Ang nagtapok nga balbula mahimong mosangpot sa kadaut sa kasingkasing ug kapakyasan
Ang regraliton mitral mahitabo sa diha nga ang balbula sa mitral sa kasingkasing dili husto nga magsirado, nga magtugot sa dugo nga makalusot (regurgitate) balik ngadto sa lawak sa kasingkasing. Ang regralidad sa mitral dili lamang ang kasagaran sa pagka-abnormalidad sa balbula sa kasingkasing, kini mahimong usa sa labing mahagiton sa pagtimbang-timbang ug pagtagad.
Pagsabot sa Regurgitation Mitral
Ang balbula sa mitral mibulag sa wala nga atrium sa kasingkasing gikan sa wala nga ventricle.
Sa diha nga ang kontrata sa wala nga atrium, ang balbula sa mitral gibuksan aron pagtugot sa dugo ngadto sa wala nga ventricle. Sa diha nga ang mga kontrata sa wala nga ventricle, ang balbula magsira aron mapugngan ang pagbalik sa dugo.
Sa mitral regurgitation, ang leaky valve nagbutang sa dugang nga pressure sa kasingkasing nga mahimong mosangpot sa usa ka pagpadako sa kaunoran sa kasingkasing ug sa dugay nga panahon, dili mausab nga kadaot.
Adunay usa ka gidaghanon sa mga kondisyon nga mahimong mitral regurgitation:
- Ang mitral valve prolapse (bulging sa balbula "mga pultahan")
- Ang Endocarditis (lakip na ang impeksyon sa mga balbula sa kasingkasing)
- Myocardial infarction (atake sa kasingkasing)
- Gidugang nga cardiomyopathy (pagpadako sa kasingkasing)
- Hypertrophic cardiomyopathy (thickening sa muscle sa kasingkasing)
- Rheumatic heart disease (kasagaran makita sa mga nag-uswag nga mga nasud)
Mga komplikasyon sa Mitral Regurgitation
Ang regralitation sa Mitral kasagaran usa ka laygay nga kondisyon nga hinay-hinay nga nag-uswag sa paglabay sa katuigan. Niini nga panahon, ang presyur sa wala nga atrium magdugang tungod sa dugang nga dugo nga napugngan balik ngadto sa lawak.
Sa paglabay sa panahon, kini nga pagpamugos magpahinabo sa kasingkasing sa pagpadako. Kon kini mahitabo, usa ka tawo ang kasagaran makasinati:
- Dyspnea (kapungot sa gininhawa)
- Ang atrial fibrillation (usa ka dili regular ug kanunay nga paspas nga kasingkasing)
- Ang Syncope (gikuyapan)
Ang talamak nga regurgitative mitral usab nagbutang sa pagdugang sa strain sa wala nga ventricle, nga nagpugos niini nga magtrabaho pag-ayo aron sa pagpainit sa dugo ngadto sa lawas.
Kining sobrang pagtrabaho makahimo sa pagpalig-on sa kaunoran, nga mosangpot sa pagpadako ug, sa pipila ka mga kaso, ang kapakyasan sa kasingkasing. Sa panahon nga kini mahitabo, ang kaunuran sa kasagaran nadaut nga kadaot, nga ang pagpuli sa balbula mas delikado.
Sa talagsaon nga higayon, ang mitral regurgitation mahimong maugmad sa kalit, kasagaran panahon sa atake sa kasingkasing sa usa ka grabe nga episode sa endocarditis. Kon kini mahitabo, kini kasagaran magpahinabo sa edema sa pulmonary (ang pagtukod sa fluid diha sa mga baga) ug ang usa ka makuyaw nga pagtulo sa presyon sa dugo. Ang regurgital nga acute mitral kanunay giisip nga usa ka medikal nga emerhensya ug, kung dili kini pagtratar dihadiha, mahimong moresulta sa kamatayon.
Pagtratar sa Mitral Regurgitation
Ang pagtratar sa mitral regurgitation magdepende gayod sa yugto sa sakit ug sa kondisyon sa kasingkasing mismo. Tungod kay kini usa ka suliran nga naka-apekto sa mekaniko sa balbula, ang pagtambal mas kanunay kaysa sa dili paglambigit sa operasyon.
Ang duha ka operasyon nga mga pamaagi gigamit sa kasagaran:
- Ang kapuli sa balbula sa Mitral naglakip sa paggamit sa usa ka balbula nga hinimo sa tawo o usa ka balbula sa kasingkasing nga gikuha gikan sa hayop (kasagaran usa ka baboy). Samtang ang duha parehong maayo, ang clotting komon sa mekanikal nga mga balbula ug nagkinahanglan sa mga tambal nga tambal aron mapula ang dugo. Sa laing bahin, ang mekanikal nga mga balbula kasagaran nga magdugay aron sila mahimong mas tukma alang sa mga batan-on nga mga pasyente nga ubos sa 65.
- Ang pag-ayo sa balbula sa Mitral nagkinahanglan sa siruhano sa literal nga pag-usab sa balbula aron sa pagpakunhod o pagwagtang sa regurgitation. Kini usa ka hanas nga teknik nga nagkinahanglan sa eksperto nga eksperto. Sa kinatibuk-an, ang kamatayon tungod sa operasyon sa kasagaran mas ubos kaysa kapuli sa balbula ug nagtanyag og mas taas nga panahon sa pagluwas. Ang pre-operative evaluation kinahanglan nga buhaton aron sa paghukom kon ang pag-ayo usa ka mahimo nga kapilian.
Ubang mga Pagtratar sa Regurgitation Mitral
Adunay mga panahon nga ang usa ka tawo dili mahimong usa ka kandidato alang sa operasyon. Sa ingon nga kaso, ang pagtambal mag-focus sa pagpaminus sa mga sintomas ug / o paghupay sa presyur sa kasingkasing. Lakip sa kasamtangang mga kapilian:
- Ang mga vasodilator (usa ka matang sa droga nga gigamit sa paghimo sa mga kaugatan sa dugo) usahay gigamit apan gamay ra aron sa pagpauswag sa mga tagal nga mga resulta. Ang mga inhibitor sa ACE sama sa Vasotec (enalapril) o Capoten (captopril) mao ang labing komon nga mga pagpili.
- Ang therapy sa pag-resynchronization sa kasingkasing (CRT) naglakip sa paggamit sa usa ka espesyal nga pacemaker nga dungan nga nag-agi sa husto ug wala nga mga ventriculo. Ang CRT kanunay nga gigamit kon adunay wala nga pagdugang sa ventricular.
- Ang endocarditis prophylaxis naglakip sa paggamit sa mga antibiotics aron mapugngan ang impeksyon sa sulod nga bahin sa kasingkasing. Kini karon gigamit lamang sa talagsaon nga mga kaso.
> Mga tinubdan
- > Bonow, R .; Carabello, B; Chatterjee, K .; ug uban pa. "Gipunting ang pag-update nga gilakip sa ACC / AHA 2006 nga mga giya alang sa pagdumala sa mga pasyente nga may sakit nga valvular heart: usa ka report sa American College of Cardiology / American Heart Association Task Force sa Practice Guidelines." Circulation . 2008; 118: e523.
- > Vahanian, A .; Baumgartner, H .; Bax, J .; ug uban pa. "Mga sumbanan sa pagdumala sa valvular sakit sa kasingkasing: Ang Task Force sa Pagdumala sa Valvular Heart Disease sa European Society of Cardiology." European Heart Journal . 2007; 28: 230.