pagsulay aron masuta kon ikaw adunay usa sa celiac disease genes .
Kung siguradong adunay sakit nga celiac, ang sunod nga lakang sa imbestigasyon mao ang pagtino kon imo ba nga gisunod ang dili kaayo gluten nga pagkaon. Mahimong maglangkob kini sa pagpakigkita sa usa ka dietitian nga hanas sa mga komplikado sa pagkaon.
Sa tinuud, kadaghanan sa mga tawo mibalibad kon giunsa nila pagsunod ang pagkaon. Pananglitan, nakita sa usa ka pagtuon sa medisina nga ang kadaghanan sa mga pasyente nga nagpadayon nga adunay mga sintomas nga nagsunod sa ilang diagnosis nag- usik pa sa pipila ka mga gluten , bisan tuod sila nagtuo nga ilang nasabtan ang pagkaon ug unsaon pagtan-aw sa tinago nga mga gluten sa mga produkto sa pagkaon. Ang kasagarang mga slip-up naglakip sa nawala nga gluten sa mga label sa pagkaon , kanunay nga kaonon ug daghan kaayong pagkaon nga giproseso nga dili maayo ang pag-label.
Posible nga ang usa ka "reboot" sa imong pagkaon makatabang sa pagsulbad sa bisan unsa nga mga problema sa padayon nga mga sintomas. Apan kung dili, ang imong doktor kinahanglan nga mangita alang sa uban nga potensyal nga mga hinungdan, lakip na ang lactose malabsorption, gamay nga us aka bakterya, ang pancreatic insufficiency ug irritable bowel syndrome .
Sa higayon nga kining uban nga mga potensyal nga mga hinungdan sa nagpadayon nga mga simtomas gipanghimaraut, nan ang imong doktor mahimo nga maghunahuna sa usa ka pagdayagnos sa malig-on nga celiac disease. Sa pipila ka mga sentro sa celiac disease, ang mga espesyalista naggamit sa capsule endoscopy aron makita ang tibuok gamay nga tinai ug kumpirmahon ang diagnosis.
Mga matang
Kung nadayagnos ka nga adunay dili maayo nga celiac disease, gisultihan ka nga adunay usa sa duha ka matang: Type I o Type II. Ang imong klase gitino pinaagi sa espesyal nga pag-analisa sa usa ka partikular nga puting selula sa dugo, nga gitawag nga T-cell, nga anaa sa imong gamay nga tinai.
Ang mga tawo nga adunay Type I adunay mga normal nga T-cell sa ilang intestinal lining, samtang ang mga tawo nga adunay Type II adunay abnormal nga T-cells. Ang Type I mas komon kay sa Type II: sa usa ka pagtuon nga gipahigayon sa Boston, mga 15 porsiyento lang sa tanan nga mga pasyente nga may sakit nga celiac disease ang adunay Type II nga matang sa kondisyon.
Gawas sa pagkapili, ang Type II mas peligroso nga porma sa malig-on nga celiac disease: kini dili kanunay nga maayo nga pagtagad sa pagtambal, ug kini ang labing posible nga mosangpot sa dili-Hodgkin lymphoma. Sa pagkatinuod, giisip sa mga clinician nga kini usa ka matang sa lymphoma nga ubos ang grado - usa nga adunay dili maayo nga prognosis.
Usa ka Pulong Gikan
Tungod kay tinuud ang tinuud nga dili matukib nga sakit nga celiac nga sakit, ang mga pasyente nga nadayagnos nga may bisan unsang porma lagmit nga ipasabut sa usa ka sentro nga celiac nga adunay kasinatian sa pagtratar sa dili maayo nga mga matang sa sakit. Didto, ang mga klinika adunay ubay-ubay nga nagkalainlaing pamaagi nga mahimo nilang sulayan nga mapugngan ang pag-uswag sa sakit ug madaldal ang pagkaayo.
> Mga Tinubdan:
> Malamut G. et al. Paglikay sa Sakit nga Celiac. Gastrointestinal Endoscopy Clinics sa North America. 2012 Oct; 22 (4): 759-72. doi: 10.1016 / j.giec.2012.07.007. Epub 2012 Agosto 24.
> Mooney PD et al. Pagkapakyas sa Pagtambal sa Celiac nga Sakit: Usa ka Praktikal nga Giya sa Pag-imbestiga ug Pagtratar sa Non-Responsive ug Refractory Celiac Disease. Journal of Gastrointestinal and Liver Diseases. 2012 Jun; 21 (2): 197-203.
> Roshan B. et al. Ang Incidence ug Clinical Spectrum sa Refractory Celiac Disease sa North American Referral Centre. American Journal of Gastroenterology. 2011 Mayo; 106 (5): 923-8. doi: 10.1038 / ajg.2011.104. Epub 2011 Apr 5.