Usa ka Dili Makatarunganon nga Pagtan-aw sa mga Kaayohan ug Kaugalingon sa Gamit sa Cannabis nga May Kalabotan sa HIV
Gikan sa unang mga adlaw sa epidemya sa HIV, ang marijuana (cannabis) gigamit sa pagtratar sa daghan nga mga komplikasyon sa sakit, gikan sa mga sintomas sa HIV nga pagkahulog syndrome ngadto sa mga epekto nga adunay kalabutan sa paggamit sa antiretroviral drug .
Samtang ang mga bag-ong henerasyon nga droga nakapakunhod pag-ayo sa mga insidente ug kagrabehon sa kadaghanan niini nga mga kondisyon, ang marijuana sa gihapon popular nga gigamit isip usa ka pamaagi aron sa paghupay sa sakit, kasukaon, pagkawala sa timbang, ug depresyon nga mahimo'g pag-uban sa impeksyon.
Aduna usay mga sugyot nga ang marijuana mahimong makahulam sa dugay nga mga benepisyo pinaagi sa epektibo nga paglambos-o bisan pagpugong-pag-uswag sa sakit.
Busa unsa ang mga kamatuoran? Aduna bay mga pagtuon aron pagsuporta niini nga mga pag-angkon, o ang paggamit sa marijuana sa pagtratar sa HIV sa tanang buzz ug wala'y benepisyo?
Sayong Paggamit sa Marijuana alang sa HIV
Sukad sa sayong bahin sa dekada-dekada 1980, ang HIV usa ka dakong kontribusyon sa kamatayon ug sakit sa Estados Unidos. Ang unang mga henerasyon sa mga droga sa HIV prone dili lamang sa wala'y mahimo nga kapakyasan , sila kasagaran adunay seryoso ug usahay makapaluya nga mga epekto.
Dugang pa, ang mga tawo nga nagpuyo sa sakit adunay peligro nga mga sakit nga wala nato makita nga sagad niini nga mga adlaw, lakip ang Kaposi's sarcoma (usa ka talagsaon nga porma sa kanser sa panit), AIDS dementia , ug ang gihisgutan nga HIV nga pagkahulog syndrome.
Kini, sa pagkatinuod, niining katapusan nga kondisyon nga una nga nagpaluyo alang sa paggamit sa medikal nga marijuana. Ang mga doktor, kinsa niadtong panahona adunay pipila nga mga kapilian alang sa pagtambal, nag-ingon nga ang gana nga makapa-stimulate nga mga kabtangan sa marijuana mahimong makabenepisyo sa mga nakasinati sa lawom nga, dili mahulagway nga pagkawala sa timbang isip resulta sa kini nga misteryoso nga kondisyon.
Sukad nga ang mga balaod sa panahon nagdili sa pag gamit sa marijuana sa clinical setting, ang mga doktor nagsugod sa pagreseta sa Schedule III nga drug Marinol (dronabinol) , nga adunay synthetic form sa tetrahydrocannabinol (THC), ang aktibong sangkap sa cannabis.
Samtang ang Marinol napamatud-an nga malampuson sa paghupay sa kadaghanan sa mga sintomas sa pag-usik sa HIV, daghan ang gipalabi ang "instant hit" nga gihatag gikan sa tulo ngadto sa upat ka puffs nga sigarilyo sa marijuana.
Ang Research Supporting Marijuana sa Pagtratar sa HIV nga hugaw
Samtang ang suporta alang sa marijuana sa pagtambal sa HIV nga pag-usik kusog, daghan sa mga pagsuporta sa panukiduki limitado gihapon. Tungod kini, sa dako nga bahin, sa kamatuoran nga ang mga balaod nga nagdumala sa paggamit sa marijuana nagpugong sa hugot nga imbestigasyon sa siyensya.
Sa kasukwahi, ang mga pagtuon nga nagsuportar sa paggamit sa Marinol maayo kaayo nga natukod. Ang duha nga short-term ug long-term nga panukiduki nakahinapos nga ang Marinol makadugang sa kahinam ug makapalig-on sa gibug-aton sa mga tawo nga dunay taas nga pag-usikan, samtang naghatag sa average nga ganansya sa usa ka porsyento sa masa nga masa sa masa.
Sa kasukwahi, adunay gamay nga datos nga nagpakita sa kaepektibo sa aso nga marijuana sa pagkab-ot sa susama nga mga resulta. Sa pagkatinuod, kadaghanan sa mga panukiduki nagpakita nga ang Marinol mas epektibo sa pagkab-ot sa gibug-aton sa timbang. Bisan pa niini, ang mga tawo mas gusto sa pagpanabako nga marijuana alang sa mga gituyo nga mga benepisyo, gikan sa gilayon nga epekto ngadto sa iyang mga kabtangan nga makahatag sa kapit-os.
Dugang pa, ang mga droga sama sa Megace (megestrol acetate) nahibal-an nga mas epektibo sa pagpadaginot sa gibug-aton nga timbang kay sa Marinol (bisan ang pagtaas sa timbang tungod sa pagtaas sa tambok sa lawas kay sa paghigda sa kaunuran sa kaunuran). Sa tulo ka droga, wala'y epekto sa pagbaliskad sa cachexia , ang muscular atrophy nga nalangkit sa grabeng pag-usik.
Karon, ang kadaghanan sa mga pamaagi sa therapy naglakip sa usa ka kombinasyon sa mga stimulator ug mga anabolic drug (sama sa testosterone ug human growth hormone) sa pagtratar sa grabeng pag-usik. Tungod niini, ang marijuana mahimong mohatag benepisyo nga labaw pa sa gibug-aton nga gibug-aton ug gana nga kahinam. Pinaagi sa pagdugang sa kinatibuk-ang pagbati sa kaayohan sa usa ka tawo, dunay ebidensya nga ang medikal nga marijuana makapauswag pag-ayo sa usa ka pagdawat sa pagtambal sa HIV .
Sa pagkatinuod, ang usa ka pagtuon nga gipatik sa Journal of Acquired Immune Deficiency Syndromes mihinapos nga ang mga tawo nga nakasinati og grabe nga mga sintomas sa gastrointestinal mga 3.3 ka beses nga mas lagmit nga mosunod sa ilang mga droga sa HIV kon dugang sa aso nga marijuana.
Marijuana sa Pagdula sa HIV-Associated Nerve Pain
Dugang sa iyang gusto nga makapagana nga mga kabtangan, ang marijuana kanunay nga gigamit aron paghupay sa sakit nga kondisyon sa nerbiyo nga gitawag ug peripheral neuropathy , usa ka epekto nga dunay kalabutan sa mga droga nga dunay HIV sa naunang henerasyon.
Ang peripheral neuropathy mahitabo sa dihang ang gawas nga sakob sa takob nga mga selula sa nerbiyos gibalhin. Kon kini mahitabo, ang gibutyag nga nerve endings makahimo sa dili komportable nga "mga pakpak ug mga dagom" nga pagbati nga mahimong mouswag ngadto sa grabe nga makapaluya nga kahimtang. Sa pipila ka mga kaso, ang neuropathy hilabihan ka dako nga makahimo sa paglakaw o gani ang gibug-aton sa usa ka panit sa panit sa usa ka tiil nga imposible nga dad-on.
Daghang mga research team ang nagtuon sa mga analgesic nga epekto sa marijuana sa pagtratar niini nga sagad nga dili mapugngan nga kondisyon. Usa sa maong pagtuon, nga gipahigayon sa General Clinical Research Clinic sa San Francisco General Hospital, nagsukod sa mga epekto sa aso nga marijuana sa mga tawo nga adunay peripheral neuropathy versus non-THC nga marijuana placebo nga gigamit sa ikaduhang grupo.
Sumala sa panukiduki, ang aso sa marijuana nakapakunhod sa matag-adlaw nga kasakit sa 34 porsyento, kaduha ang gidaghanon nga nakita sa grupo sa placebo. Dugang pa, 52 porsiyento sa mga nanigarilyo nga marijuana adunay labaw sa 30 porsyento nga pagkunhod sa sakit, kon itandi sa 24 porsyento lamang sa plasebo nga bukton.
Ang imbestigador mihinapos nga ang paggamit sa aso nga marijuana susama sa kasamtangan anaa nga mga oral nga ahente nga gigamit sa pagtratar sa HIV-related peripheral neuropathy.
Ang Pag-uswag sa Marihuwana ba sa Pag-uswag sa Disease sa HIV?
Samtang adunay igo nga panukiduki aron pagsuporta sa paggamit sa marijuana sa pagtratar sa ubay-ubay nga kondisyon nga adunay kalabutan sa HIV, adunay daghan nga mga sugyot nga ang tambal mahimo, sa pagkatinuod, mahinay nga pag-uswag sa sakit .
Usa ka pagtuon nga gipahigayon sa Louisiana State University nagpakita nga ang adlaw-adlaw nga dosis sa THC may kalabutan sa ubos nga lebel sa viral activity ug mas maayo nga survival rate sa mga unggoy nga nataptan sa SIV (ang simian nga matang sa HIV). Dugang pa, ang mga unggoy nakasinati sa usa ka dramatikong pagsaka sa CD4 + T-cell , ingon man usab ang pagkunhod sa gibug-aton sa timbang kon itandi sa dili mga THC counterparts.
Sumala sa pagtuon, sa dihang gibu sa usa ka 17 ka bulan nga panahon, ang THC nagpakita sa pagkunhod sa kadaot sa immune tissues sa gut, usa ka nag-una nga dapit sa HIV infection. Pinaagi sa paghimo sa ingon (ug dayag nga diha sa henetikong hut-ong), ang pag-uswag sa sakit mahinay kaayo ug nagpatunhay ang kahimsog sa immune.
Bisan tuod wala kini hingpit nga tin-aw kung giunsa sa THC nga epekto niini nga mga pagbag-o, gituohan nga ang pagpadasig sa CR2 (usa ka cannabinoid receptor nga nalambigit sa positibo nga pagtubag sa pagtambal) sa dili tuyo nga makapugong sa usa sa duha ka mga mayor nga receptors nga hinungdan sa HIV infection.
Kon matuod, mahimo kini nga agianan sa usa ka pamaagi sa pagtambal diin ang CR2 mahimong makapausbaw sa pagpalambo sa immune function ug makapahinay sa sakit mismo. Ang wala gisugyot niini mao nga ang marijuana, bisan kini manigarilyo o gikuha sa oral nga porma, makahimo sa bisan unsa nga kaayohan sa pagtratar sa HIV mismo.
Mga Kapeligrohan sa Paggamit sa Marijuana
Ang hilisgutan sa medikal nga marijuana nagpabilin nga kontrobersiyal ug gipasakaan sa politika. Samtang, sa usa ka bahin, adunay nagkadaghang mapuslanong timailhan alang sa medikal nga paggamit, adunay daghang mga maayo nga dokumentado nga mga sangputanan nga makapahuyang sa maong mga kaayohan.
Ingon nga usa ka tambal, ang THC naglihok sa piho nga selula sa receptor sa utok nga adunay papel sa normal nga pagpalambo sa utok ug paglihok. Kon gigamit ang recreationally, ang THC over-excites niini nga mga selula, nga naghatag sa "taas" nga mga tigpangita aktibong pagpangita. Sa mga tin-edyer, kini nga lebel sa sobra nga pag-awhag maka-epekto sa pag-obra sa panglantaw sa taas nga termino, nga nagpakita sa dili maayo nga memorya ug nagkunhod sa mga kahanas sa pagkat-on. (Ang mao dili ingon nga tinuod alang sa mga hamtong kinsa kanunay nga manigarilyo.)
Dugang pa, ang paggamit sa mabug-at nga marijuana nalambigit sa daghang dili maayo nga pisikal ug mental nga mga epekto, lakip ang:
- Ang mga problema sa pagginhawa, susama sa nakita sa mga hinabako sa tabako
- Ang dugang nga gidaghanon sa kasingkasing, adunay problema sa mga adunay coronary heart disease
- Posibleng mga problema sa pagpadako sa bata sa panahon sa pagmabdos
- Paglala sa mga sintomas nga may kalabutan sa sakit sa pangisip, lakip na ang schizophrenia
- Ang pagkahubog ug ang mahinay nga panahon sa pagtubag, halos pagdoble sa risgo sa usa ka makamatay nga aksidente sa sakyanan
- Ang pagkunhod sa lalake nga fertility tungod sa ubos nga total nga sperm count
Samtang ang dili maayo nga mga epekto sa ubos nga lebel, ang paggamit sa paglibut sa cannabis morag ubos, kini mahimong seryoso sa mga huyang nga tawo. Kini nga mga epekto kadaghanan magdepende sa dosis ug mahimong magkalahi gikan sa tawo ngadto sa tawo.
Sukwahi sa komon nga pagtuo, ang marijuana mahimo nga makaadik. Ang pagtambal alang niini nga pagkaadik gipugngan labi na sa mga terapi sa pamatasan. Walay mga tambal nga naglungtad karon aron matambalan ang pagkaadik sa cannabis.
Mga Medikal nga Marijuana nga Balaod pinaagi sa Estado
Ang ligal nga talan-awon nga naglibot sa medikal nga marijuana daling mausab. Karon, kapin sa katunga sa mga estado sa US karon nagtugot alang sa komprehensibo, publiko medikal nga marijuana ug cannabis nga mga programa.
Samtang ang gobyerno sa Federal nag-classify gihapon sa marijuana isip Schedule I nga drug (nga adunay taas nga potensyal alang sa dependency ug walay gidawat nga medikal nga paggamit), ang pagduso alang sa legalisasyon nakabaton og kakusog, uban sa pipila nga mga estado nga nagtugot sa retail sales ngadto sa mga hamtong. Ang mga balaod niini nga mga estado nagkalainlain apan kasagaran naghatag panalipod gikan sa kriminal nga aksyon kon ang marijuana gigamit alang sa medikal nga katuyoan. Gitugutan usab ang pagpananum sa balay sa pipila nga mga estado.
Niadtong 2016, walo ka mga estado sa Estados Unidos (Alaska, California, Colorado, Maine, Massachusetts, Nevada, Oregon, Washington) nagpagawal sa marijuana alang sa medikal ug makalingaw nga paggamit.
Bisan pa niini nga mga pagbag-o sa balaod, isip usa ka Schedule I nga droga, ang marijuana nagpabilin nga iligal nga teknikal gikan sa panglantaw sa Federal. Tungod niini, ang medikal nga marijuana dili mahimong masakop sa seguro sa panglawas ni kini mahimo nga istrikto nga gireseta sa usa ka doktor, kinsa nagpameligro sa legal nga aksyon bisan sa mga estado diin legal ang marijuana.
> Mga Tinubdan:
> Badowski, M. ug Perez, S. "Klinikal nga paggamit sa dronabinol sa pagtambal sa pagkawala sa timbang nga may kalabutan sa HIV ug AIDS." HIV AIDS. Pebrero 10, 2016; 8: 37-45.
> Haney, M. "Mga epekto sa aso nga marijuana sa panglawas ug HIV + mga marijuana nga tigpaso." Journal of Clinical Pharmacology. Nobyembre 2002; 42 (11 Supplement): 34S-40S.
> De Jong, B .; Prentiss, D .; McFarland, W .; ug uban pa. "Paggamit sa Marijuana ug Ang Pagkauban Niini sa Pagdapat sa Antiretroviral Therapy sa mga Naapektuhan sa HIV nga May Moderate to Severe Nausea." Journal of Acquired Immune Deficiency Syndromes. Enero 1, 2005; 38 (1): 43-46.
> Abrams, D .; Jay, C .; Shade, S .; ug uban pa. "Cannabis sa masakit nga sensory neuropathy nga may kalabutan sa HIV: Usa ka random trial nga kontrol sa placebo." Neurology . Pebrero 13; 2007; 68 (7): 515-521.
> Molina, P .; Amedee, A .; Ang LeCapitaine, N .; ug uban pa. "Modulation sa Gut-Specific Mechanisms by Tronic Δ 9 - Tetrahydrocannabinol Administration sa Male Rhesus Mga Macaque nga naapektohan sa Simian Immunodeficiency Virus: Pag-usisa sa Biology sa Sistema." AIDS Research and Human Retroviruses. Hunyo 2014; 30 (6): 567-578.