Bag-o nga Mga Pagbag-o sa COPD Responsable sa Pag-usab sa Degre sa mga Sintomas
Ang COPD usa ka obstructive nga sakit sa baga nga gihulagway sa limitasyon sa airflow nga dili hingpit nga mausab. Tungod sa dugay nga pagkaladlad sa mga irritant sa agianan sa hangin, ang proseso sa sakit hinungdan sa usa ka ubay-ubay kaayo nga mga physiologic ug structural lung changes nga maoy hinungdan sa nagkalainlain nga matang sa mga sintomas sa COPD . Atong susihon ang upat sa mga baga nga mga pagbag-o.
Limitasyon sa Airflow
Ang dugay nga pagtan-aw sa mga irritant sa hangin, sama sa aso sa tabako ug polusyon sa hangin , hinungdan sa mga agianan sa hangin nga mahimong hubag-hubag ug nagpahipi sa hangin sa ug gikan sa mga baga. Kini nga proseso, nga gihisgutan nga limitasyon sa airflow, mas grabi nga mas grabe sa paglabay sa panahon, ilabi na kon nagpadayon ang pagkaladlad sa makalilisang nga pagdasig.
Ang limitasyon sa airflow direkta nga nagkasuod sa pagkunhod sa function sa baga nga nakita sa COPD nga gisukat sa spirometry . Ang mas dako nga limitasyon sa airflow, ang pagpaubos sa FEV1 ug FEV1 / FVC , duha ka mga hinungdan nga kritikal sa pagdayagnos sa mga estrikto ug obstructive nga mga sakit sa baga .
Air Trapping
Ang agianan sa agianan sa agianan hinungdan sa dugang ug dugang nga hangin nga mahimong matanggong sulod sa mga baga atol sa exhalation. Sama sa sobra nga pagtaas sa balon, ang pagbitay sa hangin hinungdan sa hyperinflation sa mga baga , nga sa laing bahin naglimite sa gidaghanon sa hangin nga mahimo nga makainili sa usa ka tawo. Samtang nagpadayon ang air trapping, ang gidaghanon sa hangin nga nahabilin sa mga baga human sa usa ka normal nga pagginhawa ( functional residual capacity ) nagdugang, ilabi na panahon sa ehersisyo.
Mao kini ang hinungdan nga ang mga tawo nga adunay COPD dili na makaginhawa sa panahon sa pag-ehersisyo ug adunay pagkunhod sa abilidad sa pagtugot sa mabudlay nga kalihokan.
Mga Abnormalidad sa Gas Exchange
Ang kahiladman sa sulod sa mga baga mao ang alveoli , gamay nga mga grapo nga sama sa grape diin ang gas exchange nahimo. Ang inhaled hangin adunay oksiheno; Ang gibuga nga hangin adunay carbon dioxide, ang hugaw nga produkto sa respirasyon.
Ubos sa normal nga mga kahimtang, ang oxygen giginhawa ug mibiyahe sa tract sa respiratorya ngadto sa mga baga hangtud nga kini makaabot sa alveoli. Sa higayon nga diha sa alveoli, kini nagkalapad sa agianan sa dugo diin kini nagdagayday sa lawas aron sa pag-atiman sa tanan nga mga importante nga organo. Sa baylo, ang carbon dioxide nga gikuha pinaagi sa dugo nagbag-o sa oksiheno, naglibut balik sa alveoli, ngadto sa mga baga ug sa agianan sa respiratory diin kini sa katapusan gihaw-as ingon nga awa-aw. Diha sa mahimsog nga baga, ang pagbayloay sa oxygen ug carbon dioxide balanse; Sa COPD, dili kini. Ang balik-balik nga pagkaladlad sa makadaot nga stimuli makaguba sa alveoli, makadaut sa proseso sa pagbaylo sa gas. Kini kasagaran mosangpot sa hypoxemia ug hypercapnia , pareho nga komon sa COPD. Samtang ang sakit nag-uswag, ang kadaot sa gas exchange sa kinatibuk-ang nagkagrabe, nga mosangpot sa nagkagrabe nga sintomas , kakulangan, ug grabe nga sakit.
Labaw nga Mucus Production
Ang sobrang produksiyon sa mucus nakatampo sa pagkunhod sa agianan sa hangin, pag-obstruct sa agianan sa hangin, mabungahon nga ubo ug pagkaluya sa ginhawa nga kinaiya sa COPD. Kini dunay dakong papel sa kadugayon ug gidugayon sa infections sa bakterya sa baga.
Ang mucus usa ka sticky substance nga gimugna sa mga selula sa goblet ug mga mucous cells sa submucosal glands.
Sa himsog nga mga baga, ang mga selula sa talo mas daghan diha sa dako nga bronchi, nagkunhod ang gidaghanon samtang sila nagkaduol sa gagmay nga mga bronchioles. Ang mga glandula nga submucosal limitado ngadto sa mas dagkong mga agianan sa hangin, apan nagkagamay sama sa mga agianan sa mga agianan, nga mahanaw sa hingpit diha sa mga bronchioles. Kasagaran, ang mga mucus gimbuhaton sa usa ka paagi sa pagpanalipod aron matabangan ang pag-lubricate sa mga baga ug pagwagtang sa kahanginan sa langyaw nga mga tinumpag. Sa COPD, ang produksiyon sa mucus , nga mas daghan o dili, nagpalihok sa kaugalingon.
Sa diha nga ang mga baga padayong gipailalom sa mga irritant sa agianan sa hangin, ang gidaghanon sa mga selula sa kubo nagkadaghan ug ang mga glandula sa submucosal nagdako sa gidak-on. Tungod niini, kini mas nagkahugpong sa mas gagmay nga mga agianan sa hangin, nga mas daghan sa mga selula nga sili sama sa silhig nga makatabang sa paghawan sa mucus gikan sa mga baga.
Sa diha nga ang produksiyon sa mucus mag-overdrive ug ang distansya sa airway makadaot, ang mucus magsugod sa pag-ilalom sa mga agianan sa kahanginan, paghimo sa usa ka sagang ug usa ka hingpit nga lugar sa pagpasanay sa bakterya nga modaghan. Samtang ang pagtubo sa bakterya, ang impeksyon sa bakterya sa baga sagad mahitabo nga gisundan sa exacerbation sa COPD .
Unsay Imong Mahimo?
Ang labing importante nga bahin sa pagtambal sa COPD mao ang paghunong sa pagpanigarilyo . Ang pag-undang sa pagpanigarilyo makapakunhod pag-ayo sa pagkunhod sa function sa baga nga mosamot pa kung magpadayon ang panigarilyo.
Kon ikaw usa ka dili-hinabako , siguroha nga makalikay, o labing menos limit, ang pagkaladlad sa tanang mga irritant sa agianan sa hangin. Naglakip kini sa secondhand smoke , polusyon sa hangin, ug sa mga kemikal nga nagtrabaho sa masakit nga lugar.
Ang pagpugong sa exacerbation sa COPD importante usab sa adlaw-adlaw nga pagdumala sa COPD. Kadaghanan sa mga pasyente nagpakaubos sa ilang papel niini, apan sa dihang gikuha, ang mga lakang sa pagpugong makatabang pagpaubos sa risgo sa exacerbation ug pagpugong sa mga pasyente nga maospital.
Kung wala ka pa nahiling nga adunay COPD ug nakasinati og mga simtomas, tan-awa ang imong doktor alang sa test sa spirometry . Ang sayo nga pagdayagnos sa COPD nagdala ngadto sa naunang pag-atiman ug mas maayo nga resulta alang niadtong kinsa nagpalambo sa sakit.
Mga Tinubdan:
Global Strategies alang sa Diagnosis, Pagdumala, ug Paglikay sa mga Talamak nga Sakit sa Sakit sa Baga. Ang Global Initiative alang sa Obstructive Lung Disease. Gibag-o 2011.
Sa Toby J., ug Broadley, Kenneth J. Goblet Cell Hyperplasia, Airway Function, ug Leukocyte Infiltration human sa Chronic Lipopolysaccharide Exposure sa Conscious Guinea Pigs: Mga Epekto sa Rolipram ug Dexamethasone. JPET 302: 814-821, 2002.