Unsa ang Labing Maayo sa Pag-usisa sa Kakuyaw sa Cardiac?
Nahibal-an nga ang sobra sa timbang o tambok usa ka importanteng risgo nga hinungdan sa sakit sa coronary artery (CAD) , atake sa kasingkasing , ug stroke . Bisan pa, ang mga tigdukiduki nagkalainlain kung unsa nga pamaagi ang pinakamaayo alang sa pagtino kon ang usa ka tawo "sobra sa timbang" - nga mao, igo nga igo alang sa ilang timbang nga makaapekto sa ilang risgo sa kardiovascular . Ang tulo nga labing gigamit nga mga pamaagi mao ang BMI (body mass index), circumference circumference, ug ratio sa waist-to-hip.
Apan mas maayo ba ang usa kay sa uban?
Ang BMI
Ang sukod nga kasagarang gigamit aron masusi ang risgo nga may kalabutan sa timbang mao ang BMI, ang ratio sa imong gibug-aton ngadto sa kwadrado sa imong gitas-on. Ang usa ka BMI nga 25 - 29.9 gikonsiderar nga sobra sa timbang, gikan sa 30 - 34.9 ang tambok, ug ang 35 o sobra sobra ka tambok. Ang mga kalkulatoryo sa BMI sayon nga gamiton (ang tanan nga imong gikinahanglan mao ang imong gitas-on ug gibug-aton) ug dali nga magamit sa internet. (Ania ang usa gikan sa NIH.)
Ang BMI mapuslanon tungod kay kini nga sukod gigamit sa daghang mga pagtuon sa klinika, busa daghan nga pag-analisar ang gihimo sa BMI measure. Sa pagkatinuod, ang pormal nga paghubit sa "sobra sa timbang," "tambok" ug "sobra ka tambok" ang gibase sa mga pagtuon sa BMI.
Apan, ang BMI dili kanunay tukma. Gipalabi ang gibug-aton sa tambok sa lawas sa mga tawo nga adunay daghan nga kaunoran sa kaunoran ug gipakamenos kini sa mga tigulang nga tawo (kinsa sa kasagaran mawad-an sa kaunoran sa kaunuran).
Bayad nga Circumference
Ang ideya nga gamiton ang circumference isip risk predictor naggikan sa kamatuoran nga ang abdominal obesity (akumulasyon sa matambok nga tisyu sa tiyan) sa kasagaran gihunahuna nga "mas grabe" kay sa pagtigum sa tambok sa laing dapit (sama sa mga sampot o mga paa).
Tungod kini tungod sa tiyan nga katambok may kalabutan sa dugang risgo nga dili lamang ang sakit sa cardiovascular, apan usab ang metabolic syndrome , hypertension , ug diabetes .
Gipakita sa mga pagtuon nga ang circumference sa 40 ka pulgada o labaw pa (102 cm) sa mga lalaki, ug sa 35 ka pulgada o labaw pa (88 cm) sa mga babaye, nalangkit sa taas nga kardiovascular nga risgo.
Waist-To-Hip Ratio
Ang ratio sa waist-to-hip usa ka paagi sa pag-assess sa obesity sa tiyan, ug ang mga pagtuon nagpamatuod nga kini nga sukod may kalabutan sa pag-angkon sa risgo sa cardiovascular. Aron makalkulo ang imong ratio sa waist-to-hip, sukdon ang imong hawak ug mga circumferences, hinganli ang sukod sa hawak sa pagsukod sa bat-ang. Sa mga kababayen-an, ang ratio kinahanglan nga 0.8 o mas ubos, ug sa mga lalaki, kini kinahanglan nga 1.0 o dili kaayo. (Kini nagpasabot nga sa mga babaye ang hawak kinahanglan nga mas pig-ot kay sa mga bat-ang, ug sa mga lalaki, ang hawak kinahanglan nga mas pig-ot o sama sa hips.)
Ang ratio sa hawak-sa-balakang makatabang tungod kay sa gagmay nga mga tawo ang hawak sa circumference nga mag-inusara mahimong dili kaayo makatagad sa risgo. Pinaagi sa pagkomparar sa circumference circumference sa circum circumference, mahimo ka nga makakuha og usa ka mas maayo nga timaan sa tiyan obesity.
Unsang Pagsukod ang Mas Maayo sa Respetu sa Risk?
Walay hingpit nga tubag niini nga pangutana.
Ang BMI sa pagkatinuod mao ang "standard" nga sukod sa sobra nga katambok, kay kini ang sukdanan nga girekomenda sa NIH, American Heart Association, American College of Cardiology, ug The Obesity Society. Kini nga mga rekomendasyon, pag-usab, gibase sa dako nga pundok sa panukiduki nga gigamit ang BMI sa pagtagna sa mga resulta sa cardiovascular.
Hinuon, mahinungdanon ang pagkaamgo nga, samtang ang BMI maayo sa pagtagna sa kinatibuk-ang risgo sa dagkong populasyon, kini dili usa ka tukma nga sukdanan alang sa usa ka indibidwal.
Dugang pa, wala kini piho nga gibutang sa paghunahuna sa gidaghanon sa obesity sa tiyan nga mahimong adunay usa ka tawo.
Gipakita sa daghang mga pagtuon nga ang usa ka sukod sa pagbati sa tiyan mahimong mas tukma kaysa sa BMI sa pagtagna sa sakit sa kasingkasing. Sa partikular, samtang ang BMI usa ka prediktor sa atake sa kasingkasing, kini usa ka medyo huyang nga prediktor kung ang ubang mga hinungdan sa kakuyaw (sama sa diabetes, panigarilyo, kolesterol, pagkaon, kalihokan, ug hypertension) gikonsiderar. Sa kasukwahi, ang pipila nga mga pagtuon nagpakita nga ang taas nga waist-to-hip ratio nahimong usa ka lig-on nga predictor sa sakit sa kasingkasing, bisan pa nga ang mga istatus gipasibo alang niining uban nga mga risgo nga mga hinungdan.
Ang Ubos nga Linya
Ang sobra nga timbang mao ang usa ka importante nga risgo nga hinungdan sa sakit sa cardiovascular ug mga metabolikong kahimtang sama sa diabetes. Ang pangutana kon unsaon labing maayo ang pagsukod kon kita "nagtimbang" sa usa ka maayo, apan sa daghang mga kaso, kini dili lisud nga mahibal-an.
Daghang mga doktor karon nagsalig sa usa ka kombinasyon sa mga lakang aron sa pagtambag sa mga pasyente sa ilang risgo nga may kalabutan sa timbang. Kung ang imong BMI 35 o mas taas pa, kana ang imong kinahanglan nga mahibal-an. Ug kung ang imong BMI mao ang 30-35, gawas kon ikaw usa ka bodybuilder o uban pang matang sa muscular athlete, ikaw hapit sigurado nga tambok usab. Apan kung anaa ka sa "sobra nga timbang" nga kategoriya, ang pagkasayod sa imong bahin sa baybayon o ang imong bahin sa hawak-sa-abaga makapahayag kanimo og usa ka butang nga hinungdanon, tungod kay ang abdominal nga katambok dautan alang kanimo bisan pa kon ang imong kinatibuk-ang timbang dili taas nga gibug-aton.
Usa pa ka bentaha sa ratio sa hawak-sa-balakang mao nga mahimo nimo kini masusi, nga walay pormal nga pagsukod sa bisan unsang butang, sa privacy sa imong kaugalingong panimalay. Pag-hulhog lang ngadto sa imong mga kabayo ug tan-awa ang imong kaugalingon sa salamin, sa ulo ug sa profile. Kung ang imong hawak sa bisan asa nga dimensyon mas dako pa kay sa imong mga bat-ang, ikaw mapuno, ug ang imong sobra nga timbang makaamot sa imong kinatibuk-ang risgo sa kardiovascular . Sa pagpakunhod sa imong risgo, ang imong gibug-aton usa ka butang nga imong gikinahanglan nga matubag.
Mga Tinubdan:
Flegal KM, Carroll MD, Kit BK, ug uban pa. Ang pagkaylap sa hilabihang katambok ug mga uso sa pag-apod-apod sa index sa mass index sa mga hamtong sa US, 1999-2010. JAMA 2012; 307: 491.
Jensen MD, Ryan DH, Apovian CM, ug uban pa. 2013 AHA / ACC / TOS nga giya alang sa pagdumala sa sobra nga timbang ug sobra nga katambok sa mga hamtong: usa ka report sa American College of Cardiology / American Heart Association Task Force sa Practice Guidelines ug The Obesity Society. Circulation 2014; 129: S102.
Coutinho T, Goel K, Correa de Sá D, ug uban pa. Paghiusa sa mass index sa lawas sa mga sukod sa sentral nga sobra nga katambok sa pagtan-aw sa mortalidad sa mga hilisgutan nga adunay coronary heart disease. Ang papel sa "normal nga gibug-aton sa sentro nga hilabihang katambok." J Am Coll Cardiol 2012; 61: 553-560.