Leukemia

Usa ka Overview sa Leukemia

Ang Leukemia usa ka kinatibuk-ang termino nga nagtumong sa daghang nagkalainlaing matang sa kanser sa dugo. Ang Leukemia mahimong makaapektar sa mga indibidwal nga lahi kaayo, ug ang mga pagtambal mahimong lahi ra depende sa matang sa leukemia nga anaa kanila. Ang usa ka tawo mahimong makakuha og leukemia sa bisan unsang edad, apan taliwala sa mga hamtong, ang kasagaran sa leukemia sa mga labaw sa edad nga 60. Ang mga bata dili kasagaran makahimo og kanser sa samang mga gidaghanon sama sa edaran nga mga hamtong. Apan, kon ang mga bata mag-ugmad sa kanser, ang leukemia mao ang labing komon nga usa, tungod sa hapit usa sa tulo ka mga malignancies kaniadto pa sa mga tin-edyer.

> Ang mga selula sa leukemia sa utok sa bukog makapatunghag abnormal nga puting mga selula sa dugo.

Unsa ang Leukemia?

Ang leukemia usa ka kanser sa mga selula nga tigporma sa dugo-kadtong mga selula sa lawas nga padayon nga naghimo sa imong suplay sa mga pula ug puti nga mga selula sa dugo, ingon man ang mga platelet nga makatabang sa imong dugo nga mabuak. Ang matang sa leukemia nga ang usa ka tawo nag-agad sa usa ka parte sa matang sa selula sa pagporma sa dugo diin ang leukemia naugmad.

Ang leukemia magsugod diha sa utok sa bukog- ang espongha, sulod nga bahin sa pipila ka mga bukog diin daghan ang makita nga mga selula nga nag-umol sa dugo.

Ang mga selula sa leukemia sa utok sa bukog hinungdan sa abnormal nga puting selula sa dugo, nga mahimo nga makita sa bloodstream, gitawag usab nga peripheral circulation . Usahay diha sa leukemia, ang mga pagsulay sa dugo mahimong magpakita nga adunay daghan kaayo nga puti nga mga selula sa dugo ug taas nga gidaghanon sa sayo o dili pa nga mga selula sa dugo sa sirkulasyon.

Sa ubang mga panahon, adunay daghan nga mga selula sa pagporma sa dugo nga nailhan ingon nga mga pagbuto gikan sa dugo nga nagpaagay. Ang mga selula sa leukemia mahimong magpalabi sa mga normal nga selula sa pagtukod sa dugo sa utok sa bukog, nga moresulta sa ubos nga-ubos nga lebel sa pula nga mga selula sa dugo, puting mga selula sa dugo, ug mga platelet sa peripheral nga dugo.

Ang ingon nga kakulang mahimong makita sa mga pagsulay sa dugo, ug mahimo usab kini nga hinungdan sa mga simtomas.

Pagsabut sa Mga Uri sa Leukemia

Ang upat ka pangunang matang sa leukemia mao ang:

Ang matag ngalan, sumala sa imong makita, nagpakita kung ang kanser giisip nga usa ka acute o chronic leukemia.

Ang mga acute leukemias, sama sa ALL and AML, naporma gikan sa sayo, dili pa dugay nga mga pagbuto. Kini nga mga selula sa pagtukod sa dugo dili mohunong sa pagbahin sa panahon sa normal nga pagbuto, ug ang pagtubo ug pag-uswag mas dali kay sa talamak nga leukemias.

Ang laygay nga mga leukemias sama sa CLL ug CML, sa laing bahin, nagagikan sa mga selula sa pagporma sa dugo nga mas hamtong nga kon itandi sa mga pagbuto, bisan pa sila abnormal. Ang mga pagsulay sa dugo sa mga tawo nga may mga leukemias mahimong magpakita pipila o walay mga blast cells nga nagpalibot.

Kini nga mga kanser kasagaran motubo nga mas hinay kaysa sa mga acute leukemias.

Unsay Makapahimo sa Leukemia Myelogenous o Lymphocytic?

Dugang pa kon kini mahait man o kulbahinam, kini usab ang hinungdan kon ang usa ka leukemia mao ang myelogenous o lymphocytic tungod kay kini, usab, makatabang sa pagtag-an kon unsaon sa kanser ang paggawi ug kung unsa ang pinakamaayo nga pagtagad niini .

Aron masabtan ang kahulogan niini nga mga termino, kinahanglan nimo ang usa ka hamubo nga pagsabot kung giunsa nga ang imong lawas sa kasagaran naghimo sa bag-ong mga selula sa dugo aron sa pag-ilis sa mga daan nga nangamatay o nawagtang na:

Sama sa nagkalainlain, ang tanang hamtong nga pula ug puti nga mga selula sa dugo nagagikan sa usa ka selula sa 'karaan nga katigulangan', gitawag nga hematopoietic stem cell, o HSC . Adunay daghang mga HSC sa imong utok sa bukog ug ang uban sa imong dugo, ingon man.

Gikan sa matag HSC, daghan nga mga 'kaliwatan' sa mga selula sa pag-dugo nga mogawas sa usa ka serye, pinaagi sa cell division, sa ngadto-ngadto nagpatubo sa mga pamilyar nga matang sa matang sa selula nga makita sa dugo sa tawo. Ang matag henerasyon usa ka lakang padulong ngadto sa pagkahamtong, uban sa sunod nga henerasyon nga daling madugay.

Ang mga selula nga nahisakop sa nagkalainlain nga mga henerasyon gihatagan og lain-laing mga ngalan, sama sa mga kaliwatan o mga pasiuna, depende kung unsa ka layo sa HSC sa 'family tree' nga imong gipadulngan.

Sa imong pagpadayon sa hustong panahon, layo sa HSC, mahimo ka magsugod sa pagsulti kung asa nga 'pamilya' ang usa ka selula sa pagporma sa dugo nga mosaka.

Ang duha ka labing inila nga mga pamilya sa family tree mao ang mga pamilya sa lymphoid ug myeloid . Ang nagkalainlaing mga termino gigamit sa pagtumong sa sama nga pamilya; pananglitan, lymphoid ug lymphocytic, ug myeloid ug myelogenous.

Sa leukemia, ang kanser naugmad sa usa ka selula nga sa usa ka dapit balik sa 'family tree' sa mga bag-ong selula sa dugo. Ang mga sample nga adunay mga selula sa leukemia, lakip ang mga sample sa dugo ug biopsy, gisusi sa laboratoryo aron mahibal-an kung ang mga kanser nga mga selula mga myelogenous o lymphocytic.

Unsay Hinungdan sa mga Tawo nga Makakuha sa Leukemia?

Sa kasagaran nga mga kaso, ang mga siyentipiko wala mahibal-i kon unsa ang pagsugod sa leukemia.

Apan alang sa pipila ka matang sa leukemia, ang mga hinungdan sa risgo naila. Ang mga hinungdan sa risgo mao ang mga sumpay nga makatabang sa mga siyentipiko nga masabtan ang sakit ug ang kalamboan niini. Bisan pa, tungod lang kay ikaw adunay usa ka risgo nga hinungdan wala kini magpasabut nga kinahanglan nimo kining maugmad nga sakit.

Kasagaran nga punto: Alang sa AML, ang mga mosunod nga mga sumpay makita, apan kadaghanan sa mga tawo nga nakuha sa AML walay mga risgo nga mga hinungdan:

Ang taas nga dosis sa radiation usab nalambigit sa TANAN ug CML. Ang kasaysayan sa pamilya mahimong mahimo usab sa pipila ka mga higayon, sama sa CLL.

Kinatibuk-ang mga Sintomas sa Leukemia

Ang mga simtomas sa leukemia klaro kaayo sa pipila ka mga kaso ug sa pagkatinuod wala diha sa uban, nga atong nahibal-an nga dili makapahupay. Mahimo kini nga hinay-hinay o sa kalit. Usahay ang pasiunang mga ilhanan ug mga simtomas mahimong dili klaro, sama sa mga sintomas sama sa flu ug kakapoy, o mahimong maglakip sa kanunay nga mga impeksiyon. Hinuon, ang leukemia mahimo usab nga makapalambo sa mas klaro ug haum sa mas klaro nga mga timaan sa pasidaan . Ang mga simtoma nga gipangita mao ang mosunod:

Ang kasagaran nga mga matang sa leukemia makahimo og mga sintomas sama sa bukog ug hiniusa nga sakit, hilanat , panit sa kagabhion, kakapoy, kahuyang, panit sa panit, sayon ​​nga pag-agas sa dugo o pagsamad , pagkawala sa timbang, ug uban pa, lakip na ang nagkadako nga lymph nodes, spleen, ug atay.

Ang mga sintomas sa leukemia sama sa sobra nga gikapoy ug huyang, sa dihang gikan sa dili igo nga suplay sa pula nga mga selula sa dugo, o anemia , mahimo usab nga magpakita sa kadaghanan sa maayo nga utok sa bukog nga gikuha sa mga selula sa leukemia.

Mga Sintomas sa Mga Piho nga Leukemia

Usahay, ang usa ka partikular nga tipo o tipik sa leukemia mahimong adunay usa ka kinaiya nga simtoma o mga sintomas nga dili komon sa ubang mga matang sa leukemia.

Pananglitan, ang acute promyelocytic leukemia, usa ka subset sa acute myelogenous leukemia , adunay pipila ka mga sintomas sa duha ka mga sintomas sa sobrang pagdugo ug clotting, dugang sa kasagaran, dili piho nga mga sintomas sa leukemia.

Diha sa acute lymphocytic leukemia , nga kasagaran mag-igo sa mga bata, ang leukemia mahimong mosulod sa fluid sa palibot sa utok ug spinal cord, nga magpatunghag mga sakit nga may kalabutan sa mga sakit sama sa sakit sa ulo, blurred vision, kasukaon nga pagsuka ug pagkulata (dugang sa naandan nga dili sintomas).

Sa talamak nga myelogenous leukemia , kutob sa 40 porsyento sa mga pasyente ang walay mga sintomas, ug ang diagnosis mahimong mosunod sa usa ka regular nga check-up o pagbisita alang sa laing kabalaka.

Pagsusi sa Leukemia

Kon ang mga simtoma, mga pangutana sa pisikal nga eksaminasyon, kasaysayan sa medisina, ug uban pa nagpaila nga ang leukemia usa ka posibilidad, ang nagkalainlaing lainlaing mga pagsulay mahimong magamit aron mahimo ang opisyal nga diagnosis. Ang mga pagsulay sa dugo ug mga pagsulay sa utok sa bukog sa kasagaran gikinahanglan aron sa pagkumpirma sa sakit, ug ang mga taps sa spinal mahimo nga mahimo sa pipila ka mga kaso. Ang mga pagsulay sa dugo ug mga pagsulay sa utok sa bukog usab makatabang sa pag-ila sa mga subtype sa AML, ALL, CML, ug CLL. Ang mga sampol gikan sa ubang mga site mahimo usab nga himoon aron makatabang sa pagtimbang-timbang sa leukemia ug pagtabang sa pagtultol sa pagtambal.

Mga Pagsulay sa Dugo

Ang kompleto nga pag-ihap sa dugo, o CBC , naglakip sa automated nga pag-ihap sa mga selula sa dugo sa lain-laing matang aron mahibal-an kung ang imong mga numero nahulog sa normal o abnormal range. Ang CBC kasagaran gihimo uban sa usa ka 'kaugalian' nga gidaghanon, nga maghatag sa gidaghanon sa matag usa sa mga matang sa mga selula, sama sa mga neutrophils ug mga lymphocytes, ubos sa payong termino nga puting dugo nga selula.

Ang blood smear naghatag og mas duag nga pagtan-aw: Gihimo kini aron mahibal-an ang mga selula sa dugo microscopically, kasagaran human ang automated CBC nga may differential nagpakita nga abnormal o dili pa gulang nga mga selula ang anaa. Sa usa ka dugo nga smear, ang mga immature nga mga selula ug mga dili normal mahimo nga mailhan kutob sa mahimo pinaagi sa ilang microscopic nga panagway.

Ang una nga pagdayagnos ug pag-evaluate naglakip usab sa ubang mga pagsulay sa dugo, sama sa chemistries sa dugo, aron masusi ang posibleng komplikasyon sa leukemia sa ubang mga organo.

Bone Marrow Biopsy

Ang biopsy usa ka pamaagi diin ang usa ka sample sa mga selula gikuha gikan sa lawas alang sa dugang nga pagtuon. Ang biopsy sa utok sa bukog sagad nagsugod sa paghandum sa utok sa bukog, diin ang gamay nga pluwido gikan sa utok sa bukog gibitad ngadto sa usa ka syringe. Dayon, alang sa biopsy mismo, usa ka dako nga dagom ang kasagaran gipugos sa paglihok sa bukog (kasagaran ang hipbone) aron makakuha og gamay, cylindrical sample sa utok. Ang mga buto sa biopsy dayon susihon sa usa ka patologo ug moagi sa dugang nga laboratory testing. Depende sa matang sa leukemia nga gidudahang, ang mga biopsy sa ubang mga lugar, sama sa mga lymph node, mahimo usab nga nalambigit.

Lumbar Puncture / Spinal Tap

Ang usa ka lumbar nga tusok o talinis nga talinis mahimong himoon aron masusi ang leukemia. Ubos sa usa ka lokal nga anestisya, ang usa ka dagum gisal-ut sa usa ka dapit sa likod sa bukog aron sa pag-access sa fluid nga naglibot ug pagpalig-on sa dugokan; usa ka sampol sa fluid ang madala, uban sa bisan unsang selula sa leukemia nga mahimong anaa. Ang usa ka pathologist dayon mag-analisar niini nga likido.

Pagsulay sa Genetic sa Kanser nga mga Cell

Ang mga pagsulay sa genetiko kasagarang gihimo sa abnormal nga mga selula isip bahin sa pagdayagnos ug pag-evaluate sa leukemia. Ang Cytogenic analysis nagtumong sa mga pagsulay nga nagsusi sa mga kausaban sa chromosomes sa mga selula sa leukemia. Ang pila ka mutation ug genetic rearrangements usab nagtabang sa mga doktor nga makatag-an kung unsaon ang usa ka malignancy nga maggawi.

Pag-scan ug Imaging

Usahay ang pag-scan sa imaging usa ka papel sa pagtabang sa mga doktor sa pagpangita sa mga selula sa usa ka partikular nga bahin sa lawas alang sa biopsy, o sa pagtino kung ang mga lymph node o ubang mga organo gipalapad.

Diagnosis sa Nagkalainlain nga mga Tipo sa Leukemia

Ang AML nadayagnos sa biopsy sa bukog sa bukog ug pagtuki sa laboratoryo sa mga selula sa bukog sa bukog. Ang AML usahay mokaylap sa fluid nga naglibot sa utok ug spinal cord, busa ang mga doktor mahimo nga maghimo sa lumbar puncture o spinal tap aron ang fluid usab analisar usab. Ang mga pagsulay gigamit usab sa pagpadayag sa genetic profile sa AML, lakip na ang chromosomal nga mga kinaiya ug piho nga mga gene ug genetic nga mga pagbag-o.

Ang CLL madayagnos sa daghan nga mga panahon sa mga tawo nga kulang sa mga sintomas. Ang CLL mahimong giisip nga usa ka posible nga pagdayagnos kung ang usa ka hamtong adunay usa ka taas nga hingpit nga gidaghanon sa lymphocyte, o taas nga elevation tungod sa sobrang mga lymphocyte. Ang taas nga mga gidaghanon sa lymphocyte mahimo usab nga mahitabo sa uban nga mga dili-kanser nga mga kahimtang sama sa mananakod nga mononucleosis ug pertussis, hinoon; kini usab mahitabo sa ubang mga kanser sa dugo.

Sa pipila ka mga kaso sa CLL, ang mga pagsulay sa dugo mahimo nga igo alang sa pagdayagnos, apan ang pagtesting sa utok sa bukog makatabang sa pagsulti kon unsa kini ka abante, ug busa ang mga pagsulay sa utok sa bukog kasagaran himoon sa dili pa ang pagtambal. Sa pipila ka mga kaso sa CLL, ang usa ka bahin sa usa ka chromosome mahimo nga nawala , nga makaapekto sa panglantaw, busa ang genetic test sa mga abnormal nga mga selula importante usab.

Ang CML , sama sa CLL, sagad nga nasayran sa wala pa ang usa ka tawo adunay mga sintomas. Ang CML mahimong una nga pagasusihon pinaagi sa pag-ila sa mga tipikal nga resulta niini sa dugo ug dayon sa utok sa bukog. Kadaghanan sa mga pasyente nga adunay CML adunay daghan kaayo nga puti nga mga selula sa dugo nga adunay daghan nga mga immature cells sa ilang dugo. Usahay ang mga pasyente sa CML adunay ubos nga gidaghanon sa pula nga mga selula sa dugo o platelet sa dugo. Kini nga mga kaplag mahimong magpunting sa leukemia, apan ang pag-diagnosis sa kasagaran nagkinahanglan sa laing pagsulay sa dugo o pagsulay sa bone marrow alang sa pagkumpirma.

Diha sa mga tawo nga adunay CML, ang utok sa bukog sagad nga 'hypercellular,' nga nagpasabot nga adunay daghan nga mga selula sa pagporma sa dugo kay sa gilauman tungod kay puno kini sa mga selula sa leukemia. Ang porma sa genetic testing sa mga abnormal nga selula gihimo aron sa pagpangita sa Philadelphia chromosome ug / o sa BCR-ABL gene.

ANG tanan dili sagad nga nadayagnos nga dili pagsusi sa utok sa bukog. Ang kadaghanan sa mga tawo nga adunay TANAN adunay daghang mga immature white blood cells sa ilang dugo, ug dili igo pula nga mga selula o mga platelet. Daghan sa puti nga mga selula sa dugo mahimong lymphoblast o blasts. Kini nga mga lymphoblast dili linghod nga mga lymphocyte nga dili normal. Sama sa AML, tungod kay ang TANAN mahimong mokatap sa dapit sa palibot sa utok ug spinal cord, ang pluwido nga molubog niini nga mga organo mahimong mahipos pinaagi sa lumbar puncture o spinal tap. Sama sa ubang mga matang sa leukemia, ang mga espesyal nga pagsulay nagpakita sa mga kinaiya sa abnormal nga mga selula aron makatabang pagtino sa diagnosis ug leukemia subtypes. Pananglitan, ang usa ka sample nga mantsa nahimong mga parte sa mga selula nga itom kung kini mga AML cells apan dili kung kini ang tanan nga mga selula.

Ang testing sa Chromosome adunay papel usab sa AML tungod kay, sama sa CML, ang ubang mga tawo nga adunay TANAN adunay usa ka pag-usab sa ilang mga chromosome nga nagatultol ngadto sa Philadelphia chromosome. Mga 25 porsyento sa mga hamtong nga adunay TANAN adunay kini nga abnormalidad sa ilang mga selula sa leukemia.

Sa ubos mao ang mga pagbanabana alang sa gidaghanon sa mga bag-ong pagdayagnos sa matag matang sa leukemia sa Estados Unidos kada tuig:

Kanus-a Makita ang Imong Doktor

Kinahanglan nga makigsabut ka sa imong doktor kon ikaw adunay bisan unsa nga nagapadayon nga mga ilhanan o mga sintomas nga nabalaka kanimo. Ang mga sintomas sa leukemia mahimong dili klaro ug dili piho. Sa pipila ka mga kaso, ang leukemia nadiskobrehan sa panahon sa mga pagsulay sa dugo nga gihimo alang sa uban nga mga hinungdan.

Tungod kay daghan sa mga sintomas sa leukemia ang mga simtomas usab nga mas komon (ug, sa pipila ka mga kaso, dili kaayo mahitungod sa mga sakit), importante nga dili panic. Ang pagtrabaho uban sa imong doktor makatabang sa pagbutang sa imong pisikal nga mga kaplag o mga sintomas sa kinatibuk-ang kahulugan, nga makahatag sa mabinantayon nga pagkonsiderar sa labing haum nga mga lakang.

Usa ka Pulong Gikan

Ang usa ka diagnosis sa leukemia makapahimo sa imong kalibutan nga masulub-on. Kung ikaw man, usa ka hinigugma, o tingali imong kaugalingong anak, ang leukemia usa ka dayagnosis nga walay usa nga andam alang. Hibal-i nga kini na normal nga mobati nga nabug-atan.

Ang edukasyon mao ang unang lakang, ug makatabang kini kanimo sa pagdumala sa imong kaugalingong panaw sa kanser. Sa hapit matag kaso, adunay proseso sa pagpang-ayo nga kinahanglan usab nga mahitabo-usa nga dili gikan sa IV nga bag, pildoras, o pag-abono.

Gamita ang mga komunidad nga suportado ug mga kapanguhaan. Pagkat-on gikan sa mga tawo nga naglakaw sa imong sapatos. Hibaloi nga wala ka mag-inusara, bisan kung usahay kini sama sa imong gibati. Ug, pangutana kanunay.

> Mga Tinubdan:

> Ang Leukemia & Lymphoma Society. https://www.lls.org/sites/default/files/file_assets/understandingleukemia.pd

> National Cancer Institute. Leukemia - Health Professional Version (PDQ). http://www.cancer.gov/types/leukemia/hp