Ang mga sangputanan mas grabe pa sa mga tawo nga adunay HIV
Samtang ang mga kapeligrohan sa pagpanigarilyo nahibal-an sa bisan kinsa nga nagdagkot og sigarilyo, kini mahimong mas grabe pa sa mga tawo nga dunay HIV.
Hunahunaa, sa usa ka bahin, nga ang HIV maoy hinungdan sa kanunay nga panghubag nga naghubad ngadto sa mas taas nga gikusgon sa mga sakit nga may kalabutan sa HIV ug dili HIV. Karon makadugang sa palas-anon sa pagpanabako ug sa epekto niini sa mga baga, kasingkasing, ug ubang mga sistema sa organo, ug dali nga makita kung ngano ang mga sigarilyo karon giisip nga usa ka labaw nga kontribyutor sa masakiton nga panglawas ug sayo nga kamatayon sa mga nataptan sa HIV-bisan kadtong anaa sa bug-os nga suppressive antiretroviral therapy .
Ang nakapahimo niining labaw pa mahitungod mao ang kamatuoran nga ang gidaghanon sa pagpanabako sa mga tawo nga dunay HIV sa US doble sa kinatibuk-ang populasyon. Ug bisan ang mga rason alang niini daghan, usa sa mga nag-unang hinungdan mao ang kapakyasan sa pagtambal sa HIV isip usa ka bahin sa pangunang pag-atiman.
Kasagaran ang HIV gitambalan nga nahimulag, nga ang mga pasyente ug mga doktor kanunay nga nagbutang sa tanan nga mga lakang sa panglawas sa panglawas sa usa ka bahin. Busa imbis nga ilakip ang paghunong sa panigarilyo dungan sa pagtambal ug pagdumala sa impeksyon sa HIV, kita nagpokus sa pagkuha sa viral load sa usa ngadto sa dili na mamatikdan nga mga lebel ug ibilin ang isyu sa panigarilyo ngadto sa laing petsa.
Dili na nato mahimo kana. Karon, ang pagtuon human sa pagtuon nagpakita nga ang pagpanigarilyo dili lamang hinungdan sa pagkunhod sa gidahum nga kinabuhi sa mga tawo nga dunay HIV, kini nagdugang sa kapeligrohan sa sakit ug bisan sa pagpasa sa sakit.
1. Ang mga tawo nga dunay HIV mas daghang mga tuig sa pagpanigarilyo kay sa HIV
Wala'y pagtagad kon ikaw anaa sa HIV therapy o dili, ang panukiduki gikan sa University of Copenhagen nagtapos nga ang pagpanigarilyo isip usa ka independenteng hinungdan nga risgo nga may kalabutan sa pagkawala sa kinabuhi nga sobra sa 12.3 ka mga tuig kon itandi sa mga hinabako sa kinatibuk-ang populasyon.
Ang panukiduki, nga naglakip sa 2,921 ka mga tawo nga adunay HIV ug 10,642 nga dili natakboyan nga mga indibidwal, dugang nga nagtuo nga ang gidaghanon sa mortalidad sa mga naninigarilyo nga adunay HIV labaw pa sa makatulo kaysa sa dili mataptan nga mga katugbang.
Sa pagtandi sa pagpanigarilyo ug non-panigarilyo nga mga tawo nga adunay HIV, ang disparity nahimong mas dako.
Sumala sa pagtuon, ang median life expectancy alang sa usa ka 35-anyos nga naninigarilyo nga adunay HIV 62.6 ka tuig itandi sa 78.4 ka tuig alang sa usa ka non-smoker nga adunay HIV-usa ka kapildihan sa dul-an sa 16 ka tuig.
2. Ang Pagdala og Sigarilyo Pag-uswag sa Imong Risgo sa Lung Cancer
Dugay na nga naangkon ang kanser sa emphysema ug sa baga sa sigarilyo, ug ang epekto niini ngadto sa mga tawo nga adunay HIV ingon nga mas peligro kaysa kaniadto.
Usa ka dako nga pagtuon nga gihimo sa Department of Veteran's Affairs sa Estados Unidos ang nagtan-aw sa mga rate sa kanser sa baga taliwala sa 7,294 nga mga hinabako nga adunay HIV ug 75,750 nga mga hinabako nga walay HIV. Sa ilang taho, ang mga tigdukiduki mihinapos nga ang gidaghanon sa kanser sa baga doble kaduha sa pagpanigarilyo sa populasyon sa HIV kon itandi sa pagpanigarilyo nga populasyon sa kadaghanan, ug adunay katingad-an nga 14 ka pilo nga pagtaas sa risgo sa kanser sa baga taliwala sa mga hinabako nga may HIV.
Ang nakapahimo sa mga gidaghanon nga labaw nga gikasilagan mao ang kamatuoran nga kini nga pag-uswag nahitabo bisan unsa ang CD4 count , viral load , kasaysayan sa sakit, o kung ang tawo anaa sa antiretroviral therapy .
Ang gidaghanon sa kamatayon sa mga hinabako nga may HIV usab mas taas, nga adunay 10 porsyento nga survival rate sa baga nga kanding kumpara sa 40 porsyento sa mga hinabako sa kinatibuk-ang populasyon.
3. Ang imong Risk of Heart Attack ug Stroke Doble
Kung manigarilyo man o dili, ang sakit sa kasingkasing nagpabilin nga usa ka seryoso nga kabalaka sa mga tawo nga adunay dugay na nga impeksyon sa HIV. Sumala sa US Veterans Administration, ang pagpanigarilyo isip usa ka independenteng hinungdan nga risgo nga may kalabutan sa duha ka pilo nga pagtaas sa risgo sa atake sa kasingkasing sa mga tawo nga adunay HIV kon itandi sa kinatibuk-ang populasyon.
Kini daw tinuod bisan alang sa mga tawo nga malampuson sa antiretroviral therapy (ART) , uban sa usa ka pagtuon sa 2016 sa mga tigdukiduki sa Massachusetts General Hospital nga nagtapos nga ang ART alone dili igo sa pagpakunhod sa taas nga panghubag sa arterial nga may kalabutan sa sakit sa kasingkasing.
Kung ikaw usa ka tawo nga adunay HIV nga smokes, ang mga sangputanan mas grabi pa, nga adunay kapin sa duha ka higayon nga risgo sa atake sa kasingkasing o stroke kung itandi sa mga tawong dunay HIV nga dili manabako.
Apan dili kana nagpasabot nga ang mga butang dili mausab. Gipakita sa samang pagtuon nga pinaagi sa paghunong sa sigarilyo, ang risgo sa grabeng sakit sa kasingkasing mikunhod sa hapit katunga sulod sa tulo ka tuig.
4. Ang mga nanigarilyo susamang apektado sa cervix ug anal nga mga kanser
Ang kanser sa cervix, ilabi na nga nagsabwag sa kanser sa cervix (ICC) , dugay na nga giila nga usa ka sakit nga nagtino sa AIDS pinaagi sa Centers for Disease Control ug Infection. Sa susama, ang anal cancer , nga kanunayng makita sa kinatibuk-ang populasyon, nahitabo sa katingala nga mas taas nga mga presyo sa mga lalaki nga positibo sa HIV nga nakigsekso sa mga lalaki (MSM) .
Ang human papillomavirus (HPV) gilangkit sa duha niini nga mga kanser, nga adunay pipila ka "taas nga risgo" nga nagpasiugda sa pagpalambo sa mga pre-cancerous nga mga samad-nga, sa baylo, mahimong mauswag ngadto sa ICC ug anal tumors.
Dili lamang ang pagtan-aw sa panigarilyo aron mausab ang natural nga kurso sa HPV ug makadugang sa kapeligrohan sa duha ka mga sakit, kini nagkonsumo sa gidaghanon sa mga kanser sa mga nataptan sa HIV-nga ingon ka taas sa 15 ka pilo nga pagtaas sa risgo sa kanser sa cervix sa mga babaye ug 40 ka pilo nga pagtaas sa risgo sa anal cancer sa MSM kon itandi sa kinatibuk-ang populasyon sa US.
Dugang pa, ang risgo sa pag-develop sa symptomatic HPV (pananglitan, anal warts, pre-cancerous lesions) daw gipalala nga pinaagi sa pagtabako sa mga tawo nga dunay HIV. Usa ka pagtuon sa 2013 gikan sa mga tigdukiduki sa University of Washington sa Seattle nagsugyot nga adunay ingon nga taas nga 3 ka pilo nga pagtaas sa pagkuha sa HPV sa MSM nga nataptan sa HIV nga manigarilyo batok sa HIV nga nataptan sa MSM nga dili manabako.
5. Ang Pagpanigarilyo Nagdugang sa Risk of Passing HIV ngadto sa Imong Baby
Diha sa mga nabag-o ug nagkalapad nga mga kalibutan, ang mga panagang nga medikal aron mapugngan ang pagpasa sa inahan ngadto sa bata sa HIV (PMTCT) epektibo kaayo.
Sa US, ang insidente mikunhod ngadto sa 100 ka mga bag-ong kaso matag tuig, bisan sa South Africa-ang nasud nga adunay pinakadaghang mga impeksiyon sa HIV sa tibuok kalibutan-atong nakita ang pagkunhod sa rate sa insidente gikan sa 30 porsyento sa wala pa pagsugod sa PMTCT sa 2001 ngadto sa 2.7 porsyento lamang sa tuig 2010.
Bisan pa, ang kalampusan nga nakita sa usa ka sukaranan sa populasyon wala magpakita sa unsay mahitabo sa usa ka indibidwal nga basehan kung ang usa ka inahan nga positibo sa HIV-smokes. Usa ka dako nga imbestigasyon nga gihimo sa mga tigdukiduki sa Mothers and Infants Cohort Study (usa ka upat ka tuig nga pagtuon nga gipahigayon sa Brooklyn ug sa Bronx, New York) nagsusi sa mga implikasyon sa pagpanigarilyo diha sa prenatal nga transmission rates sa HIV.
Ang ilang nakit-an mao nga ang mabdos nga mga inahan nga adunay HIV nga nanabako human sa unang tulo ka bulan adunay tulo ka pilo nga pag-usbaw sa risgo sa pagpasa sa HIV ngadto sa ilang mga bata kon itandi sa mga katugbang nga wala manigarilyo human sa unang tulo ka bulan.
Kini nga mga pagtaas gilangkit sa pre-term nga pagguba sa mga membranes. Ilabi na sa mga inahan nga wala pa matambalan sa HIV sa wala pa ang pagpanganak (o wala ang bug-os nga gipugngan nga viral load samtang sa pagtambal), ang ingon nga pagkadunot makadugang sa posibilidad sa pagpasa ngadto sa wala pa matawong bata.
Mga Tinubdan:
Helleberg M .; Ang Afzal, S .; Kronborg, G .; ug uban pa. "Ang pagkamatay nga naila sa pagpanigarilyo taliwala sa mga indibidwal nga nataptan sa HIV-1: ang usa ka tibuok nga populasyon nga nakabase sa populasyon nga pagtuon." Clinical Infectious Diseases. Marso 2013; 56 (5): 723-734.
Sigel, K .; Si Wisnivesky, J .; Justice, A .; ug uban pa. "Ang impeksyon sa HIV usa ka risgo nga hinungdan sa kanser sa baga." Ika-17 nga Komperensya sa Retroviruses ug Opportunistic Infections (CROI 2010). San Francisco; Pebrero 16-19, 2010: Abstract 30.
Petoumenos, K .; Worm, S .; Gipangita, P .; ug uban pa. "Mga gidaghanon sa sakit nga cardiovascular human sa paghunong sa pagpanigarilyo sa mga pasyente nga may HIV infection: resulta sa pagtuon sa D: A: D (*)." HIV Medicine. Agosto 2011; 12 (7): 214-421.
Minkoff, H .; Feldman, G .; Strickler, H .; ug uban pa. "Relasyon tali sa Smoking ug Human Papillomavirus Infections sa nataptan sa HIV ug -Uninfected Women." Journal of Infectious Diseases. 2004; 189 (10): 1821-1828.
Burns, D .; Ang Landesman, S .; Muenz, L .; ug uban pa. "Pag-sigarilyo sa sigarilyo, inanay nga pagkadunot sa mga membrana, ug Vertical Transmission sa HIV-1 sa mga Kababayen-an nga adunay Low CD4 + Levels." Journal of Acquired Immune Deficiency Syndrome. Hulyo 1994; 7 (7); online nga publikasyon.