Ang sobra nga pagkatambok usa ka risgo nga hinungdan sa pagkadaot sa kasingkasing mao nga ang pagkawala sa timbang sa sayo makatabang sa paglikay sa sakit sa kasingkasing sa ulahi. Apan komosta ang mga pamaagi sa pag-opera sa gibug-aton, sama sa bariatric surgery (gibug-aton nga pag-opera sa timbang) ug gibutang nga operasyon nga gibug-aton sa pagkawala sa timbang ? Mahimo ba usab nga mapugngan ang pagpitik sa kasingkasing? Ang panukiduki naghatag ug kasayuran mahitungod niini.
Sobra nga Sakit ug Kasingkasing
Ang sobra nga katambok ug sobra sa timbang mao ang mga kondisyon nga, sa kasubo, ang mga risgo nga hinungdan sa pagpalambo sa daghang nagkalainlain nga matang sa sakit sa kardiovascular lakip na ang taas nga presyon sa dugo, atake sa kasingkasing, atrial fibrillation , stroke, ug pagkadaut sa kasingkasing.
Ang sobra nga pagkatambok usa usab ka nahibal-an nga hinungdan sa type 2 nga diabetes , nga anaa ug sa iyang kaugalingon usa ka kusog nga hinungdan sa sakit sa cardiovascular. Ug ang sobra nga pagkatambok usa ka hinungdan sa taas nga kolesterol, nga usa usab ka ilado nga hinungdan sa sakit sa kasingkasing.
Dugang pa, ang hilabihang katambok maoy usa ka risgo nga hinungdan sa irregular nga ritmo sa kasingkasing nga nailhan nga fibrillation sa atrial, ug ang mga tawo nga adunay atrial fibrillation nameligro sa stroke. Busa ang sobra nga pagkatambok makaapekto sa daghang mga bahin sa cardiovascular system.
Sumala sa gihisgutan sa ibabaw, adunay daghan nga mga mekanismo diin ang sobra nga katambok nagbutang sa usa nga namiligro alang niining nagkalainlain nga mga kondisyon sa cardiovascular, apan importante usab nga hinumdoman nga ang sobra nga katambok nagdugang sa panghubag sa tibuok lawas, ug ang paghubag mahimo usab nga usa ka papel sa coronary heart disease.
Sobra nga Pagkatambok ug Sakit
Una, unsa ang sakit sa kasingkasing? Sa yano nga pagkasulti, adunay duha ka mga nag-unang mga matang sa kapakyasan sa kasingkasing : ang pagkabalda sa systolic ug ang diastolic nga kapakyasan sa kasingkasing.
Sa pagkabalisa sa kasingkasing sa systolic, ang kasingkasing dili normal nga mag-bomba; kini nalangkit sa usa ka pagkunhod nga fraction sa ejection (usa ka sukod sa pag-function sa bomba).
Sa diastolic nga kapakyasan sa kasingkasing (bag-o nga nailhan nga ang pagkaputol sa kasingkasing sa presyur nga tipik sa pagtibhang), ang normal nga pagbuga sa ejection, apan ang kasingkasing wala gihapon mag-pumping normal tungod sa kusog sa kaunoran sa kasingkasing.
Ang kapakyasan sa systolic ug diastolic adunay nagkalainlain nga mga hinungdan, ug bisan sa pagpakigbahin sa pipila ka mga hinungdan, sama sa taas nga presyon sa dugo, sakit sa koroner artery, ug sobra nga katambok .
Ang bisan unsang matang sa sakit sa kasingkasing mahimong mosangpot sa mga simtomas sa nailhan nga congestive heart failure, diin ang fluid moipon sa mga baga, nga maglisud sa pagginhawa; Ang fluid mahimo usab nga matigum sa mga bitiis, hinungdan sa paghubag ug dili komportable.
Busa, tungod sa kapakyasan sa kasingkasing, ang kasingkasing dili makahimo sa normal o sa epektibo nga paagi aron magpabilin ang igong sirkulasyon sa tibuok lawas.
Busa unsa may labot sa sobra nga katambok sa pagkapandol sa kasingkasing? Sa guideline sa kapakyasan sa kasingkasing nga gibuhian sa 2013 sa American College of Cardiology Foundation ug sa American Heart Association, ang sobra nga pagkatambok giisip nga usa ka sinugdanan nga punto alang sa sakit sa kasingkasing.
Kini nga giya naglista sa hilabihang katambok ingon nga usa ka medikal nga kondisyon nga, sa iyang kaugalingon, magbutang sa usa ka tawo sa Stage A sa pagkapakyas sa kasingkasing. Ang Stage A, sumala sa gipatin-aw niini nga nasudnong sumbanan, naglangkob sa tanan nga "adunay peligro sa pagkaproblema sa kasingkasing apan walay struktural nga sakit sa kasingkasing o sintomas sa sakit sa kasingkasing." Kini nagpasabot nga, bisan ang usa ka tawo nga adunay sobra nga katambok mahimong wala'y bisan unsang mga ilhanan o ang mga sintomas sa kapakyasan sa kasingkasing, giisip gihapon sila nga anaa sa sinugdanan nga yugto sa kapakyasan sa kasingkasing tungod lamang sa sobrang katambok.
Kini naghimo sa usa ka lig-on nga pamahayag mahitungod sa kamahinungdanon sa pagtratar sa hilabihang katambok aron malikayan ang bug-os nga pagkaputol sa kasingkasing.
Ang Bariatric Surgery Nakit-an aron Malikayan ang Kapakyasan sa Puso
Maayo na lang, ang gibug-aton nga mga paningkamot sa pagbayad, ug kung ikaw adunay sobra nga katambok mahimo ka makahimo og mga dagko nga mga lakang aron mapugngan ang sakit sa kasingkasing, lakip ang pagkaputol sa kasingkasing, pinaagi sa pagkawala sa timbang. Bisan ang usa ka gamay nga gibug-aton, sa gidak-on nga lima ka porsyento ngadto sa napulo ka porsyento sa sobrang timbang, makahimo sa dako nga kalainan.
Ug karon ang mga pagtuon nakakaplag nga ang pagkawala sa timbang pinaagi sa pag-opera, lakip na ang pamaagi sama sa gastric bypass , gastrectomy nga lutso, ug lap banding , makapugong usab sa cardiovascular disease sama sa pagkabuta sa kasingkasing.
Sa 2016 American Heart Association Scientific Sessions, ang mga tigdukiduki nga gipangulohan sa senior author nga si Johan Sundstrom, MD, PhD, propesor sa epidemiology sa Uppsala University sa Sweden, mipakita sa mga resulta sa usa ka dako nga pagtuon (sa halos 40,000 nga mga pasyente nga total) nga ang sobra nga katambok nga nakaagi sa bariatric nga pag-opera mas lagmit nga mapalambo ang kapakyasan sa kasingkasing kay niadtong wala makaagi sa operasyon apan misulay sa mga kausaban sa kinabuhi sama sa kusog nga pagdiyeta ug ehersisyo.
Ang mga tigdukiduki nag-ingon nga ang makapahinganghang epekto sa bariatric surgery mahimong tungod sa mga nahibal-an nga epekto sa bariatric surgery sa pagkunhod sa mga risgo nga hinungdan sa pagkadaot sa kasingkasing, sama sa diabetes, taas nga presyon sa dugo, ug atrial fibrillation.
Pananglitan, sa usa ka pagtuon nga gihimo ni Jamaly ug mga kaubanan ug gipatik sa Journal of the American College of Cardiology niadtong Disyembre 2016, ang mga tigsulat nakakaplag nga "kon itandi sa naandan nga pag-atiman, ang gibug-aton pinaagi sa bariatric surgery mikunhod ang risgo sa atrial fibrillation sa mga tawo nga gitratar alang sa grabe nga sobra nga katambok. "Makaiikag, kini nga epekto sa pagkunhod sa risgo mas gipahayag sa mga batan-on ug sa mga tawo nga may mas taas nga presyon sa dugo.
Gikinahanglan usab nga hinumdoman nga ang bariatric nga pag-opera mahimong moresulta sa mas daghan nga pagkawala sa timbang sa hamubo nga termino, sama sa nakita sa pagtuon ni Dr. Sundstrom, diin, usa ka tuig human sa operasyon, ang mga pasyente nawad-an og aberids nga 41 ka libra nga labaw pa kay niadtong gipatuman Ang mga estilo sa kinabuhi lamang ang nausab (apan walay operasyon).
Sa dakong bahin tungod sa kini nga matang sa kusog nga pagkawala sa timbang sa usa ka medyo mubo nga termino, ang bariatric nga operasyon nakit-an sa daghang mga pagtuon nga miresulta sa mahinungdanong pagkunhod sa mga rate sa diabetes ug taas nga presyon sa dugo, nga sa baylo mokunhod sa kinatibuk-ang risgo sa sakit sa kasingkasing ( sanglit ang diabetes ug ang taas nga presyon sa dugo maoy mga hinungdan sa sakit sa kasingkasing).
Ikaw ba usa ka Kandidato alang sa Bariatric Surgery?
Busa, ikaw tingali nahibulong kon ikaw usa ka kandidato alang sa bariatric surgery. Hinumdomi nga adunay ubay-ubay nga nagkalainlain nga matang sa surgical nga mga pamaagi sa pagkawala sa timbang, apan ang kadaghanan niini nga mga pamaagi adunay susama nga mga gikinahanglan nga eligibility.
Sumala sa pinaka-ulahi nga mga giya sa obesity nga gipagawas sa American Heart Association (AHA), ang American College of Cardiology (ACC), ug ang Obesity Society (TOS), bariatric surgery mahimo nga usa ka kapilian alang sa mga pasyente nga adunay mga pasyente.
Kini nga mga criteria naglakip sa usa ka body mass index (BMI) nga 40 o mas dako, o usa ka BMI nga 35 o mas dako sa usa ka pasyente nga adunay lain nga kondisyon sa medisina (gitawag nga "comorbid conditions") tungod sa sobra nga katambok. Ang komite sa obesity guideline writing wala makakaplag igong ebidensya sa pagrekomendar sa bariatric surgery alang sa mga pasyente nga adunay BMI nga nahulog sa ubos niining mga pagputol.
Ang giya dugang nga nagtambag sa mga nag-unang mga doktor sa pag-atiman ug sa uban nga nag-atiman sa mga pasyente nga sobra ka tambok nga adunay taas nga BMI aron sulayan ang "pag-atiman sa pamatasan nga adunay o walay pharmacotherapy" una, ug unya kung kini wala nagtrabaho uban sa lain nga mga pagkaon ug estilo sa kinabuhi nga mga lakang aron makab-ot ang igo nga pagkawala sa timbang, bariatric Ang pag-opera mahimong hisgotan.
Busa importante nga hisgutan kini sa imong doktor, kinsa makatabang kanimo sa paghukom kung ikaw usa ka maayo nga kandidato alang sa bariatric nga operasyon ug, kung ikaw, unsa ang pamaagi nga maayo alang kanimo.
Ang ubang mga Paagi Mahimo Nimong Buntugon ang Imong Kapalaran alang sa Sakit sa Kasingkasing
Dugang pa sa pagkawala sa timbang, dunay daghang mga importante nga mga paagi diin mahimo nimo nga makunhoran ang imong risgo alang sa sakit sa kasingkasing sa kinatibuk-an ug sa kapakyas sa kasingkasing labi na.
Una, mahibal-an ang imong gidaghanon. Kini nagpasabot nga ang imong cholesterol susihon, ang imong presyon sa dugo gisusi, ug ang imong blood sugar gisusi alang sa pre-diabetes o diabetes. Ang pag-atiman sa imong panglawas nagkinahanglan nga masayud kung asa ka nagsugod, aron mahibal-an mo kung unsa ang mga risgo nga imong nabatonan ug atubangon ang matag usa aron makunhoran ang imong kinatibuk-ang risgo.
Sa ingon, daghan sa mga kausaban sa estilo sa kinabuhi nga naghupot sa tanan nga mga risgo nga mga butang sa susama susama, ug kini makatabang kanimo sa pagpadayon sa himsog nga timbang. Ang pagpanguna sa usa ka himsog nga paagi sa pagkinabuhi sa kasingkasing nagpasabut sa pag-ehersisyo adlaw-adlaw ug pagsunod sa mga batasan sa pagkaon sa pagkaon .
Ang usa ka estilo sa pagkaon, ilabi na, gipakita, sa makadaghan, sulod sa mga dekadang panukiduki, aron mapugngan ang sakit sa kasingkasing, ug kana ang pagkaon sa Mediteranyo.
Inay nga usa ka fad nga pagkaon nga gipili sa usa alang lamang sa hamubo nga katuyoan sa pagkawala sa timbang, ang diyeta sa Mediteranyo usa ka pagpili sa kinabuhi, usa ka paagi sa pagkaon alang sa tibuok kinabuhi sa usa ka tawo. Kini ang natural nga estilo sa pagkaon alang sa kadaghanan sa mga lumulupyo sa mga nasud nga naglibot sa Dagat Mediteranyo-busa ang ngalan.
Ang diyeta sa Mediteranyo nagpasiugda sa konsumo sa mga prutas ug mga utanon , tibuok nga lugas, mga nut sa kahoy, sobra nga ulay nga lana sa oliba, isda ug manok, ug ang alak (ilabi na pula nga alak) sa kasarangan.
Ingon nga dugang nga bonus, ang diyeta sa Mediteranyo nakit-an usab nga nakatampo sa pagkawala sa timbang ug ngadto sa ubos nga risgo sa kanser sa suso .
> Mga Tinubdan:
Estruch R, Ros E, Salas-Salvadó J, ug uban pa. Paglikay sa primary sa sakit sa cardiovascular nga pagkaon sa Mediteranyo. N Engl J Med 2013; 368: 1279-1290.
> Jamaly S, Carlsson L, Peltonen M, Jacobson P, ug uban pa. Bariatric nga operasyon ug ang risgo sa bag-o nga atrial fibrillation sa Swedish nga nakagamot nga mga subject. J Am Coll Cardiol. 2016; 68: 2497-2504.
> Jensen MD, Ryan DH, Apovian CM, ug uban pa. 2013 AHA / ACC / TOS nga giya alang sa pagdumala sa sobra nga timbang ug hilabihang katambok sa mga hamtong: usa ka taho sa American College of Cardiology / American Heart Association Task Force sa Practice Guidelines ug The Obesity Society [nga gi-publish online November 27, 2013]. J Am Coll Cardiol.
> Sundstrom J, Bruze G, Ottosson J, Marcus C, ug uban pa. American Heart Association Scientific Sessions 2016. Abstract (poster session) gipresentar nga buhi sa Nobyembre 14, 2016.
> Yancy CW, Jessup M. Bozkurt B, Butler J, ug uban pa. 2013 ACCF / AHA guideline alang sa pagdumala sa sakit sa kasingkasing: usa ka report sa American College of Cardiology Foundation / American Heart Association Task Force sa Practice Guidelines. Circulation 2013 Jun 5 [Epub una sa pag-print].