Mga Hinungdan sa Sakit sa Interphalangeal ug Dugang nga Ipasabut
Ang hand arthritis mahimong masakit ug makapaluya. Ang imong mga kamot naglangkob sa usa ka komplikadong pundok sa bukog, mga lutahan , mga kaunuran, mga ligamen, mga ugat , mga nerbiyos ug mga kaugatan nga nagtrabaho sa makuti ug nagkahiusa nga paghugpong sa pag-align, koordinasyon, ug kalig-on nga nagtugot kanimo sa pagbuhat sa maayong mga buluhaton sa motor. Gisaysay niining artikuloha ang mga simtomas, diagnosis, ug pagtambal sa arthritis sa kamot.
Anatomy sa Kamot
Adunay 27 ka mga bukog sa pulso ug kamot. Ang walo ka gagmay nga mga bukog sa pulso gitawag nga mga carpals . Diha sa palad, daghang mga sakyanan ang nagkonektar sa lima ka metacarpals . Ang matag metacarpal nagkonektar sa usa sa mga tudlo o sa kumagko. Ang mga phalanges mao ang mga bukog nga nahiangay sa pagporma sa matag tudlo ug kumagko (ie, ang mga tudlo sa tudlo). Ang mga lutahan sa knuckle maporma kung diin ang mga phalange nagkonektar sa metacarpals ug gihisgutan nga mga metacarpophalangeal (MCP) nga mga lutahan . Ang mga kasabutan sa MCP nagtrabaho ingon nga hinge nga mga lutahan aron moliko ug tul-id ang mga tudlo ug kumagko.
Ang matag tudlo adunay tulo ka mga phalanges nga gibahin sa duha ka mga lutahan , nga gitawag nga interphalangeal (IP) nga mga lutahan (ang eksepsyon niini mao ang kumagko, nga adunay duha lamang ka mga phalanges nga gibahin sa usa ka hiniusa.) Ang IP joint nga nahilapit sa imong MCP joint ( knuckle) nailhan nga joint proximal interphalangeal (PIP) . Ang joint IP nga nahimutang duol sa katapusan sa imong tudlo nahibal-an nga dunay distal interphalangeal (DIP) joint .
Ang mga lutahan sa imong kamot, mga tudlo, ug kumagko gitabunan sa articular cartilage nga mosuhop sa shock ug nagtugot alang sa walay kalabutan nga kalihukan. Ang articular cartilage naglangkob sa mga tumoy sa mga bukog nga nagkahiusa aron mahimong mga lutahan. Kon ang pagkawala sa cartilage sa mga lutahan sa kamot, mahimong makasinati ka og sakit.
Sa sinugdanan, ang simtoma sa kasakit sa kamot dili klaro. Tingali una nga ikaw nagduda nga usa ka kadaot, apan ang sakit sa kamot mahimong tungod sa sakit, sama usab, sama sa artraytis.
Mga sintoma sa Hand Arthritis
Kasagaran, ang unang ilhanan sa kamot nga arthritis naglakip sa kasakit nga naugmad pagkahuman sa paggamit sa kamot. Ang dugang nga paggamit sa kamot makahimo sa dugang nga kasakit samtang ang pahulay makapahupay niini, ilabi na sa unang mga yugto. Samtang ang kamot nga arthritis nag-uswag, bisan ang yano nga mga kalihokan, sama sa pag-abli sa usa ka garapon o door knob , makahimo sa kasakit sa kamot. Ang pagkadugta sa buntag mahimo nga labi pa nga ipahayag.
Ang mga kinatibuk-ang sintomas nga may kalabutan sa kamot arthritis naglakip sa
- Pagdako
- Ang kainit tungod sa paghubag
- Crepitus
- Mga tudlo nga nakapako o nag-lock
- Mga sanga o mga nodula sa mga tudlo.
Ang mga ilhanan ug sintomas sa rheumatoid arthritis sa kamot kasagaran naglakip sa:
- Ang lig-on nga mga nodules ubus sa mga tudlo
- Usa ka humok nga bukol sa likod sa kamot
- Pag-ilis sa mga tudlo gikan sa kumagko (ulnar deviation)
- Tendon rupture nga hinungdan sa usa ka kalit nga kakulang sa pag-bend o pagtul-id sa mga tudlo
- Kaugalingon nga deformidad
- Usahay, adunay pagkalumo o pagkalumos sa kamot (ie, carpal tunnel syndrome ).
Ang mga sintoma sa kamot nga osteoarthritis naglakip sa:
- Ang mga buko ni Bouchard : Bony nodules nga naglangkob sa PIP joint
- Mga buko ni Heberden : Bony nodule nga naporma sa DIP joint
- Kasakit sa base sa kumagko.
Ang ubang mga timailhan naglakip sa pagpula ug telangiectasia (dilation) sa nail foldill capillaries nga sagad nalambigit sa connective tissue diseases , sama sa lupus . Ang sclerodactyly, o pagpig-ot sa panit sa ibabaw sa mga tudlo, ug ang digital ulcers sagad nga mga timailhan sa scleroderma . Ang dactylitis, o paghubag sa usa ka bug-os nga digit, gilangkit sa usa sa mga spondyloarthropathies , sama sa psoriatic arthritis .
Diagnosis sa Arthritis sa Kamot
Adunay tulo ka pangunang mga pagsulay nga gigamit aron mahibal-an kung ang usa adunay kamot nga artraytis:
- Usa ka pisikal nga pag-eksamin : Pinaagi sa bukas nga abli sa imong mga kamot, ang imong doktor makasusi sa paglinya sa imong mga tudlo, ingon man usab sa pagpangita sa bisan unsang mga dili makita nga mga abnormalidad. Mahibal-an usab sa imong doktor ang kahimoan ug kusog sa imong kamot pinaagi sa imong pag-pinch o pagkupot sa mga butang. Ang imong doktor mobati usab sa imong kamot aron mahibal-an kung adunay hiniusa nga kalumo.
- Ang mga X-ray nagakuha sa kasayuran mahitungod sa pagpalapad sa joint space , pag-uswag sa mga osteophytes , ug ang dagway sa bukog ubay sa joint margins.
- Ang mga pagsulay sa dugo gikuha kung ang rheumatoid arthritis ang gidudahang: rheumatoid factor , sedimentation rate , CRP , ug anti-CCP mahimong gimandoan nga makatabang sa pagkumpirma sa diagnosis.
Pagtambal sa Arthritis sa Kamot
Ang tumong sa pagtambal alang sa kamot nga arthritis mao ang paghupay sa kasakit ug pagpalambo sa paglihok. Ang pagtambal mahimong maglakip sa paggamit sa mga nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) o analgesic (kasakit) nga tambal . Ang pahulay, init, cortisone injection , ug splints mahimo usab nga gamiton.
Ang mga ehersisyo makatabang sa pagpadayon sa paglihok ug pagpalihok sa kamot. Ang pipila ka mga sesyon nga adunay usa ka kamot nga therapist makapahimo kanimo nga makakat-on mahitungod sa mga pagbansay nga labing maayo alang sa imong indibidwal nga sitwasyon.
Ang pag-opera giisip lamang nga usa ka katapusan nga pamaagi kung ang tanan nga ubang mga kapilian sa pagtambal napakyas. Ang operasyon sa kamot dili kasagarang gihimo alang sa mga puro nga kosmetiko nga mga rason. Ang nag-unang mga katuyoan sa kamot nga operasyon mao ang paghupay sa kasakit ug pagpreserba o pagpahiuli sa katungdanan.
> Mga Tinubdan:
> Usa ka Giya sa Pasyente sa Pagtudlo sa Anatomy. e-Orthopod.
> Primer sa Rheumatic nga mga Sakit. Examination sa Specific Joint Areas - Kamot ug Pulso. Klippel John, MD et al. Ika-trese nga edisyon. Pundasyon sa Arthritis.
> Arthritis sa kamot: Rheumatoid Arthritis. American Society alang sa Surgery sa Kamot. 2008.
> Arthritis sa kamot: Osteoarthritis. American Society alang sa Surgery sa Kamot. 2008.