Complex Regional Pain Syndrome
Kasagaran
Ang Reflex Sympathetic Dystrophy (RSD) gihisgotan sa daghang uban pang mga ngalan, lakip ang:
- Reflex Sympathetic Dystrophy Syndrome-RSDS
- Complex Regional Pain Syndrome
- Shoulder-Hand Syndrome
- Causalgia
- Ang Sudrow's Atrophy
Mga hinungdan
Sumala sa National Institute of Neurological Disorders ug Stroke (NINDS), ang RSD usa ka " sakit nga sakit sa kondisyon nga gituohan nga resulta sa dysfunction sa central o peripheral nga mga sistema sa nerbiyos ." Sumala sa MedicineNet, ang RSD naglakip sa "irritation ug abnormal nga pag-awhag sa nervous tissue, nga nagresulta sa abnormal nga mga impulses ubay sa nerves nga makaapekto sa mga kaugatan ug panit sa dugo."
Ang mga pagtuon sa mananap nagpakita nga ang norepinephrine, usa ka catecholamine nga gipagawas gikan sa mga simpathetic nerves, nakakuha sa kapasidad sa pagpaaktibo sa mga agianan sa sakit human sa tissue o nerve injury, nga miresulta sa RSD. Ang laing teoriya nagsugyot nga ang RSD, nga nagsunod sa usa ka kadaot, maoy tungod sa hinungdan sa pagtubag sa immune ug mga sintomas nga may kalabutan sa pagpanghubag (kapula, kainit, nga nagapatubo). Ang RSD wala gihunahuna nga adunay usa ka hinungdan, kondili ang daghang hinungdan nga nagpatunghag susamang sintomas.
Mga hinungdan
Adunay daghang mga hinungdan alang sa RSD, lakip ang:
- kadaot o trauma
- sa operasyon
- ang degenerative arthritis sa liog
- mga suliran sa abaga
- sakit sa kasing-kasing
- stroke
- diabetes
- kanser
- impeksyon
- sakit sa utok
- mga sakit sa thyroid
- carpal tunnel
- shingles
- pila ka tambal
Sa gibana-bana nga un-tersiya sa mga pasyente nga adunay RSD, wala'y naasoy nga hinungdan.
Mga simtoma
Ang RSD kasagaran makaapekto sa usa sa mga tumoy (bukton, paa, kamot, o tiil). Ang nag-unang simtomas sa RSD mao ang grabe, padayon nga kasakit.
Sumala sa NINDS, ang listahan sa mga sintomas nga may kalabutan sa RSD naglakip sa:
- nagdilaab nga kasakit
- nagdugang ang pagkasensitibo sa panit
- Ang temperatura sa panit nga mga pagbag-o (mas init o mas bugnaw kay sa pagsupak sa tumoy)
- Ang kolor sa panit nga mga kausaban (blotchy, purpura, luspad, pula)
- Ang mga hilisgutan sa panit sa panit (sinaw, nipis, panatiko)
- mga pagbag-o sa lansang ug mga pattern sa paglambo sa buhok
- pagkagahi ug paghubag sa mga apektadong lutahan
- mikunhod nga abilidad sa paglihok sa naapektuhan nga tumoy
Ang kasakit mahimong mokaylap ngadto sa usa ka mas lapad nga dapit (gikan sa tudlo ngadto sa tibuok nga bukton) ug mahimong mokatap ngadto sa kaatbang nga tumoy (ie, gikan sa wala nga bukton ngadto sa tuo nga bukton). Ang kahigwaos sa emosyon makapahinabo sa mga sintomas nga mograbe.
Ang ubang mga eksperto nagsugyot nga adunay tulo ka hugna sa RSD, diin ang mga progresibong kausaban mahitabo sa panit, kaunoran, mga lutahan, mga ligamente, ug mga bukog sa apektadong lugar. Hinuon, ang pag-uswag wala makumpirmar pinaagi sa mga pagtuon sa klinika.
Mga hugna
Paagi 1
- molungtad og 1 ngadto sa 3 ka bulan
- grabe, nagdilaab nga kasakit
- pagbagting sa kaunoran
- hiniusang pagkatigulang
- kusog nga pagtubo sa buhok
- kolor sa panit ug temperatura
Stage 2
- molungtad gikan sa 3 ngadto sa 6 ka bulan
- kasakit nga mahimong mas grabe
- pagpatubo
- mikunhod ang pagtubo sa buhok
- mga kuko nga gikagul-an, brittle, grooved, spotty
- hinay nga mga bukog
- gahi nga mga lutahan
- huyang nga tono sa kaunuran
Stage 3
- dili mausab nga mga kausaban sa panit ug bukog
- ang kasakit kanunay
- pag-atake sa kaunuran
- limitado kaayo nga paglihok
- Ang mga kontraksyon sa mga kaunoran ug mga ugat (mga tiil mahimo nga balihon)
Pag-diagnose
Ang klinikal nga kasaysayan sa pasyente (mga timailhan ug mga simtomas) mao ang pangunang hinungdan sa pag-diagnose sa RSD. Ang pagsayasat nahimo nga lisud tungod kay daghan sa mga sintomas nalambigit sa ubang mga kondisyon.
Walay piho nga pagsulay sa dugo o ubang mga pagsusi sa RSD.
Ang mga X-ray mahimong magpakita sa pagputol sa mga bukog (osteoporosis) ug ang mga pag-scan sa nukleyar nga bukog mahimo nga magpakita sa mga sumbanan nga may kinaiya nga makatabang sa pag-diagnose sa RSD.
Mga pagtambal
Ang pagtagad nagpunting sa paghupay sa masakit nga mga sintomas nga may kalabutan sa RSD. Ang pagtambal mahimong maglakip sa:
- pisikal nga terapiya ug ehersisyo
- psychotherapy aron mahupay ang stress, kabalaka, ug depresyon
- mga sympathetic nerve blocks
- operasyon lakip ang sympathectomy (gikonsiderar nga kontrobersyal)
- pagdasig sa spinal cord
- intrathecal nga mga bomba sa droga
- mga tambal lakip na:
- topical analgesics
- anti-seizure drugs
- antidepressants
- corticosteroids
- opioids
Ang Enbrel ba kasagaran gigamit sa pagtambal sa RSD?
Ang Enbrel usa sa mga blocker sa TNF nga gigamit sa pagtambal sa rheumatoid arthritis.
Sa dihang gipangutana kung kini gigamit sa pagtambal sa RSD, ang rheumatologist nga si Scott Zashin MD mikomentaryo, "Ang Enbrel dili FDA nga gi-aprobahan sa pagtratar sa RSD. Ang mga pagtuon nagpakita sa pipila ka kaayohan sa pagtratar sa nerve inflammation. mapuslanon ug usa ka paningkamot. Kini nga kondisyon usahay mahimong malisud sa pagtratar sa mga standard therapy. "
Ang Celebrity Nagpahibalo sa Gubat sa RSD
Ang kanhi American Idol judge ug celebrity nga si Paula Abdul mipahibalo nga human sa usa ka 25 ka tuig nga panagsangka nga may malala nga kasakit, nga gipangulohan sa usa ka aksidente sa cheerleading sa dihang 17 anyos na siya, nadayagnos nga adunay RSD.
Ang media nga pagtagad gihatag sa Abdul sa medikal nga pakigbisog temporaryo nga gibutang ang RSD sa atubangan nga mga pahina ug mga cover sa magasin. Ang RSD usa sa 100 ka matang sa sakit nga arthritis ug rheumatic. Gibanabana nga tali sa 500,000 ug 750,000 nga mga tawo adunay RSD.
> Mga Tinubdan:
> NIH Publication No. 04-4173
> Reflex Sympathetic Dystrophy Syndrome, MedicineNet
> Ang akong Sekretong Pagpakigsangka (Paula Abdul), PEOPLE