Ang mga doktor mahimong balik-balik nga moingon nga ang thyroid disease "dali sa pag-diagnose, sayon nga pagtratar," o nga "ang thyroid cancer usa ka maayong kanser," apan ang mga pasyente sa thyroid nasayud nga dunay mga hagit nga dunay sakit sa thyroid. Atong tan-awon ang 10 ka mga hinungdan nga mga hagit nga mahimo nimong atubangon sa pagpuyo uban sa thyroid disease.
1. Pag-ila sa Imong mga Pagpahiuyon sa Hypothyroidism Treatment
Kung ikaw adunay radioactive iodine (RAI) sa sakit sa Graves, usa ka thyroidectomy alang sa thyroid cancer, o thyroiditis sa Hashimoto, halos kanunay ka nga magtapos sa hypothyroid, nga nagkinahanglan sa pagkuha sa tambal sa thyroid hormone .
Ang usa ka hinungdan nga hagit, hinoon, mao ang pagkahibalo nga adunay mga opsyon sa pagtambal. Ang kasagaran nga mga doktor ug mga endocrinologist kanunay nagsulti sa mga pasyente nga adunay usa lamang ka opsyon sa pagtambal: levothyroxine, ang sintetikong porma sa T4 nga hormone. Ang mga ngalan sa brand naglakip sa Synthroid, Levoxyl, ug Tirosint. Adunay, bisan pa, ang ubang mga tambal ug mga kombinasyon nga luwas usab ug epektibo nga kapilian alang sa hypothyroidism. Hinuon, dili nimo madunggan ang mga kapilian gikan sa kasagaran nga mga doktor. Ang uban pang mga opsyon sa pagtambal naglakip sa:
- Levothyroxine plus T3 therapy, pagdugang sa liothyronine (brand name is Cytomel), usa ka artipisyal nga porma sa T3, o usa ka oras nga gipagawas nga presyur nga liothyronine
- Levothyroxine lakip na ang natural nga gipanguha nga thyroid (NDT). Ang NDT usa ka presyur nga thyroid nga gimugna gikan sa uga nga thyroid glands sa mga baboy, ug kini anaa sa merkado sulod sa sobra sa usa ka siglo isip usa ka hypothyroidism nga pagtambal. Naglakip kini sa natural nga mga porma sa T4 ug T3 nga mga hormone. Ang ubang mga brand name naglakip sa Nature-Throid ug Armor Thyroid.
- NDT lamang nga therapy
Diha sa nutritional nga atubangan, adunay ebidensya usab nga sa usa ka subset sa mga tawo nga adunay thyroid gland, apan adunay sakit nga celiac , sa hingpit nga pagwagtang sa gluten gikan sa pagkaon mahimong ibutang ang sakit sa thyroid ngadto sa paghatag, paghusay sa mga sintomas, ug pagwagtang sa panginahanglan alang sa tambal sa thyroid.
Ang pagsulay alang sa celiac disease ug gluten intolerance wala kasagaran gibuhat sa kadaghanan sa mga conventional physicians o endocrinologists.
2. Pag-ila sa Tanan nga mga Graves 'Disease / Hyperthyroidism Treatment Options
Sa diha nga ikaw nahiling nga adunay sakit sa Graves o hyperthyroidism, ang kalagmitan sa daghan nga mga doktor sa US mao ang diha-diha dayon morekomendar nga ikaw adunay radioactive iodine ablation (RAI) nga pagtambal . Ang ubang mga practitioners nagtawag niini nga "Rush to RAI."
Ang RAI nga pagtratar naglakip sa pagkuha sa usa ka dosis sa radioactive iodine, nga nagatutok sa imong thyroid ug nagdaot niini, pagsulbad sa imong hyperthyroidism. Ang RAI, bisan pa, kasagaran moresulta sa tibuok kinabuhi nga hypothyroidism ug ang gikinahanglan nga tambal sa thyroid hormone.
Sa gawas sa US, bisan pa, ang mga doktor mas lagmit nga mosulay sa mga droga nga antithyroid , nga mohinay sa imong thyroid nga dili permanente nga magun- ob niini. Tungod kay kutob 30 porsyento sa mga pasyente sa Graves ug sa mga pasyente sa hyperthyroidism nahimo nga mapasaylo sa mga antityroid drug, ang mga doktor sa gawas sa US kasagaran mogamit sa drug treatment isip first-line therapy ug morekomendar sa RAI kon adunay alerdyi o pagkasensitibo sa mga droga o Ang mga drugas dili epektibo sa pagsulbad sa hyperthyroidism.
Ang uban nga mga sakit sa Graves ug mga pasyente sa hyperthyroidism sa US wala gayud gisultihan nga ang mga tambal sa antityroid usa ka kapilian.
Gipresentar sila sa RAI isip bugtong pagtambal.
Ang laing isyu mao nga alang sa mga kababayen-an nga nagpanganak, ang RAI dili girekomendar kon ikaw nagplano nga magmabdos sa sunod nga tuig. Ang mga eksperto nagarekomendar nga maghulat ka labing menos usa ka tuig human sa RAI sa dili pa magpamabdos, o mas dugay pa kon kinahanglan nimo nga mapalig-on ang tambal sa thyroid.
Sa gawas sa US, ang RAI talagsa ra nga gihimo sa bisan unsang mga babaye nga nagpanganak og bata, tungod lamang kana nga hinungdan. Hinunoa, girekomendar ang pagkawala sa operasyon sa thyroid.
Apan sa US usab, daghan nga mga kababayen-an ang wala gitambagan sa ilang mga doktor nga kon sila naglaum nga magmabdos sa sunod nga tuig, ang pag-opera mahimo nga usa ka mas maayo nga kapilian ug nga sa dihang ang ilang thyroid hormone replacement mapalig-on, sila mahimo nga magmabdos, imbes maghulat.
3. Pagpangita sa Tuo nga mga Doktor
Usa sa mga nag-unang mga hagit nga mahimo nimong atubangon mao ang pagpangita sa hustong doktor alang sa pag-atiman sa thyroid. Kon adunay sakit sa Graves o hyperthyroidism, thyroid nodules, o kanser sa thyroid, kasagaran kinahanglan mo konsultahon ang usa ka endocrinologist. Apan daghang mga endocrinologist ang nag-espesyalisar sa diabetes ug limitado ang kanunay nga kahanas sa pagdayagnos ug pagdumala sa mga pasyente sa thyroid.
Busa, ang tipik sa mga endocrinologist nga espesyalista sa sakit sa thyroid gamay kaayo. Sa samang paagi, kon ikaw adunay thyroiditis sa Hashimoto o nagdumala sa kanunay nga hypothyroidism, mahimo nga imong makita nga ang mga nag-unang pag-atiman nga mga doktor o mga internist nagbaton sa usa ka estrikto nga paagi nga paagi, ug naghatag og limitado nga mga opsyon sa pagtambal. Duha ka mga kapanguhaan nga makatabang kanimo sa pagbuntog niini nga hagit
- Mga Thyroid Pasyente: Unsang Uri sa Doktor ang Angay Nimong Makita?
- Pagdesisyon sa mga Practitioners alang sa imong Thyroid Care
4. Usa ka Kakulang sa mga Endocrinologist
Ang mga endocrinologist nga espesyalista sa pagdumala sa sakit sa endocrine lakip na ang diabetes-nga nakaabot sa epidemikong proporsiyon sa US-ingon man ang mga kondisyon nga naglakip sa mga problema sa dili katambok ug reproduktibo, polycystic ovary syndrome, menopause, osteoporosis, kakulangan sa pagtubo sa hormone, ug siyempre, sakit sa thyroid. Sa US, adunay daghang kakulangan sa mga endocrinologist .
Gibanabana sa pipila ka mga survey nga adunay usa lamang ka endocrinologist alang sa liboan ka mga tawo nga adunay mga kondisyon nga nahilakip sa panig-ingnan sa mga endocrinologist. Ang mga lista sa naghulat aron makita ang mga endocrinologist mahimo nga gikan sa mga semana ngadto sa daghang mga bulan-Kung mahimo pa gani nga makasulod ka. Ang tinuod mao nga dili igo ang mga endocrinologist nga mag-alagad sa tanan nga adunay kondisyon sa thyroid. Bisan pa niana, daghan nga mga endocrinologist adunay hiktin nga mga espesyalista, ug nag-una sa mga pasyente nga adunay diabetes, o endocrinology sa reproduktibo, ug wala magdala sa mga pasyente sa thyroid. Samtang ang mga endocrinologist kasagaran dili kinahanglan alang sa pagdayagnos ug pagtambal sa sakit ug hypothyroidism sa Hashimoto , kinahanglan kini alang sa komplikadong mga sitwasyon sama sa sakit sa Graves, thyroid nodules, ug thyroid cancer.
5. Pagsagubang sa Kakapoy
Ang usa sa labing komon nga mga reklamo sa mga pasyente sa thyroid-bisan ang hypothyroid o hyperthyroid-mao ang walay hunong ug padayon nga kakapoy. Ang kakapoy mahimong makapaluya ug sa kasagaran dili matuohan pinaagi sa dugang nga pagkatulog o pahulay. Ang kakapoy labi ka komon kon ang imong hypothyroidism dili maayo nga pagtratar o dili gibalewala, o kung ikaw ang hyperthyroid ug nakasinati og insomnia ug walay pahulay. Apan adunay mga solusyon niini nga hagit .
6. Pagdumala sa Imong Timbang
Ang usa ka dakong porsyento sa mga tawo nga hypothyroid nga adunay sobra nga gibug-aton nga lisud-ug usahay daw imposible-nga mawad-an. Usa kini sa mga pangunang reklamo sa daghang mga tawo nga adunay kondisyon sa thyroid: nga walay bisan unsang matang sa pagputol sa calorie, pag-usab sa pagkaon, o hugot nga pag-ehersisyo nga makahimo sa paglihok sa timbangan sa husto nga direksyon.
Adunay daghang mga butang nga makahimo sa gibug-aton mas lisud alang sa mga pasyente sa thyroid, lakip ang :
- Dili maayo nga pagtratar o dili gibaliwala alang sa hypothyroidism
- Usa ka mahinay nga metabolismo o mas taas nga gibug-aton nga punto, bisan human sa pagtambal
- Usa ka dugang risgo sa insulin resistance ug metabolic syndrome
- Diyutay ang enerhiya, nga nagkahulugan sa dili kaayo ehersisyo ug mas diyutay ang kaloriya nga gisunog
- Ang mga kausaban sa hormonal nga naghimo kanimo nga mas epektibo sa pagtipig sa tambok ug dili kaayo epektibo sa pagsunog niini
Adunay mga solusyon alang sa mga pasyente sa thyroid nga gihagit sa timbang .
7. Pag-atubang sa Mga Pagbag-o nga Kaugalingon sa Pagbati sa Thyroid
Ang wala namo mahibal-an, gipahigayon, ug gipanghilantan nga sakit sa thyroid makahimo sa usa ka lista sa labandera sa mood ug mga sintomas sa panglawas sa pangisip. Ang depresyon, gabon sa utok, mga problema sa panumduman, mga pag-atake sa panic, ug kabalaka tanan mahimong may kalabutan sa imong thyroid. Mahimong adunay mga sintomas nga makaapekto sa imong buot ug makabalda sa imong abilidad sa pag-obra nga epektibo.
Kini nga mga simtomas mahimo nga usa ka hagit sa diha nga ikaw naningkamot sa pagkuha sa usa ka panghiling, ingon nga ang pipila ka mga doktor mohatag kaninyo og mga reseta alang sa antidepressants o antianxiety nga tambal imbis sa usa ka order alang sa thyroid panel. Bisan pa sa pagtambal, mahimo pa nga adunay pipila ka mga sintomas nga may kalabutan sa panagway nga gipalihok sa imong thyroid.
Sa tinuud, usa ka mahinungdanon nga solusyon mao ang pagbaton sa kamahinungdanon nga pagtratar sa kondisyon sa thyroid. Sa pipila ka mga kaso, ang antidepressant o antianxiety nga tambal makatabang. Apan ayaw kalimti ang mga kaayohan sa ubang mga buhat, nga ang uban niini gilatid sa integrative psychologist nga si Dr. Jan Nicholson.
Makita usab nimo ang kahupayan sa depresyon ug kabalaka pinaagi sa paglakip sa regular nga pagpamalandong .
8. Mga wala'y nahibal-an ug mga Insensitive nga mga Doktor
Ikasubo, mahimo nimong atubangon ang mga walay batasan nga mga doktor ug walay paninguha, ug kini usa ka hagit sa bisan kinsa nga may sakit nga malala, lakip ang mga pasyente sa thyroid. Kon adunay kanser sa thyroid, mahimo nimong mahibaw-an ang mga doktor nga adunay maayo nga kahulugan (apan gikulbaan) nga nagsulti kanimo nga "ang thyroid cancer usa ka maayo nga kanser," kung ang usa nga may kanser nasayud nga walay kanser nga "maayo" gikan sa panglantaw sa pasyente.
O, mahimong modagan ka sa mga doktor nga moinsistir nga ang kinaiyanhon nga gipakatap nga mga tambal sa thyroid gikan sa mga baka (kini tinuod nga gikan sa mga baboy), ug adunay risgo nga mad baka nga sakit.
O tingali dunay doktor nga wala'y kasayuran nga nag-insistir nga ang dili matino nga biopsy sa thyroid nagpasabot nga kinahanglan nimo ang operasyon sa thyroid, nga walay kasayuran nga ang pagsulay sa Afirma gikan sa Veracyte hapit kanunay nga mahibal-an o masuta ang thyroid cancer base sa mga resulta sa biopsy, ug paglikay nga wala'y kinahanglan sa operasyon.
Ang pinakamaayo nga tambag kung mahibalag nimo ang usa sa mga wala'y kasayuran nga mga doktor nga walay panabut: Panahon na nga makakuha og bag-ong thyroid doctor .
9. Pamilya, Mga Higala, ug mga Katrabaho nga Dili Makasabut
Alang sa daghang mga pasyente sa thyroid, ang thyroid disease wala makapahayag sa mga pagbag-o sa gawas. Mahimo nga wala ka makahuluganon nga pagbag-o sa gibug-aton o uban pang makita nga ebidensya sa imong kondisyon. Sa samang higayon, adunay pipila ka mga bantog nga tawo- Ang Moderno nga Pamilya nga si Sofia Vergara misantop sa hunahuna-kinsa naglihok isip mga tigpamaba ug tigpasiugda sa mga tambal sa thyroid, nga nagpakaylap sa mensahe nga ang sakit sa thyroid dili usa ka hangin nga tambal.
Mahimong nahibal-an nimo ang mga pasyente sa thyroid kinsa, human sa pagdayagnos, pagkuha sa ilang mga pildoras, ug wala'y bisan unsa nga makitang pagbag-o sa ilang gibati, ug isip resulta, dili motuo nga ang mga pasyente sa thyroid adunay mga sintomas nga dili masulbad.
Mahimong nagpasabot kini nga ang mga higala, pamilya, ug mga kauban sa trabaho nalisdan sa pagsabut kung unsa ang imong giagian, ug kulang sa bisan unsang kalooy o simpatiya alang sa imong mga hagit sa panglawas. Usa ka solusyon niini nga hagit? Ihatag kanila ang usa niini nga mga sulat aron sa pagtabang sa pagpatin-aw sa sitwasyon ngadto kanila:
10. Mga Adlaw Kung Gusto Ka Lang Mohunong
Usa sa mga hagit nga giatubang sa daghang mga thyroid pasyente mao ang mga adlaw nga gusto nimo nga mohunong. Daw imposible nga makit-an ang husto nga doktor, ang husto nga mga tambal, o ang husto nga pamaagi sa pagbag-o sa kinabuhi aron sa paghupay sa nagpadayon nga mga simtomas sama sa kakapoy, pagtaas sa timbang, o depresyon. Ang imong buhok nahulog ug wala nay paghunong, o natulog ka nga 12 ka oras ug makamata pa gihapon ang gikapoy. Unsa man ang punto, mahimo ka mangutana? Kon ikaw, sama sa daghang mga pasyente sa thyroid, hunong sa imong pisi sa pagsagubang sa thyroid disease, hibaloi nga wala ka mag-inusara . Adunay daghang mga tawo didto nga nakahibalo unsa ang imong gibati, ug nakahimo sila sa pagbuntog sa maong mga pagbati.
> Mga Tinubdan:
> Bahn, R., Burch, H, Cooper, D, ug uban pa. Hyperthyroidism ug ubang mga Hinungdan sa Thyrotoxicosis: Mga Giya sa Pagdumala sa American Thyroid Association ug American Association of Clinical Endocrinologists. Ang Endocrine Practice. Tomo 17 No. 3 Mayo / Hunyo 2011.
> Braverman, L, Cooper D. Werner ug Ingbar Ang Thyroid, ika-10 nga Edisyon. WLL / Wolters Kluwer; 2012.
> Ch'ng, CL, et. al. "Celiac Disease ug Autoimmune Thyroid Disease." Klinikal Medicine & Research. 2007; 5 (3): 184-192. doi: 10.3121 / cmr.2007.738.
> Garber, J, Cobin, R, Gharib, H, et. al. "Mga Klinikal nga Practice Guidelines for Hypothyroidism sa Mga Hamtong: Gipasiugdahan sa American Association of Clinical Endocrinologists ug sa American Thyroid Association." Ang Endocrine Practice. Vol 18 nga Numero 6 Nobyembre / Disyembre 2012.
> Roy, A, et. al. "Pagkaylap sa Celiac Disease sa mga Pasyente nga adunay Autoimmune Thyroid Disease: Usa ka Meta-Analysis." Ang thyroid. 2016 Hul; 26 (7): 880-90. doi: 10.1089 / thy.2016.0108.