Uban sa maayo nga pag-atiman ug pagtagad, kining mga suliran mahimong mapugngan
Ang mga tawo nga dunay multiple sclerosis (MS) nga molingkod o mohigda sulod sa taas nga panahon tungod sa mga kakulangan sa paglihok anaa sa dakong risgo sa pagpalambo sa mga komplikasyon sama sa pressure sores, contractures (sa dihang ang usa ka joint mahimong frozen), ug bone weakness (gitawag osteoporosis).
Samtang naglisud sa pagpaminaw, ang kabalaka mao nga kini nga mga komplikasyon mahimong mapugngan uban sa mahunahunaon nga pag-atiman ug panabang gikan sa mga minahal o mga kasosyo sa pag-atiman.
Pressure Sores
Ang presyon nga mga samad (nga gitawag usab nga mga sakit sa higdaanan, mga samad sa presyur, o mga baga sa presyur) mao ang mga bahin sa pagkadaut sa panit nga mahitabo ingon nga resulta sa lungtad nga presyur. Ang sobrang presyur makapausab sa pagdugo sa dugo ngadto sa panit ug sa tisyu sa ilawom niini. Walay igo nga oxygenation, usa ka masakit nga mga porma.
Ang presyon nga mga samad naporma sa usa ka "bony" nga bahin sa lawas, kasagaran ang tailbone, hip, ug sacrum, nga mao ang pinakaubos nga lugar sa imong dugokan ibabaw sa imong mga sampot. Ang uban pang mga pananglitan sa mga lugar diin ang porma sa mga samad mahimong maglakip sa tikod, sulab sa abaga, pang-sulod nga tuhod, siko, ug likod sa ulo.
Ang malisud nga butang mahitungod sa mga kabug-at sa panit mao nga dili sila magsugod sa pagtan-aw sa hilabihan ka dili maayo, (kasagaran usa ka gamay nga lugar nga pula nga panit), apan kini dali nga mag-uswag nga seryoso kaayo kon dili pagtagad dihadiha sa pagtangtang sa presyon.
Ang usa sa labing unang mga timailhan sa usa ka presyur nga panit mao ang usa ka reddened o marooned nga lugar sa panit nga sa dihang gipugos, magpabilin nga pula, imbis mobalik sa iyang normal nga kolor (kini gitawag nga usa ka stage one pressure ulcer).
Samtang ang pagpamugos sa hilabihan nga pag-uswag, ang pulang bahin sa panit mahimo nga magsugod sa pagtubo, paltik, ug sa kadugayan mawala. Ang masakiton mahimo nga molalom, nga mopalapad sa tambok nga panit sa ilalum sa panit, ug sa katapusan ngadto sa kaunuran, ug mahimo nga ang bukog (kini gitawag nga usa ka yugto nga upat ka pressure ulcer ).
Ang usa sa pinakadako nga problema sa mga sakit sa presyur mao ang risgo sa impeksyon, nga mahimong makamatay sa kinabuhi.
Ang mga timailhan sa usa ka impeksyon nga mokuha sa medikal nga pagtagad sa gilayon naglakip sa:
- Hilanat
- Hilabihan nga baho nga naggikan sa sakit
- Dugang nga kapula, pagsuyop, o kainit
- Makaputi nga puti / dalag nga berde
Sa katapusan, mahinungdanon ang paghisgot nga gawas sa immobilization, adunay uban pang mga hinungdan nga makadugang sa kapeligrohan sa usa ka tawo nga makahimo sa mga kabug-at sa pressure. Ang uban niini naglakip sa:
- Kabus nga nutrisyon
- Dehydration
- Ang pagbaton og uban pang mga medikal nga kahimtang sama sa diabetes o sakit sa kasingkasing
- Pagkanaog sa mga bahin sa lawas nga gibuyagyag sa presyur
- Ang pagka-sobra ka tambok (sobrang gibug-aton nga gibutang sa na-stress na nga panit)
- Ang pagka-kulang sa gibug-aton (dugang nga mga bukog nga bahin sa lawas nga gibutang sa presyur)
Paglikay
Ang pagpugong mao ang yawe kon mahitungod sa mga pagpamugos nga mga samad. Kini nagpasabot nga magpabilin nga mobile kutob sa mahimo (kung mahimo), magpabilin nga hydrated, ug magkaon sa sustansya, balanse nga pagkaon-usa nga puno sa mga prutas, utanon, lugas, ug maayo nga mga protina (tambok nga isda, dili pagkaon nga karne, beans, ug mga legumes).
Alang sa mga tawo nga kulang sa pagka-sustansya, ang pagtan-aw sa usa ka nutrisyonista mahinungdanon, kay siya makatambag kanimo (o sa imong minahal) sa pagpaayo sa protina ug kaloriya nga pagkaon.
Kon ikaw adunay problema sa paglihok, kinahanglan nimo ang usa ka linain nga kutson alang sa imong higdaanan ug / o almug alang sa imong wheelchair nga makatabang sa pagpugong sa mga kabug-at sa panit (gitawag nga mga himan nga suportado sa pressure).
Aron masiguro nga imong madawat ang tukma nga mga himan, mas maayo nga makigkita sa usa ka physiatrist (usa ka rehabilitasyon nga doktor nga adunay kasinatian nga nakapugong ug nagdumala sa mga sangputanan nga may kalabutan sa immobilization).
Kon dili nimo mapadayon ang bisan unsang paglihok, (ikaw ang higdaanan sa lingkuranan o lingkuranan), mahinungdanon ang pagbalhin sa imong posisyon labing menos matag duha ka oras. Kini nagkinahanglan sa pag-atiman sa tabang sa nursing o caretaker.
Mga Kontrata
Uban sa usa ka pagkunhod sa paglihok, adunay usa ka pagkawala sa elasticity sa connective tisyu nga naglakip sa mga bukog o kaunoran sulod sa usa ka joint. Kining pagkawala sa elasticity magdala ngadto sa tisyu sa tisyu ug usa ka pagdili sa hiniusa nga paglihok.
Gawas pa sa immobility sa multiple sclerosis, ang mga pagkontrata mahimo nga mahitabo sa mga kaunoran (sa diha nga ang kaunoran mopataas sa gitas-on ug mohugot). Ang mga kontraksyon sa kaunoran sa MS nahitabo isip usa ka resulta sa spasticity- usa ka simtoma nga napalambo tungod sa ningdaot nga nerbiyos ngadto sa signal sa kaunuran.
Sa grabe nga mga kaso sa spasticity, ang usa ka tawo makahimo sa sakit ug dili mapugngan nga mga kalamnan ug kaligdong sa kaunuran. Sa kasubo, nga adunay grabeng kalisud, ang mga isyu sa paglihok mitungha, nga nagpadugang sa kahigayonan sa tawo sa pagpalambo sa mga kontrata (usa ka dautan nga pagbalik).
Paglikay
Ang pagtratar sa spasticity mao ang labing hinungdanon sa pagpugong sa mga kontrata. Naglangkob kini sa duha ka dagkong pamaagi:
- Pisikal nga terapiya alang sa pag-ehersisyo
- Mga tambal aron makarelaks ang mga kaunuran, sama sa mga relaxant sa kaunuran (pananglitan, baclofen). Ang botox injection ngadto sa naapektuhan nga kaunoran mahimo usab nga makatabang sa pagkunhod sa spasticity, pagdugang sa kalihukan, ug sa ingon, pagpugong sa mga kontrata.
Pananglitan, ang operasyon gikinahanglan aron dugangan ang kaunuran ug tendon ug mapalambo ang lainlaing paglihok.
Ang Bone Weakening
Ang pagkabalda sa paglihok o pahilayo tungod sa mga problema nga may kalabutan sa MS, sama sa kasakit o kakapoy, mahimong makatampo sa pagpalambo sa osteoporosis- usa ka kondisyon sa pagpaluya sa bukog ug kapildihan nga nagdugang sa risgo sa usa ka tawo nga adunay mga bukog o bali nga bukog.
Ang malimbongon nga bahin sa osteoporosis mao nga kini usa ka hilom nga sakit, nga nagpasabot nga kini dili maoy hinungdan sa bisan unsa nga mga simtomas, sama sa mga bukog sa bukog o kasakit sa hiniusa. Sa pagkatinuod, kasagaran ang mga osteoporosis dili madayagnos hangtud nga ang usa ka tawo makasinati sa usa ka pagkapukan ug sunod nga pagkabali, sama sa bat-ang, dugokan, o pulso.
Gawas sa immobility, ang ubang mga risgo nga hinungdan sa paglambo sa osteoporosis naglakip sa kasaysayan sa pamilya, pag-uswag sa edad, pagkab-ot sa menopause, pagpanigarilyo o sobra nga pag-inom sa alkohol, ug pagpaubos. Ang pila ka mga tambal, sama sa corticosteroids (nga kadaghanan sa mga tawo nga adunay MS nga gikuha sa usa ka punto) mahimo usab nga makadugang sa imong peligro sa pag-ugmad sa osteoporosis.
Paglikay
Ang paglihok ug pagpalig-on sa imong mga bukog pinaagi sa pagbug-at nga mga ehersisyo mao ang pinakamaayong paagi sa pagpugong sa osteoporosis, ug ilabi na ang mga bukog sa bukog.
Sa dili pa magsugod ang usa ka pamaagi sa pagpalig-on sa bukog, labing maayo nga makita ang usa ka physical therapist kinsa adunay kasinatian nga nagtrabaho uban sa mga tawo nga nagkunhod sa paglihok. Niini nga paagi siya makamugna og usa ka programa sa ehersisyo nga gibug-aton nga maayo alang kanimo, ingon nga imong hunahunaon ang uban nimo nga mga potensyal nga mga problema sa MS, sama sa kahuyang sa kaunoran, kakapoy , ug spastik.
Ang mga panig-ingnan sa pagbansay-labis nga pag-ehersisyo naglakip sa tennis, pagsayaw, pagpataas sa mga gibug-aton, pagpadali sa paglakaw, ug pag-jogging (samtang ang swimming ug biking dili timbang).
Kon ikaw nag-wheelchair, dili mobati nga limitado-mahimo kang mosulay sa yoga sa wheelchair, Tai chi, basketball, o track and field. Kon kini lisud kaayo o dili ang imong tasa sa tsa, sulayi ang pagpalig-on sa mga kamot samtang naglingkod sa imong wheelchair nga may usa ka banda sa paglupig o dumbbell.
Sa katapusan, ang usa ka gamay nga mahimo sa usa ka taas nga paagi, apan sulayi nga motrabaho ngadto sa katloan ka minuto sa usa ka adlaw sa pag-optimize sa imong bukog sa panglawas.
Dugang sa pag-ehersisyo, ang pagkaon nga maayo mao ang hinungdan sa paghupot sa lig-on nga mga bukog. Sama sa pagpugong sa mga kabug-at sa panit, nagpasabut kini nga pagkaon sa mga pagkaon nga puno sa mga prutas, mga utanon, ug mga protina nga mga tambok.
Maayo usab ang calcium sa imong mga bukog, bisan pa nga susihon ang imong doktor mahitungod kon ang usa ka calcium suplemento maayo alang kanimo. Ang uban nga mga tawo makaangkon og igong calcium gikan sa ilang pagkaon, samtang ang uban kinahanglan nga magdugang ug dugang sa pagpataas sa ilang pagkaon nga adunay daghang kalsiyum.
Sa katapusan, ang pagsiguro nga ang igong lebel sa bitamina D usa ka importante nga bahin sa pagtukod sa lig-on nga mga bukog. Ang maayong balita mao nga ang kadaghanan sa mga tawo nga adunay MS adunay mga bitamina D nga mga lebel nga gitan-aw ug / o mikuha sa bitamina D supplement. Samtang walay mga giya mahitungod sa pagkuha sa bitamina D alang sa mga tawo nga adunay MS, ang panukiduki hugot nga gisugyot sa kaayohan niini.
Usa ka Pulong Gikan
Bisag medyo makapalibog sa pagbasa bahin sa mga komplikasyon, ang maayong balita mao nga uban ang husto nga pag-atiman ug pagkunhod sa imong mga risgo nga mga hinungdan, kini nga mga problema mahimong mapugngan-ug samtang ang mga taktika sa pagpugong mahimo nga mahurot, sila nagbayad.
Magpabilin nga aktibo sa pagkat-on bahin sa MS ug magpadayon sa pagtan-aw sa imong neurologist (ug posible nga physiatrist ug / o physical therapist).
Ang pagpuyo uban sa MS usa ka panaw, busa kuhaa kada adlaw sa usa ka higayon, pagmabination sa imong kaugalingon sa makadiyut nga mga gutlo, pagkat-on kung unsa ang imong mahimo, magpadayon, ug tipigan ang tanan nga mga pag-uswag.
> Mga Tinubdan:
> Berlowitz D. (2017). Pagpahigayon sa klinika ug pagdumala sa panit nga gipahinabo sa presyur ug hilo nga kadaot sa tisyu. Berman RS, Schmader KE, ed. UpToDate. Waltham, MA: UpToDate Inc.
> Bethoux F, Bennett S. Pasiuna: Pagpalambo sa paglihok sa daghang sclerosis. Int J MS Care. 2011 Spring; 13 (1): 1-3.
> Natawo nga CT, Gil JA, Goodman AD. Nagkahiusa nga mga kontrata nga resulta sa lungtad nga immobilization: Etiology, paglikay, ug pagdumala. J Am Acad Orthop Surg . 2017 Peb; 25 (2): 110-16.
> National MS Society. (nd). Pressure Sores.