Ang Kawasaki nga sakit (KD), nga gitawag usab ug mucocutaneous lymph node syndrome, usa ka sakit nga makapahubag sa makahilo nga hinungdan sa wala mailhi nga hinungdan, nga kasagaran nakaapekto sa mga masuso ug mga bata. Ang sakit sa Kawasaki usa ka sakit sa kaugalingon, nga mokabat mga 12 ka adlaw. Apan sa walay palad, ang mga bata nga adunay sakit sa Kawasaki nga wala kaayo matambalan mahimong makaagom sa permanenteng komplikasyon sa kasingkasing, ilabi na ang mga aneurysm sa mga arterio nga coronary , nga mahimong mosangpot sa atake sa kasingkasing ug kalit nga kamatayon sa kasingkasing .
Mga simtoma
Ang mga sintomas sa sakit sa Kawasaki naglakip sa taas nga hilanat, pagkalup-og, pagkapula sa mga mata, pagkalubag sa lymph nodes sa liog, pula nga palma ug soles, paghubag sa mga kamot ug tiil, ug tachycardia (paspas nga rate sa kasingkasing) hangtod sa hilanat. Kini nga mga bata kasagaran nga masakiton, ug ang ilang mga ginikanan kasagaran nag-ila sa panginahanglan nga dad-on sila ngadto sa doktor.
Maayo kini nga butang tungod kay ang paghimo sa husto nga pagdayagnos ug pagtratar sa bata sa sayo sa intravenous gamma globulin (IVIG) makatabang kaayo sa pagpugong sa mga problema sa kasingkasing sa tagal.
Mga Mahadlok nga mga Komplikado sa Cardiac
Atol sa grabe nga sakit, ang mga ugat sa dugo sa tibuok lawas nahimong inflamed (usa ka kondisyon nga gitawag og vasculitis ). Kini nga vasculitis makahimo og ubay-ubay nga mga problema sa kasingkasing, lakip na ang tachycardia; panghubag sa kasingkasing sa kasingkasing ( myocarditis ), nga sa pipila ka mga kaso mahimong mosangput ngadto sa grabe, makamatay nga sakit sa kasingkasing ; ug ang malumo nga regralitation mitral .
Sa diha nga ang sakit nga mahait mawala, kini nga mga problema hapit kanunay nga masulbad.
Mga komplikasyon sa Late Cardiac
Kadaghanan sa mga kaso, ang mga bata nga adunay sakit sa Kawasaki, ingon nga masakiton, maayo kon makaagi ang sakit nga acute. Hinoon, mga usa sa lima ka mga bata nga adunay sakit nga Kawasaki nga wala pagtratar uban sa IVIG magpalambo sa coronary artery aneurysms (CAA).
Kini nga mga aneurysms - usa ka dilation sa usa ka bahin sa arterya - mahimong mosangpot sa trombosis ug blockage sa arterya, hinungdan sa myocardial infarction (atake sa kasingkasing). Ang pag-atake sa kasingkasing mahimong mahitabo sa bisan unsang panahon, apan ang risgo mao ang pinakataas sulod sa usa o duha ka bulan human sa sakit nga sakit sa Kawasaki. Ang risgo nagpabilin nga hataas sulod sa mga duha ka tuig, dayon mikunhod pag-ayo.
Kung ang usa ka CAA nakamugna, hinoon, ang risgo alang sa pag-atake sa kasingkasing nagpabilin nga labing gamay sa kahangturan. Dugang pa, ang mga tawo nga adunay CAA ingon nga dali nga mahanduraw sa pagpalambo sa ahat nga atherosclerosis sa o duol sa site sa usa ka aneurysm.
Ang CAA tungod sa sakit sa Kawasaki mao ang labing komon sa mga tawo nga taga-Asya, Islang Pasipiko, Hispanic, o Native American nga kaliwat.
Ang mga tawo nga nag-antos sa usa ka atake sa kasingkasing tungod sa CAA susama sa mga komplikasyon sama niadtong adunay mas kasagarang sakit sa coronary artery - lakip na ang pagkaproblema sa kasingkasing ug kalit nga kamatayon sa kasingkasing.
Paglikay sa Komplikado sa Cardiac
Ang sayo nga pagtambal sa IVIG gipakita nga epektibo kaayo sa pagpugong sa mga aneurysm sa coronary artery. Apan kon epektibo ang paggamit sa IVIG, importante nga susihon ang mga bata nga adunay sakit sa Kawasaki alang sa posibilidad sa CAA.
Ang Echocardiography makatabang kaayo niining bahina tungod kay ang CAA kasagarang mahibal-an sa echo test.
Ang usa ka echo test kinahanglan nga ipahigayon sa diha nga ang diagnosis sa sakit nga Kawasaki nahimo, ug unya matag pipila ka mga semana alang sa sunod nga duha ka bulan. Kon ang usa ka CAA makita nga anaa, ang echo mahimong magbanabana sa gidak-on niini (ang mas dako nga mga aneurysm mas delikado). Posible nga ang dugang nga pag-usisa gikinahanglan, tingali pinaagi sa stress test o cardiac catheterization , aron makatabang sa pagtimbang-timbang sa kagrabe sa usa ka aneurysm.
Kon ang CAA anaa, ang pagtambal sa ubos nga dosis sa aspirin (aron malikayan ang trombosis) sa kasagaran gireseta. Sa kini nga kaso, ang bata kinahanglan nga adunay tinuig nga bakuna sa trangkaso aron malikayan ang trangkaso ug likayan ang Reye's Syndrome .
Usahay ang usa ka CAA mao ang grabe nga igo nga ang pag-opera sa bypass sa coronary artery kinahanglan nga giisip.
Ang mga ginikanan sa mga bata nga adunay CAA kinahanglan nga alerto sa mga timailhan sa angina o atake sa kasingkasing. Sa gagmay nga mga bata, kini mahimong usa ka hagit, ug ang mga ginikanan kinahanglan nga magtukaw alang sa dili masaysay nga kasukaon o pagsuka, dili mahulagway nga pagputol o panamkon, o dili mahulagway ug dugay nga pagsubo sa paghilak.
Sumaryo
Uban sa modernong terapiya alang sa sakit sa Kawasaki, ang grabe, taas nga tagal nga komplikasyon sa kasingkasing mahimong malikayan sa kadaghanan nga mga kaso. Kung ang sakit sa Kawasaki magdala ngadto sa CAA, bisan pa, ang agresibong pagtan-aw ug pagtambal sa kasagaran makapugong sa malisud nga mga sangputanan.
Ang susi sa pagpugong sa mga komplikasyon sa kasingkasing sa sakit sa Kawasaki mao ang pagsiguro sa mga ginikanan nga ang ilang mga anak dali nga masayran alang sa bisan unsang sakit nga sama sa sakit nga Kawasaki, o, alang sa maong butang, alang sa bisan unsang grabeng balatian nga nagtan-aw kanila nga labi ka grabe.
Source:
Newburger JW, Takahashi M, Gerber MA, ug uban pa. Diagnosis, pagtambal, ug dugay nga pagdumala sa sakit sa Kawasaki: usa ka pahayag alang sa mga propesyonal sa panglawas gikan sa Committee on Rheumatic Fever, Endocarditis ug Kawasaki Disease, Council on Cardiovascular Disease sa Young, American Heart Association. Circulation 2004; 110: 2747.
Sakit sa Kawasaki. Sa: Red Book: 2015 Report sa Committee on Infectious Diseases, 30th ed, Kimberlin DW, Brady MT, Jackson MA, Long SS (Eds), American Academy of Pediatrics, Elk Grove Village, IL 2015. p.49