Ang mga drogang statin, nga gigamit alang sa pagpaubos sa cholesterol , usa sa mga kasagarang gimando nga tambal sa naugmad nga kalibutan. Samtang ang mga statin sa kinatibuk-an maayog pagtugot, ang labing komon nga mga epekto nga dunay kalambigitan sa mga kaunoran sa kalabera, kahimtang nga gitawag og "statin myopathy".
Unsa ang mga Sintomas sa Myopathy Statin?
Ang statin myopathy sa kinatibuk-an nagkinahanglan sa usa sa tulo ka mga porma:
- Ang myalgia - sakit sa kaunuran - nasinati sa 2% ngadto sa 10% sa mga tawo nga nagdala sa statins. Ang myalgia nga gipahinabo sa statin sa kasagaran nasinati ingon nga usa ka sakit, kasagaran diha sa mga abaga ug mga bukton, o sa mga hawak ug mga paa. Kasagaran kini giubanan sa malumo nga kahuyang.
- Ang Myositis - panghubag sa kaunoran - mahitabo sa usa sa 200 ka mga tawo nga nagkuha og statins. Ang Myositis maoy hinungdan sa sakit sa kaunoran, ingon man ang taas nga lebel sa CK sa dugo. Ang CK usa ka enzyme sa kaunuran, ug ang presensya niini diha sa dugo nagpakita nga ang tinuod nga kadaot sa kaunoran ang mahitabo.
- Ang Rhabdomyolysis usa ka grabe nga kadaot sa kaunoran - usa ka dakong pagkasamad sa tisyu sa kalamnan - nga moresulta sa usa ka dako nga pagpagawas sa protina sa kaunuran sa dugo, nga makahimo sa grabeng kadaot sa kidney ug kamatayon. Ang Rhabdomyolysis nga gipahinabo sa statins, maayo kaayo, talagsa ra kaayo, nga adunay usa ka kaso nga mahitabo alang sa matag 10 ka milyon nga reseta nga statin nga gisulat.
Kon ang mga problema sa kaunoran mahitabo, sila kasagaran magsugod sulod sa pipila ka semana sulod sa pipila ka bulan human magsugod sa statin therapy.
Ang myalgia ug myositis nga may kalabutan sa Statin ang mag-atubang sa sulod sa pipila ka mga semana kon ang estinasyon sa therapy dili ipadayon. Ang Rhabdomyolysis mohimo usab og solusyon human mahunong ang statin, apan ang kadaot nga gipahinabo niini mahimong dili mausab.
Samtang adunay ubay-ubay nga mga teyoriya, walay usa nga nahibal-an kon nganong ang statins makahimo sa mga problema sa kaunuran.
Ang statin myopathy tingali adunay kalabutan sa mga pagbag-o kon giunsa nga ang mga kaunuran sa pagmugna o pagproseso sa kusog. Sa pagkakaron, ang mga tigdukiduki wala pa makahimo niini nga mas daghan pa kaysa sa bisan unsang matang sa pagsalig.
Ang teoriya nga nakakuha sa labing kauswagan sa publiko mao nga ang statins mahimong makabalda sa produksyon sa CoQ10, usa ka coenzyme sa mga kaunuran. Ang CoQ10 nagatabang sa mga kaunuran sa paggamit sa kusog nga gikinahanglan nila aron molihok. Ang pipila ka gagmay nga mga pagtuon nagsugyot nga ang pagkuha sa mga Suplemento sa CoQ10 makapakunhod sa mga insidente sa mga problema sa kalamnan sa statin, apan ang mga datos (bisan kon ang statins nagpaubos sa mga lebel sa CoQ10 ug kon ang CoQ10 supplementation makatabang) huyang kaayo.
Ang mga bag-o nga pagtuon nagsugyot nga ang mga problema sa kaunuran nga may statins mas kanunay sa mga tawo nga adunay kakulangan sa bitamina D. Ang uban nakakaplag nga ang pagdonar og bitamina D sa mga tawo makatabang sa pagsulbad sa mga sintomas nga may kalabutan sa kaunlaran sa statin.
Mga Risk Factor Alang sa mga Problema sa Kaunuran
Ang mga problema sa kaunuran nga adunay statins mas komon sa mga tawo nga naggamit usab og Lopid (gemfibrozil) , steroid, cyclosporine, o niacin.
Ang mga tawo nga adunay sakit nga kidney, sakit sa atay, pagkunhod sa lebel sa bitamina D, o hypothyroidism mas lagmit nga makasinati sa mga problema sa kaunuran nga may statins, sama sa mga tawo nga may sakit sa kaunuran sama sa amyotrophic lateral sclerosis (ALS) .
Ang pipila ka mga statin makita nga lagmit nga makahatag og mga problema sa kaunuran kay sa uban. Sa partikular, ang insidente sa mga problema sa kaunuran mahimong mas taas sa high-dose simvastatin (brand name Zocor) kaysa sa ubang mga drug sa statin.
Tungod niini, sa Hunyo 2011, girekomendar sa Food and Drug Administration nga ang dosis sa simvastatin limitado sa 40 mg kada adlaw. Sa niini nga dosis, ang mga insidente sa mga problema sa kaunuran sa simvastatin dili makita nga labi ka taas.
Ang kakuyaw sa mga problema sa kaunuran mao ang mas gamay sa Lescol (fluvastatin), Pravachol (pravastatin) ug tingali Crestor (rosuvastatin). Kon ang mga epekto nga adunay kalabutan sa kaunuran nga mahitabo sa ubang mga statin mahitabo sa uban nga mga statin, ang pagbalhin ngadto sa usa niini nga mga tambal sa kasagaran makasulbad sa problema.
Ang statin myopathy ingon og mas lagmit sa mga tawo nga nakigbisog sa kusog nga ehersisyo, ilabi na kon kini himoon nga walay pag-umol niini sa hinay-hinay.
Giunsa Pagtratar ang mga Problema nga May Kaugalingon nga Kaunlaran sa Statin?
Sa kinatibuk-an, kung ang gikatahapan nga problema sa kaunuran sa statin nga gisuspetsahan, ang mga doktor mohunong sa statin nga tambal, labing menos hangtud nga masulbad ang problema sa kaunuran. Ang usa ka pagsusi kinahanglan nga buhaton alang sa kakulangan sa bitamina D ug hypothyroidism, maingon man sa bisan unsang interaksyon sa droga nga makapataas sa mga problema sa kaunuran nga may kalabutan sa statin. Ang bisan unsa niining mga hinungdan sa risgo nga giila kinahanglan pagaatubangon.
Kon ang mga sintomas nga may kalabutan sa kaunuran naglakip lamang sa kasakit ug tingali usa ka gamay nga taas nga lebel sa lebel sa dugo sa CK, ug kon ang nagpadayon nga statin therapy giisip nga importante, adunay pipila ka mga pamaagi nga mahimong magtugot sa malampuson nga pagpadayon sa statin.
Una, ang pagbalhin ngadto sa usa ka estin nga dili kaayo makahimo sa mga problema sa kaunuran (sama sa pravastatin o fluvastatin) kasagaran makapahimo sa usa ka tawo nga adunay mga nauna nga mga isyu sa kaunuran aron magmalampuson ang statin. Dugang pa, ang pagreseta sa usa ka statin nga tambal matag adlaw, imbis matag adlaw, nakatabang sa pipila ka mga tawo nga dili makatugot sa adlaw-adlaw nga statin therapy. Sa katapusan, samtang kadaghanan sa mga eksperto wala magtuo nga ang Supplemental CoQ10 makatabang sa pagpadayon sa statin therapy, adunay nagkatag nga mga taho nga kini makatabang.
Usa ka Pulong Gikan
Samtang ang mga epekto sa kilid sa kaunuran mao ang labing komon nga problema nga nakita sa mga statin, kini nga mga epekto sa kanunay dili kanunay nga mga tawo nga walay dugang nga risgo nga mga hinungdan. Dugang pa, ug kon mahitabo kini, ang mga problema sa kaunuran halos kanunay mabag-o. Ang mga problema sa kaunuran sa kinabuhi gikan sa statins talagsa ra kaayo.
Bisan pa, kung nagakuha ka og statin nga tambal angay nimong mahibal-an ang posibilidad nga maugmad ang sakit sa kaunoran o kahuyang, ug kung mahitabo kining mga simtoma kinahanglan nimo kining dad-on sa atensyon sa imong doktor.
> Mga Tinubdan:
> Gupta A, Thompson PD. Ang Relasyon sa Kakulangan sa Bitamina sa Statin Myopathy. Atherosclerosis 2011; 215: 23.
> Rosenson RS, Baker SK, Jacobson TA, et al. Usa ka Assessment sa Statin Muscle Safety Task Force: 2014 update. J Clin Lipidol 2014; 8: S58. T
> Stroes ES, Thompson PD, Corsini A, et al. Statin nga may kalabutan sa mga sintoma sa kaunuran: Epekto sa Statin Therapy-European Atherosclerosis Society Consensus Panel Pamahayag sa Assessment, Aetiology and Management. Eur Heart J 2015; 36: 1012.
> Thompson PD, Clarkson PM, Rosenson RS, National Lipid Association Statin Safety Task Force Muscle Safety Expert Panel. Usa ka Assessment sa Kaluwasan sa Statin sa mga Eksperto sa Kaunuran. Am J Cardiol 2006; 97: 69C.