Paglikay sa Migraine (Prophylaxis)

Mga Pagbakuna sa Pagbag-o aron sa Pagpadayon sa Migraine

Ang sakit sa ulo sa migraine mahimong maigo sa bisan unsang panahon, ug ang pagtratar niini dili kanunay nga sayon, busa makatabang ang pagkat-on og dugang mahitungod sa paglikay sa migraine. Kon ikaw nag-antos sa regular nga migraine , ang imong health care provider mahimo nga morekomendar sa preventive nga pagtambal kay sa yano nga abortive therapy. Ang upat nga gi-aprobahan nga mga tambal sa presyur nga FDA gigamit alang sa paglikay sa migraine, apan laing mga kapilian nga mahimo usab nga trabaho.

Mga FDA-Approved Medications

Ang Food and Drug Administration miaprubar sa upat ka mga tambal alang sa paglikay sa migraine , o prophylaxis. Sila mao ang propranolol (Inderal), timolol (Blocadren), topiramate (Topamax) ug divalproex sodium ( Depakote ). Giisip kini nga "first-line" nga pagtambal sa migraine prophylaxis. Adunay mga panahon nga dili nimo mahimo ang pagtugot kanila tungod sa mga epekto o tungod kay ang usa sa unang linya nga pagtambal dili epektibo. Kon mahitabo kini, ang imong healthcare provider mahimo nga magreseta og laing tambal nga makatabang. Kini kasagaran gitawag nga paggamit sa usa ka tambal nga "off-label." Komon kini ug mahimo nga labing maayo nga solusyon alang kanimo.

Beta-Blockers

Ang mga blocker sa Beta mao ang mga tambal nga sagad gigamit sa pagtratar sa taas nga presyon sa dugo ( hypertension ), apan adunay daghang mga gamit usab alang kanila. Ang Propranolol ug timolol pareho nga beta-blockers. Ang uban nga gisulayan sa migraine treatments naglakip sa atenolol (Tenormin), long-acting metoprolol (Toprol XL) o nadolol (Corgard).

Ang kasagaran nga mga epekto naglakip sa kakapoy, kasukaon, pagkalipong, insomnia, ug depresyon. Ang mga contraindication sa ilang paggamit naglakip sa hypoglycemia nga may kalabutan sa diabetes, hypotension , hubak o uban nga mga kondisyon sa kasingkasing.

Mga antidepressant

Ang amitriptyline usa ka antidepressant nga gitawag nga tricyclic antidepressant (TCA). Bisan tuod dili aprobado sa FDA alang sa paglikay sa migraine, adunay daghang mga pagtuon nga nagpakita nga ang amitriptyline mahimong usa ka epektibong prophylactic nga tambal.

Kini daw epektibo kaayo kung adunay migraine nga nagkuha sa nagkalain-laing mga porma o adunay mga komon nga komon sa sakit sa ulo. Ang amitriptyline mahimo usab nga epektibo kung ang mga nag-antos sa migraine adunay insomnia o depresyon nga nag-uban sa mga labad sa ulo. Ang kasagaran nga mga epekto naglakip sa pagkalumo, pagtaas sa timbang, ug uga nga baba.

Ang Selective Serotonin Reuptake Inhibitors (SSRIs), sama sa fluoxetine (Prozac), usahay gigamit sa paglikay sa migraine, apan ang pagsiksik wala mosuporta sa ilang kaylap nga paggamit.

Anticonvulsants

Ang mga anticonvulsant mao ang mga tambal nga sa sinugdanan gituyo aron pagtratar sa epileptic seizures. Aduna usab kini mga gamit, lakip ang pagpugong sa migraine headaches. Ang Divalproex (Depakote) gi-aprobahan sa FDA, ug daghang mga pagtuon ang nagsuporta sa paggamit niini. Ang mga gastrointestinal side effects komon apan mikunhod sa paglabay sa panahon. Ang mga mabdos nga pasyente ug kadtong adunay sakit sa atay o usa ka kasaysayan sa pancreatitis dili kinahanglan nga gamiton kini sa tanan.

Ang Topiramate (Topamax) usa ka anticonvulsant nga daw usa ka maayong pagpili alang sa paglikay sa migraine. Ang kasagaran nga mga epekto naglakip sa kakapoy ug kasukaon, bisan og ang ubos nga dosis wala makahatag sa daghang mga problema.

Ubang Pagpili

Adunay ubay-ubay nga mga tambal nga gigamit aron mapugngan ang mga migraine, walay bisan kinsa nga gi-aprobahan sa FDA niining puntoha.

Ang Lisinopril (Zestril), usa ka ACE-inhibitor nga gigamit sa pagtambal sa hypertension, nagpakita sa pipila ka saad sa pagpugong sa migraine. Ang Candesartan (Atacand) usa ka angiotensin receptor blocker (ARB) nga, sumala sa usa ka pagtuon, mahimo nga epektibo sa migraine prophylaxis.

Ang mga blocker sa calcium channel mga tambal sa presyon sa dugo nga sa kasaysayan gigamit alang sa paglikay sa migraine. Walay gamay nga ebidensya nga siyentipiko nga nagsuporta sa ilang paggamit, bisan adunay pipila ka mga mahuyang nga ebidensya nga nagsugyot nga ang verapamil (Calan) makatabang.

Ang paggamit sa mga dili tinuud nga non-anti-inflammatory drug (NSAID) mahimong makuyaw tungod sa gastrointestinal nga mga problema nga ilang mahimo, apan adunay pipila ka mga kaso diin ang NSAIDs magamit sa pagpugong sa migraine, ilabi na ang naproxen (Naprosyn).

Ang pagkuha sa mga NSAID sa dili pa ug panahon sa sayo nga pagregla mahimong makatabang sa pagpugong sa pagregla nga migrabi .

Mga Tinubdan:

Mga droga alang sa migraine. Mga giya sa pagtambal gikan sa The Medical Letter , 2004; 2: 63-66.

Migraine. Ang National Headache Foundation. Gikuha: Disyembre 9, 2008. http://www.headaches.org/education/Headache_Topic_Sheets/Migraine

Modi S, Lowder DM. Mga tambal alang sa migraine prophylaxis. Am Fam Physician . 2006 Nov 15; 74 (10): 1685. Gikuha: Disyembre 9, 2008. http://www.aafp.org/afp/20060101/72.html

Tronvik E, Stovner LJ, Helde G, Sand T, Bovim G. Prophylactic nga pagtambal sa migraine nga adunay angiotensin II receptor blocker: usa ka randomized controlled trial. JAMA , 2003; 289: 65-9.