Minimally invasive partial knee surgery
Ang partial knee replacement, nga gitawag usab nga unicompartmental replacement sa tuhod, usa ka operasyon nga mahimong giisip alang sa pagtambal sa grabe nga arthritis sa tuhod . Sa naandan, ang mga pasyente nga adunay advanced arthritis sa hiniusa moagi sa hingpit nga kapuli sa tuhod . Sa kinatibuk-ang tuhod nga kapuli, ang tanang cartilage gikuha gikan sa tuhod nga tuhod, ug usa ka metal ug plastik nga implant gisal-ot.
Ang partial tuhod nga kapilian sa operasyon nga pamaagi nakamugna og dako nga interes tungod kay kini naggamit sa usa ka mas gamay nga incision ug mas dali nga naayo kay sa bug-os nga tuhod nga kapuli nga operasyon. Ang partial nga tuhod nga tuhod usa ka matang sa ug minimally invasive nga operasyon. Ang ideya mao ang pagtangtang lamang sa labing kadaut nga mga bahin sa cartilage gikan sa hiniusa, ug pagbilin sa bisan unsang himsog nga mga bahin sa hiniusa alang sa padayon nga paggamit.
Kasagaran, ang mga kapuli nga tuhod sa tuhod mogamit sa mga implant nga gibutang tali sa tumoy sa bukog sa paa ug sa tumoy sa bukog sa shin. Ang mga kapuli nga tuhod sa tuhod mahimo usab nga mopuli sa bahin sa lutahan ubos sa kneecap, usa ka kapalit nga patellofemoral .
Husto Ka ba sa Partial?
Ang minimally invasive nga partial tuhod puli gidisenyo alang sa mga pasyente nga adunay grabe nga arthritis sa tuhod nga wala nakakaplag kahupayan sa mga standard non-surgical treatment. Ang mga tambal mahimong maglakip sa oral medication , cortisone injection , paglig-on nga ehersisyo, ug pagbug-at sa timbang .
Kon kini nga mga pagtambal dili igo, ug ikaw dili matagbaw, nan ang pag-opera mahimong hisgotan.
Ang posibleng operasyon sa tuhod mahimong posible kung ang arthritis sa tuhod limitado sa lugar. Kon ang arthritis labaw ka kaylap, nan ang dili kapuli nga tuhod sa tuhod dili angay, ug dili angay isipon.
Dugang pa, girekomendar ang partial nga operasyon sa tuhod sa mga pasyente nga:
- Mas tigulang kay 55 ka tuig
- Dili sobra sa timbang
- Dili ang bug-at nga mga mamumuo o mga atleta
- Pagbaton ug mga ligaments (ilabi na ang ACL)
Kon kini nga mga criteria dili matuman, nan ang minimally invasive partial tuhod nga operasyon dili ingon nga malampuson. Ikasubo, daghang mga pasyente ang dili takos alang niini nga pamaagi.
Ang Kalisud sa Partial nga Kapuli
Daghang mga pasyente nga interesado sa usa ka kapuli nga tuhod puli adunay arthritis nga usab nga advanced alang niini nga pamaagi. Tungod kay ang surgical nga pagtambal giisip nga usa ka katapusan nga gigamit sa kadaghanang mga pasyente, sa panahon nga gikinahanglan ang pag-opera, ang ilang arthritis mahimong maabtik kaayo aron ikonsidera ang partial nga operasyon sa tuhod. Kung ang partial nga tuhod nga tuhod gihimo sa usa ka pasyente kinsa usa ka dili maayo nga kandidato, ang mga sukol sa kapakyasan mahimo nga taas, ug ang pagkakabig ngadto sa hingpit nga kapuli sa tuhod mahimo nga gikinahanglan.
Mga Benepisyo sa Pagpuli sa Partial Knee
- Gagmay nga Pagpahilayo: Ang usa ka tradisyonal nga tuhod nga kapuli sa operasyon naglangkob sa usa ka incision nga mga 8 ka pulgada sa atubangan sa tuhod. Adunay mas mahinungdanon nga pagkahimulag nga gikinahanglan aron makompleto ang pamaagi kon itandi sa partial nga operasyon sa tuhod . Sa minimally invasive nga partial tuhod puli, ang incision mao ang bahin sa 4 pulgada, ug ang gidaghanon sa dissection ug sa bukog pagtangtang mas gamay.
- Dili kaayo mawad-an sa Dugo: Tungod sa gidak-on sa pagkasamad ug pagpalayo sa bukog nga gikinahanglan alang sa hingpit nga kapuli sa tuhod, ang panginahanglan sa pag-abonog dugo kasagaran kasagaran. Uban sa partial procedure sa tuhod , ang pag-abono sa dugo dili kaayo gikinahanglan, ug ang mga pasyente dili kinahanglan nga maghunahuna sa paghatag dugo sa dili pa operahan.
- Mas mubo nga Pagkaayo: Ang panahon sa ospital ug ang panahon sa pagpaayo sa pag-opera mas ubos uban sa partial knee replacement. Ang mga pasyente nahibal-an nga gibuhian sa adlaw sa pamaagi, bisan kasagaran ang mga pasyente gihaw-as sa una o ikaduha nga adlaw sa pagpadagan. Uban sa tradisyonal nga hingpit nga tuhod nga kapuli, ang mga pasyente talagsa rang mobiya sa wala pa ang tulo ka adlaw sa ospital, ug mahimong magkinahanglan nga magpabilin sa in-pasyente nga rehabilitasyon nga yunit.
- Normal nga Knee Kinematics: Ang kalihukan sa tuhod sa tuhod komplikado ug nagsalig sa interaksiyon sa imong hiniusa nga nawong, ligaments, kaunuran ug mga tendon nga naglibot sa hiniusa. Kon ang usa ka bug-os nga tuhod nga kapitan gihimo, daghan niini nga mga istraktura nga gitangtang aron pagtugot sa pagsal-ot sa artipisyal nga tuhod sa tuhod. Sa usa ka partial replacement sa tuhod, daghan pa niini nga mga istraktura nagpabilin, ug busa ang mga mekaniko ug kalihukan sa hiniusa nagpabilin nga mas normal. Sa pagkatinuod, ang mga pagtuon tin-aw nga gipakita sa mga tawo nga adunay bug-os nga tuhod nga kapuli sa usa ka bahin ug usa ka partial sa pikas nga kilid, ang ilang bahin sa tuhod nga tuhod mibati nga mas "normal".
Ang dugay nga mga resulta maayo kaayo kon ang partial nga tuhod nga tuhod gihimo diha sa husto nga mga pasyente. Ang mga tigulang nga pagtuon nagpakita nga dili kaayo malampuson nga mga resulta, apan kini nga mga resulta gituohan nga tungod sa dili maayo nga pagpili sa pasyente. Kung ang pamaagi gihimo sa usa ka pasyente nga adunay daghan kaayo nga artraytis, ang mga resulta lagmit dili kaayo makalipay. Kon ang imong doktor wala magrekomendar sa usa ka pulpol nga mopuli sa tuhod, mahimo nga anaa ka niini nga sitwasyon. Kung kini mao ang kahimtang, ang dugang konserbatibo nga pagtambal (eg injection , physical therapy, tambal, ug uban pa), o kinatibuk-ang operasyon sa tuhod mao ang pinakamaayo nga kapilian.
Pagkakabig sa Total nga Pagbabag sa Knee
Sa diha nga ang mga pasyente nga adunay usa ka kapuli nga tuhod puli nga pinili, ang minimally invasive nga pamaagi malampuson. Ingon niana, ang pipila ka mga pasyente nagpadayon sa pagpalambo sa artraytis sa ubang bahin sa tuhod. Dugang pa, ang pipila ka mga pasyente nagsul-ob sa unicompartmental nga tuhod sa tuhod, o mahimo kini nga malaya sa tuhod. Ang tanan niini nga mga sitwasyon nagkinahanglan og dugang nga pag-opera, ug posible nga ang pagkakabig ngadto sa usa ka bug-os nga operasyon sa tuhod . Ang pagkakabig gikan sa usa ka partial replacement sa tuhod ngadto sa hingpit nga tuhod sa tuhod mahimong mas lisud tungod sa una nga pag-opera, apan dili kini sagad ug ang mga resulta sa pagkakabig maayo.
Ang uban nga mga potensyal nga mga problema uban sa partial tuhod puli sa usa ka susama sa mga risgo sa tanan nga hiniusa kapuli lakip na ang impeksyon, dugo clots , ug mga problema uban sa anesthesia. Importante nga makighisgot uban sa imong doktor mahitungod sa mga risgo niini nga operasyon.
> Mga Tinubdan:
> Borus T, Thornhill T. "Unicompartmental knee arthroplasty" J Am Acad Orthop Surg. 2008 Jan; 16 (1): 9-18.