Rheumatolgists ug uban pang mga Espesyalista nga giatiman sa Medical Care alang sa Lupus
Unsa nga matang sa doktor ang pagtagad sa lupus ? Usa kini ka komon nga pangutana alang niadtong kinsa adunay o nadayagnos nga adunay systemic lupus erythematosus (SLE) o laing matang sa lupus. Tungod kay ang kadaghanan sa mga tawo nga adunay lupus nakakitag daghang mga espesyalista, mahimo nga makatabang sa pag-usisa sa matang sa mga espesyalista nga mahimong moapil sa imong komprehensibong medikal nga pag-atiman.
Mga Rheumatologist (Mga Espesyalista sa mga Disease sa Autoimmune Disease)
Kasagaran, ang lupus gitambalan sa mga rheumatologist . Ang mga rheumatologist mga internista o mga pediatrician (o pareho) nga nagpalista sa pagdayagnos ug pagtambal sa arthritis ug uban pang mga sakit sa mga lutahan, kaunuran, ug mga bukog, ingon man sa pipila ka mga sakit sa autoimmune , lakip ang lupus ug rheumatoid arthritis .
Ang mga rheumatologist una nga nagsakay nga sertipikado sa internal nga pagpanambal, usa ka programa nga nagkinahanglan labing menos tulo ka tuig nga medical residency human sa medikal nga eskwelahan. Gisundan kini sa usa ka fellowship sulod sa pipila ka mga tuig sa Rheumatology ug pagkahuman sila mahimong board certified sa rheumatology.
Ang imong Health Care Team nga adunay Lupus
Magsugod kami pinaagi sa paghisgot bahin sa tahas sa imong rheumatologist sa imong pag-atiman, apan kadaghanan sa panahon adunay usa ka grupo sa mga doktor ug therapist nga motabang kanimo sa pagkontrol sa mga sintomas sa imong sakit ingon man sa mga limitasyon niini.
Kini nga mga uban nga mga espesyalista pagahisgotan sa ulahi, apan importante nga hisgutan kini sa sinugdanan samtang imong gikonsiderar ang usa ka rheumatologist.
Ang tanan niining mga espesyalista mahimo nga magdula sa piho nga papel sa pagdumala sa imong sakit, apan kasagaran ang imong rheumatologist nga naglihok isip imong base sa balay; ang usa nga nag-coordinate sa pag-atiman nga gihatag sa imong tibuok nga team sa pag-atiman sa panglawas, pagseguro nga ang tanan nimo nga mga gikabalak-an mapresentar ug nga wala'y mga pag-interaksyon tali sa mga tambal ug uban pang mga pagtambal nga gihatag.
Ang imong rheumatologist sa kasagaran mao ang tawo nga imong tawagon kung adunay mga pangutana o kabalaka, ingon man usab ang tawo nga makatabang kanimo sa pagkonektar sa ubang mga espesyalista nga makatabang kanimo sa pag-atiman sa mga partikular nga aspeto sa imong sakit. Ang mga pagtuon nakakaplag nga ang mga tawo nga adunay maayo nga pasyente-doktor nga komunikasyon dili lamang mobati nga mas gihatagan og gahum sa ilang pag-atiman apan adunay mas maayo nga resulta usab.
Nahibal-an kini, hinungdanon kaayo ang pagpangita sa usa ka rheumatologist nga imong gibati nga komportable nga makigsulti ug uban sa imong maayong komunikasyon. Paggahin og usa ka higayon sa pagpaminaw niining video kon unsaon pagpangita sa pinakamaayo nga doktor. Makatabang kini kanimo mahibal-an kon unsaon sa pagpangita ug paghukom sa pinakahinungdanon nga mga kinaiya sa usa ka doktor nga sa tinuod ikaw nagasalig sa imong kinabuhi.
Giunsa sa mga Rheumatologist Diagnose ug Gibana-bana ang Lupus
Kung ang suspetsado nga imong doktor nga nag-atiman nga adunay lupus, ikaw pagatudloan sa usa ka rheumatologist. Ang rheumatologist mohimo sa usa ka hingpit nga kasaysayan sa imong mga sintomas ug mohimo sa usa ka pisikal nga eksaminasyon nga mangita sa mga ilhanan ug mga sintomas sa lupus . Magdalagan usab siya sa mga pagsulay sa dugo aron pagsusi sa mga timailhan sa lupus.
Ang unang pagsulay sa dugo nga gipahigayon sa usa ka rheumatologist aron masusi ang lupus gitawag nga anti-nuclear antibody (ANA) test . Kini nga pagsulay nangita alang sa mga autoantibodies sa nuclei sa mga selula.
Ang mga autoantibodies mga antibodies nga susama sa mga imong gipalambo human sa usa ka impeksyon sa viral o agi'g tubag sa usa ka bakuna, apan uban sa lupus, kini nga mga antibodies hinuon gipunting sa nuclei sa pipila sa imong kaugalingon nga mga selula. Hapit tanan nga mga tawo nga adunay lupus adunay positibo nga ANA test.
Ang usa ka positibo nga resulta sa ANA, hinoon, wala nagpasabut nga ikaw adunay lupus. Ang ubang mga tawo nga adunay positibo nga pagsulay sa ANA adunay scleroderma , rheumatoid arthritis, mixed nga connective tissue nga sakit , o lainlaing sakit nga connective tissue. Ug hangtod sa 10 porsiyento sa mga tawo nga walay rheumatological disease adunay positibo nga ANA. Atol sa proseso sa pag-diagnostic, kini mahimong hinay ug makapahigawad, tungod kay adunay daghang nagkalainlain nga mga sakit sa connective tissue nga adunay daghan nga nagkatakdo tali niini.
Apan ang paghimo og usa ka tukma nga pagdayagnos kinahanglanon sa pagpangita sa pinakamaayo nga pagtambal.
Human sa usa ka positibo nga ANA nga pagsulay, ang rheumatologist tingali magdalag daghang mga pagsulay sa dugo aron sa pagpangita sa ubang mga antibodies nga makatabang sa pagtino kon ikaw adunay lupus o laing kondisyon. Ang komon nga follow-up sa usa ka positibo nga ANA test mao ang ANA panel, nga nangita niining mga antibodies:
- Ang anti-double-stranded DNA (anti-dsDNA)
- Anti-Smith (anti-Sm)
- Anti-U1RNP
- Anti-Ro / SSA
- Anti-La / SSB
Ang uban nga mga laboratoryo magsulay usab alang sa anti-nucleoprotein, anticentromere, o antihistamine. Pagkat-on og dugang mahitungod sa piho nga mga pasulit sa autoantibody nga gihimo aron sa pagpangita sa lupus .
Nagagamit usab ang mga rheumatologist sa ubang mga himan-sama sa kasaysayan sa medisina, pisikal nga eksaminasyon ug mga biopsy sa panit ug kidney-aron mahimo ang diagnosis sa lupus.
Sa diha nga nadayagnos ang lupus, ang imong rheumatologist makigtambayayong kanimo sa paghimo sa plano sa pagtambal ( lakip na ang mga tambal sa lupus ) nga makatarunganon alang kanimo. Ang mga rheumatologist nagtabang sa mga pasyente sa pagpugong ug pagtratar sa lupus flares ug pagpakunhod sa organ damage ug uban pang mga problema.
Ang imong pagtambal tingali kinahanglan nga usbon sa daghang mga higayon sa imong kinabuhi, depende sa kahimtang sa imong sakit ug uban pang mga hinungdan. Ang imong rheumatologist makatabang kanimo sa pag-navigate niini nga mga pagbag-o.
Ang imong Lupus Health Care Team (Ubang mga Doktor nga Nagtratar sa Lupus)
Mahimo nga adunay usa ka rheumatologist nga magdumala sa imong sakit ug motabang sa pag-coordinate sa imong pagbisita sa uban nga mga espesyalista, apan kadaghanan sa mga tawo nga adunay lupus adunay grupo sa mga doktor ug mga espesyalista nga nagdumala sa ilang pag-atiman.
Ang lupus makaapektar sa dul-an sa bisan unsa nga sistema sa organ o organo sa imong lawas, ug kinahanglan tingali nga adunay espesyalista sa maong lugar. Dugang pa, kinahanglan nimo nga adunay mga espesyalista kinsa makatabang kanimo sa pagsagubang sa mga limitasyon sa imong sakit o sa emosyonal nga mga timailhan sa imong sakit. Ang ubang mga espesyalista nga mahimong kabahin sa imong team naglakip sa:
Mga espesyalista sa medisina - Ang matang sa espesyalista nga medikal nga imong makita naglakip sa:
- Cardiologist - Alang sa mga isyu sa kasingkasing sama sa lupus myocarditis ug lupus pericarditis
- Pulmonologist - Alang sa baga nga mga isyu sama sa pleurisy tungod sa lupus ug uban pang kondisyon sa baga
- Endocrinologist - Alang sa mga isyu nga may kalabutan sa imong thyroid, adrenal function, o uban pang mga isyu sa endocrine
- Nephrologist - Alang sa mga isyu may kalabutan sa imong kidney ug kidney function sama sa lupus nephritis
- Gastroenterologist - Alang sa mga isyu sa paghilis sa tract
- Hematologist - Alang sa mga isyu nga may kalabutan sa imong gidaghanon sa dugo
- Immunologist - Ang mga clinical immunologist, ang mga doktor nga nagsulbad sa nagpahiling nga proseso sa imong sakit, nagkadaghan nga nalambigit sa pagtambal sa lupus tungod kay daghan ang nakakat-on
Mga espesyalista sa panit - Ang Rashes komon kaayo sa lupus, ug daghang mga tawo adunay dermatologist (usa ka espesyalista sa panit) isip kabahin sa ilang team. Ang Lupus mahimo usab nga hinungdan sa photosensitivity nga makatabang sa pagdumala sa imong dermatologo. Sa pipila sa mas dagkong mga sentro sa medisina, mahimo nimo nga makita ang usa ka dermatologist nga nag-espesyalisar sa mga pagpakita sa panit sa lupus.
Mga Neurological Specialists - Ang usa ka neurologist mahimong kabahin sa imong team aron sa pagtubag sa nervous system manifestations sa lupus .
Mga espesyalista sa rehabilitasyon - Depende sa imong piho nga sintomas, mahimo nimong makita ang usa ka pisikal nga therapist aron makunhuran ang sakit sa dughan ug pagkagahi o usa ka therapist sa trabaho . Ang mga fisiatristo mao ang mga doktor nga nagpalista sa pisikal nga medisina ug rehabilitasyon ug mahimong gipangita aron matabangan ang koordinasyon sa usa ka komprehensibo nga plano sa rehabilitasyon. Samtang bag-o kini nga nahibal-an, natun-an nato nga ang medisina sa rehabilitasyon makahimo sa usa ka mahinungdanong kalainan sa kalidad sa kinabuhi alang sa mga tawo nga nagpuyo nga adunay mga sakit nga sama sa lupus.
Primary care physician - Ang pipila ka mga tawo nagpadayon nga adunay usa ka nag-unang doktor nga nag-atiman sama sa usa ka general internist o praktis sa pamilya nga doktor nga nalambigit sa ilang pag-atiman. Adunay usa ka halapad nga pagkalangkit sa pag-apil, uban sa pipila ka mga nag-unang mga doktor nga nag-atiman ingon nga koordinator sa imong pag-atiman, ug ang uban nga nagdumala lamang sa matang sa pag-atiman nga imong gikinahanglan nga bulag sa imong lupus. Sa kinatibuk-an, importante kaayo nga magpadayon sa pagtan-aw sa usa ka nag-unang mananambal nga doktor. Ang regular nga screening sa kanser sa kanser, sama sa Pap smears ug mga colonoscopies dili kaayo dili importante human ikaw nadayagnos nga adunay lupus.
Ang panglawas sa pangisip - Daghang mga tawo nga adunay lupus ang adunay usa ka psychologist o sikyatrista isip kabahin sa ilang team aron makatabang sa pagsagubang sa mga sikolohikal nga pagpakita sa sakit ug sa imong emosyonal nga kahimsog sa pagsagubang sa usa ka malungtarong sakit. Ang duha nga kabalaka ug depresyon kasagaran sa mga tawo nga adunay lupus, ug kon karon, kinahanglan nga sulbaron sa usa ka eksperto sa niini nga mga kaumahan.
Ang mga espesyalista sa pagsanay - Kung kinahanglan nimo nga magpamabdos sa lupus, mahimong adunay usa ka perinatologist (usa ka espesyalista sa pagmabdos nga taas ang risgo) nga nalambigit sa imong pag-atiman.
Mga patologo, radyologo, ug / o mga siruhano - Sumala sa gipahayag nga sayo pa, ang mga biopsy usahay gikinahanglan aron mamatud-an ang diagnosis sa lupus. Ang uban niini gihimo isip usa ka pamaagi sa radiology samtang ang uban adunay mga surgical biopsy. Ang usa ka pathologist mao ang matang sa doktor nga naghulagway niini nga mga espesimen ubos sa mikroskopyo ug adunay lain nga pagsulay aron sa pagtimbang-timbang sa imong sakit.
Suportahi ug Pagsagup
Ang wala naton mahibal-an sa sini nga lista sang mga espesyalista ayhan ang pinakaimportante nga sahi sang pag-atipan: mga abyan. Ang usa ka psychologist mahimong makatabang kanimo sa pagsulbad sa pipila ka mga emosyonal nga bahin sa imong sakit, apan walay laing sama sa pagpakigsulti sa usa ka tawo kinsa naglakaw sa paglakaw nga imong gikuha. Pagkat-on mahitungod sa mga paagi nga ikaw makakaplag og pagsuporta sa lupus , gikan sa mga grupo sa suporta ngadto sa mga komunidad sa lupus sa online. Kinahanglan usab natong timan-an nga ang mga lalaki makaangkon og lupus usab , ug nag-atubang sa talagsaong mga hagit.
Pagpakigsulti sa Imong Lupus Health Care Team
Kadaghanan sa mga tawo nga adunay lupus ang nagkinahanglan sa pag-atiman sa ilang sakit sa tibuok nilang kinabuhi, busa kinahanglan nga makit-an ang usa ka team sa panglawas nga imong gitahud ug gisaligan. Ang pagpa-aktibo nga papel sa imong pag-atiman ug ang imong kaugalingon nga manlalaban dili lamang makapakunhod sa kapit-os sa pagpuyo uban sa lupus apan mahimong makahimo og kalainan sa imong sangputanan.
Mga tinubdan
- Beusterien, K., Bell, J., Grinspan, J., Utset, T., Kan, H., ug S. Narayanan. Mga Pakigpulong sa Mananambal ug Pasyente sa Systemic Lupus Erythematosus (SLE): Usa ka Konseptuwal nga Modelo. Lupus . 2013. 22 (10): 1038-45.
- Casey, C., Chung, C., Crofford, L., ug A. Barnado. Pagtan-aw sa mga Rheumatologist sa Systemic Lupus Erythematosus Quality Indicators: Mahinungdanon nga Interes ug Gitan-aw nga mga Barrier. Clinical Rheumatology . 2017. 36 (1): 97-102.
- Zhang, L., Fu, T., Yin, R., Zhang, Q., ug B. Shen. Pag-apekta sa Depresyon ug Kabalaka sa Systemic Lupus Erythematosus: Usa ka Systematic Review ug Meta-Analysis. BMC Psychiatry . 2017. 17 (1): 70.
- Zirkzee, E., Steup-Beekman, G., Schouffoer, A., Henquet, S., Calijouw, M., Huizinga, T., ug T. Vliet Vlieland. Pag-atiman sa Panglawas sa Systemic Lupus Erythematosus (SLE): Ang Panglantaw sa Pasyente. Clinical Rheumatology . 2014. 33 (9): 1279-87.