Kanus-a Makita ang Doktor sa Kidney

Unsa ang usa ka Nephrologist ug Kanus-a Angay Nimong Makita?

Ang mga nephrologist mga doktor nga nag-espesyalisar sa pagdayagnos ug pagtambal sa sakit sa kidney. Unsa nga mga kondisyon ang pagtratar sa usa ka doktor sa kidney, ug kanus-a ang usa ka referral sa usa niining mga espesyalista gikinahanglan?

Overview sa Sakit sa Kidney

Kung wala ka nakadungog mahitungod sa nephrology (ang pagtuon sa sakit sa kidney) kaniadto, dili ikatingala. Ang laygay nga sakit sa kidney (CKD) sagad gitawag nga "silent killer," tungod kay daghang mga tawo ang adunay mga simtomas o dili mga simtomas sa tanan kon nadayagnos.

Adunay daghang nagkalainlaing mga termino nga mahimong magamit aron paghulagway sa kidney disease nga makadugang sa kalibog. Sumala sa gihisgutan sa ibabaw, ang mga Nephrologist mga doktor nga nag-atiman sa kidney disease, uban sa Greek term nga "nephros" nga nagpasabot sa mga kidney. Mahimong madunggan nimo ang termino nga sakit sa pantog nga gigamit sa paghulagway sa mga problema sa kidney. Ang termino nga renal naggikan sa Latin root nga "renes" nga nagpasabot usab sa mga kidney.

Unsa nga mga matang sa medikal nga kondisyon ang makaapekto sa imong mga kidney, unsa ang pipila sa kasagaran nga mga sintomas, ug sa dihang kinahanglan ka nga tawagon sa usa ka nephrologist? Ang mga pagtuon nagsugyot nga ang paglangan sa pagbisita sa usa ka nephrologist makadugang sa imong peligro sa komplikasyon o bisan kamatayon, busa kini usa ka importante nga pangutana.

Mga Kondisyon nga Gidisiplina sa mga Biktima sa Kidney (Mga Nephrologist)

Ang mga doktor sa kidney nag-atiman sa mga tawo kinsa ubay-ubay nga nagkalainlain nga matang sa sakit sa kidney nga naglakip sa:

• Ang grabeng sakit sa kidney: Ang acute kidney disease nagpasabot sa paspas nga pagsugod sa sakit sa kidney nga sagad may kalabutan sa mga kondisyon sama sa shock (pagkunhod sa dugo sa pag-usbaw sa kidney), dehydration, o mga problema sa kidney nga may kalabutan sa operasyon

• Laygay nga pagkabaldado sa kidney: Ang sakit sa kidney nga mahimo na nga hinungdan sa daghang mga kondisyon (tan-awa sa ubos)
• Mga batong bato: Adunay nagkalainlain nga matang sa bato sa kidney nga mahimo o dili mahimong hinungdan sa mga sintomas
• Mga sintomas sa kidney (pyelonephritis): Ang termino nga "impeksyon sa urinary tract" nagtumong sa usa ka matang sa kondisyon gikan sa bakterya sa ihi, ngadto sa mga sintomas nga impeksyon sa pantog, ngadto sa impeksiyon sa mga kidney ( pyelonephritis )

Adunay ubay-ubay nga mga problema sa medikal nga makaapekto sa mga kidney sa lainlaing paagi. Ang pipila sa mga komon nga kondisyon nga hinungdan sa kapakyasan sa kidney mao ang:

• Diabetes ( diabetic nephropathy ): Ang diabetes mao ang nag-unang hinungdan sa kapakyasan sa kidney sa Estados Unidos
• Ang sakit sa bato nga may kalabutan sa taas nga presyon sa dugo ug sakit sa kasingkasing ( cardiorenal syndrome )
• Sobra nga Pagkatambok
• Pahimuslan nga mga impeksyon sa bato
• Mga batong bato nga hinungdan sa pagkabalda
• Congenital (gikan sa pagkatawo) mga problema sa kidney sama sa horseshoe kidney
• Glomerulonephritis: Glomerulonephritis usa ka panghubag sa kidney nga mahimong hinungdan sa daghang mga proseso, lakip na ang bakterya nga maoy hinungdan sa strep throat.
• Sakit sa bato nga may kalabutan sa lupus ( lupus nephritis )
• Polycystic kidney disease: Ang sakit nga cystic kidney nahibal-an, bisan pa ang kagrabehon sa sakit, ingon man ang edad sa pagsugod, mahimong mag-vary
• Mga autoimmune nga mga sakit sama sa IgA nephropathy
• Kidney failure secondary sa sakit sa atay ( hepatorenal syndrome )

Ang malala nga sakit sa kidney gihulagway sa 5 ka yugto nga gibase sa kagrabehon sa sakit. Ang grade 1 failure sa kidney nagpasabot sa usa ka malumo nga sakit, samtang ang pagkabalda sa grado sa grado 5 kasagaran nagpakita nga ang dialysis o usa ka kidney transplant gikinahanglan.

Gawas pa sa pagdumala sa mga problema sa kidney (pagsulay sa pagtul-id sa kondisyon o pagpugong niini gikan sa paglala), ang mga kidney doctor maoy magdumala sa mga sintomas nga sagad nga may kalabutan sa mga sakit sa kidney, sama sa kagubot sa electrolyte (labi na sa mga problema sa potassium levels) ug taas nga presyon sa dugo.

Mga sintomas sa Sakit sa Kidney

Aron masabtan ang mas komon nga sintomas sa sakit sa kidney, makatabang ang pagrepaso sa istruktura ug pag-obra sa kidney . Ang imong mga kidney nahimutang sa imong mga kilid, duol sa imong taludtod. Ang mga kadaot sa imong likod o kilid sa ubos sa imong diaphragm mahimong hinungdan sa mga kadaot sa imong kidney. Ang imong mga kidney naghimo sa daghang importante nga mga gimbuhaton. Kini naglakip sa pag-filter sa imong dugo aron sa pagkuha sa toxins, pagmintinar sa tukmang lebel sa mga electrolytes (sama sa sodium ug potassium) aron maseguro ang hustong paglihok sa imong mga selula, ug pagmintinar sa fluid balance sa imong lawas.

Kung nahubog ang tubig, ang imong mga kidney sa sinugdanan magtrabaho aron mapasig-uli ang fluid status sa imong lawas, apan ang mga pagkasamad sa kidney mahimong mahitabo sa dugay o grabe nga dehydration. Kon ang imong mga kidney dili nagalihok sa husto, ang lebel sa sodium ug potassium sa imong lawas mahimong maapektohan. Ang mga problema sa elektrolit sa sakit sa kidney mahimong seryoso, Tungod kay ang hustong gidaghanon sa potassium gikinahanglan alang sa hustong pag-obra sa imong kasingkasing, ang mga problema sa kidney mahimong moresulta sa abnormal rhythms sa kasingkasing.

Ang abnormal nga presyon sa dugo, bisan kon taas o ubos ang mahimong moresulta sa kadaot sa kidney. Ang kadaot sa kidney, sa baylo, mahimong hinungdan sa mga problema sa pag-regulate sa imong presyon sa dugo.

Ang kidney usab ang responsable sa paghimo sa usa ka hormone nga nalangkit sa paggama sa mga pulang selula sa dugo. Tungod niini nga hinungdan, ang kidney disease mahimong moresulta sa anemia , usa ka ubos nga blood cell count.

Ang uban nga mga tawo adunay mga problema sa urinary, sama sa kalisud sa pag-ihi. Usahay ang mga tawo usab adunay nag-atubang nga kasakit, tungod sa nahimutangan sa kidney. Ang mga bato sa kidney mahimong magpadayag sa ilang kaugalingon sa grabe nga kasakit nga gipakasama sa pagpanganak apan mahimo usab nga walay kasakit.

Ang mga dili tinuyo o dili klaro nga sintomas komon, ug usa ka katarungan nganong kinahanglan nimo nga makita ang imong doktor bisan kon dili ka tukmang makaila sa imong mga sintomas. Kini mahimo nga maglakip sa kakapoy, insomnia, o usa ka metallic nga pagtilaw sa imong baba.

Sayo sa sakit sa kidney, ug usahay bisan sa taas nga sakit sa kidney, ang mga tawo adunay pipila nga mga sintomas. Sa pagkatinuod, ang labing komon nga sintomas sa sakit sa kidney dili mga sintomas !

Pag-diagnose sa Kidney Disease

Adunay ubay-ubay nga nagkalainlain nga matang sa mga pagsulay nga mahimo aron masudlan ug mosunod sa mga problema sa kidney. Kini naglakip sa mga pagsulay sa dugo (sama sa BUN (blood urea nitrogen), Cr (creatinine), ug GFR (glomerular filtration rate)), urine tests (ilabi na sa proteinuria ), ug mga imaging tests sama sa CT, MRI, ug IVP.

Ang Pinakamaayong Panahon sa Pagtan-aw sa Nephrologist

Ang panahon nga labing maayo nga makita ang usa ka nephrologist sa pagkatinuod magkalahi depende sa imong partikular nga kondisyon. Ingon niana, kinahanglan nga makita sa usa ka nephrologist sa higayon nga ang imong creatinine taas nga igo nga tawgon nga CKD Stage 4. Nga nagpasabot nga usa ka GFR nga ubos sa 30.

Ang Importansya sa Tinudlo sa usa ka Nephrologist

Wala ako nagpasiugda sa kamahinungdanon sa usa ka referral sa usa ka nephrologist tungod kay ako usa. Sa pagkatinuod, daghang mga pagtuon sa medisina klarong nagpamatuod nga ang mga pasyente nga gitumod sa ulahing bahin sa mga nephrologist mas lagmit nga mamatay, o mo-uswag sa dialysis!

Mga Risk Factor alang sa Kidney Disease

Tungod kay ang sakit sa kidney mahimo nga seryoso sa dili pa ang mga simtomas anaa, importante nga adunay taas nga indeks sa pagduda ug mahibal-an ang mga kondisyon nga hinungdan sa sakit sa kidney. Ang mga tawo nga adunay mas dakong kapeligrohan sa pagpalambo sa pantog sa kidney mao kadtong adunay:

• Diabetes
• Dugay nang taas nga presyon sa dugo
• Mga sakit sa kasingkasing sama sa sakit sa coronary artery, o congestive heart failure
• Ang ubang mga sakit sa vascular sama sa cerebrovascular disease (stroke) ug peripheral vascular disease (sama sa aortic aneurysms)
• Usa ka kasaysayan sa pamilya sa sakit sa kidney
• Ang dugay nga paggamit sa non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDS) sama sa Advil (ibuprofen) ug Celebrex

Mga pagtambal

Ang mga pagtambal sa sakit sa kidney nagkalainlain kaayo base sa partikular nga hinungdan. Sa diha nga ang kidney function nga grabe nga pagkunhod ang usa ka tawo nagkinahanglan sa dialysis alang sa kidney failure o usa ka kidney transplant.

Ang Imong Kaugalingong Manlalaban Uban sa Imong Mga Bato

Sa pag-abot sa sakit sa kidney, ang pag-ayo kasagaran dili mahitabo sa higayon nga ang imong GFR kanunay nga mikunhod ngadto sa abante nga mga hugna. Busa, kinahanglan nga ang emphasis kinahanglan nga sa paglikay. Sa sunod higayon nga imong makita ang imong doktor siguraduhaan nga hisgutan ang mga resulta sa imong GFR ug pangutana kung kinahanglan nimo makita sa usa ka espesyalista.

Ubos nga Lakang sa Kanus-a Makita ang Doktor sa Kidney

Ang pinakamaayong panahon sa pagtan-aw sa usa ka doktor sa kidney magkalahi base sa imong kidney function, sa partikular nga kondisyon sa kidney nga anaa kanimo, ug uban pang mga risgo. Mopatim-aw nga ang usa ka referral sa pagtan-aw sa usa ka nephrologist kinahanglan nga konsiderahon alang sa usa ka taas nga Cr (stage 4) o usa ka GFR nga ubos sa 30, apan ang uban nga mga tawo kinahanglan nga makakita sa usa ka kidney doctor sa labing dali. Sukad sa tukma nga pagkonsulta sa usa ka nephrologist nga may kalabutan sa survival, labing maayo nga masayop sa pagtan-aw sa usa niini nga mga doktor sa sayo pa kay sa ulahi.

> Mga Tinubdan:

> Kim, D., Kim, M, Kim, H. et al. Sayo nga Referral sa usa ka Nephrologist Pagpauswag sa Patient Survival: Prospective Study Cohort alang sa End-Stage Renal Disease sa Korea. PLOS One . 2013. 8 (1): e55323.

> Smart, N., Dieberg, G., Ladhani, M., ug T. Titus. Sayo nga Referral sa Specialist Nephrology Services alang sa Pagpugong sa Pag-uswag sa Pagtapos sa Stage Kidney Disease. Cochrane Database alang sa Systematic Reviews . 2014. (6): CD007333.

> Smart, N., ug T. Titus. Mga Resulta sa Sayo sa Late Nephrology Referral sa Talamak nga Sakit sa Kidney: Usa ka Systematic Review. American Journal of Medicine . 2011. 124 (11): 1073-80.e2.