Ang Kamahinungdanon sa Tarsal Bones sa Function and Fracture
Ang tarsal nga mga bukog sa tiil importante sa paglihok ug daghan pa. Asa kini nga mga bukog, ug unsa ang mahitabo kon ang usa ka proseso sama sa usa ka fracture?
Ang Tarsal Bones of the Foot
Ang mga tarsal nga mga bukog nahimutang sa tunga-tunga sa ulohan ug sa likod nga bahin (gitawag usab nga hindfoot) nga mga dapit sa tawhanong tiil. Kini nga mga bukog nailhan usab nga tarsus sa kinatibuk-an.
Adunay pito ka mga bukog sulod sa grupo sa mga tarsal bone:
- Talus (ankle bone)
- Calcaneus (bukog sa tikod)
- Navicular
- Cuboid - Ang cuboid naghatag kalig-on sa tiil ug nagtabang sa paglihok sa mga tudlo sa tiil
- Medial cuneiform - Kini nga bukog nag-angkla sa ubay-ubay sa mga ligamento sa tiil
- Intermediate cuneiform - Ang intermediate nga cuneiform kung mahinungdanon kaayo sa pagka-flexible sa tiil
- Lateral cuneiform
Ang calcaneus mao ang kinadak-an sa mga tarsal bones, ug mao ang kinadak-ang bukog sa tibuok nga tiil.
Anatomiya sa Mga Bati sa Tarsal ug Tarsal
Ang mga bukog sa tarsal nag-articulate sa mga bukog sa metatarsus, usa ka grupo sa lima ka taas nga bukog nga nahimutang sa tunga-tunga sa mga tarsal bones ug ang mga phalanges (toe bones). Ang tarsus nakatagkatag sa ligid sa ligid sa ibabaw, nga nagsumpay sa tibia ug fibula nga mga bukog sa paa. Pagkat-on pa mahitungod sa foot anatomy ug physiology .
Pagbalhin sa Mga Bone ug Tarsal Bones
Ang lutahan sa ankle nagtugot sa tiil sa pagbalik ug pagpiling sa lainlaing posisyon. Ang inversion mao ang gilapdon sa tiil aron ang lapalapa sa tiil nag-atubang paingon sa tunga-tunga nga linya sa lawas, ug ang eversion ang giladmon sa tiil aron ang lapalapa sa tiil nag-atubang sa gawas, layo sa tunga nga linya sa lawas.
Pagputol sa tiil aron ang mga tudlo sa tiil nga gitawag og plantar flexion . Ang nag-atbang nga kalihukan, naglatid sa tiil paitaas aron ang mga tudlo sa tiil nga nagtudlo sa langit gitawag nga dorsiflexion .
Pronation and Supination
Ang duha ka laing mga pulong nga gigamit sa paghulagway sa paglihok sa tiil mao ang supinasyon ug pronation. Gihubit niini ang tiil sa kasagaran samtang naglihok ug giunsa sa tiil ang pag-igo sa yuta, sama sa samtang nagdagan.
Gihulagway sa pronasyon ang pag-landing sa gawas nga kilid sa tikod ug sa sulod nga pagligid ug paglayat sa tiil. Kini usa ka normal ug gikinahanglan nga paglihok sa tiil sa panahon sa pag-locomotion; bisan unsa nga abnormal nga mga kahimtang mahimong mahitabo diin ang pagpamugos hilabihan sa panahon sa paglihok (overpronation).
Ang supinasyon naghulagway sa reverse sa pronation (kini gitawag usab nga under-pronation) diin ang linukot sa tiil mao ang sa ibabaw sa gawas sa tiil. Ang supinasyon mao ang normal sa locomotion sa diha nga ang tiil nagaduso sa usa ka lakang; Apan adunay mga abnormal nga mga kondisyon diin ang supinasyon sobra sa panahon sa paglihok. Kining sobra nga pagpalayo sa mga kilid sa buolbuol nagbutang sa daghang mga lutahan sa mga ligaments ug tendon sa hiniusa ug mahimong moresulta sa mga bukog sa bukton ug uban pang mga kadaot.
Ang pronation, supinasyon, ug sobrang paglambo makaapektar sa imong paglakaw sa daghang paagi.
Tarsal Fractures
Ang usa ka tarsal fractus kasagaran gigamit aron paghulagway sa bisan unsa nga pagkabali sa tiil. Ang aktwal nga tarsal fractures sa tarsal bones ug sa likod nga tiil talagsa ra. Mahimo kini mahitabo gikan sa mga kadaot sa epekto o gipugos gikan sa mga balik-balik nga aksyon.
Ang mga pagkabalisa sa stress o ang mga bali sa buhok mahimong mahitabo sa calcaneus o navicular bones. Kon ikaw adunay usa ka tarsal stress fracture, ilabi na sa usa ka navicular fracture, siguroha nga ang imong doktor nagsusi sa imong bitamina D nga lebel tungod kay kini kritikal sa pagpang-ayo.
Ang mga sintomas gikan sa tarsal fractures naglakip sa kalit nga kasakit ug kalisud sa pagbug-at sa tiil, ug kalumo sa dapit sa bali . Ang usa ka bali sa tensiyon sa kinatibuk-an moresulta sa usa ka anam-anam nga sinugdanan sa kasakit ug kalisud sa pagbug-at.
Ang pagtambal alang sa tarsal fractures sa kinatibuk-an naglakip sa usa ka cast nga gisul-ob sa tiil alang sa gibana-bana nga unom ka semana ug ang pasyente nga nagpabilin sa nabuak nga tiil. Alang sa mga bali nga tensiyon, ang usa ka espesyal nga boot mahimo nga gireseta. Ang mga crutches gigamit sa duha ka mga kaso aron magpabilin ang gibug-aton sa tiil samtang kini nag-ayo. Usahay gikinahanglan ang operasyon, ug makatabang sa mga tawo nga mobalik sa sports kaysa mahimo.
Ang mga pag-atiman sa nobela sama sa shock wave therapy ug bone marrow aspirate concentrate gigamit usab nga alternatibo.
Foot Pain
Tungod sa gidaghanon sa mga bukog ug uban pang mga istruktura sa tiil, dili katingad-an nga kini usahay mahimong malisud sa pagtino sa tinubdan sa kasakit sa tiil . Paggahin og panahon sa pagkat-on og dugang mahitungod sa imong paglakaw, ug unsa ang imong mahimo aron mapanalipdan ang imong mga tiil gikan sa kadaut.
Mga Tinubdan:
Si Shaked, R., Walters, E., ug M. O'Malley. Tarsal Navicular Stress Fractures. Mga Kasamtangang Pagsusi sa Musculoskeletal Medicine . 2017 Jan 21. (Epub una pa maimprenta).