Pagduhaduha sa thyroid Disease

Ang Thyroid Testing ug Diagnosis

Ang pag-diagnose sa sakit sa thyroid usa ka proseso nga naglakip sa daghang lainlaing matang sa eksaminasyon, lakip na ang clinical evaluation, blood tests, imaging tests, biopsies, ug uban pang mga pagsulay. Atong tan-awon ang nagkalain-laing mga bahin sa proseso sa thyroid diagnosis.

Pagsusi sa Klinikal sa Thyroid

Usa ka mahinungdanon ug basehan nga elemento sa pag-ila ug pag-diagnose sa thyroid disease mao ang clinical evaluation.

Ang usa ka clinical evaluation sa imong thyroid kinahanglan nga ipahigayon sa usa ka gibansay nga practitioner. Samtang ang uban nga mga general practitioner nga makahimo sa usa ka hingpit nga klinikal nga pagsusi sa imong thyroid, ang mga endocrinologist sagad nga labing nabansay sa pinasahi nga mga aspeto sa proseso sa pag-diagnostic.

Isip kabahin sa usa ka hingpit nga clinical evaluation, ang imong practitioner kasagaran kinahanglan nga mopahigayon sa mosunod nga pagtasa:

• Thyroid Stimulating Hormone: Bahin sa TSH Test ug mga Kontrobersiya Niini

• Pagsabut sa mga Pagsulay sa Function sa thyroid ug Normal Ranges

• Pagbati (nailhan usab nga "palpating") ang imong liog, pagpangita alang sa pagpadako, bugal, o pagkadili-regular sa porma sa thyroid.
• Paminaw sa imong thyroid gamit ang usa ka stethoscope aron makita ang dugang nga agos sa dugo.
• Sulayi ang imong mga reflexes. Ang usa ka tubag nga hyper mahimong nagpaila sa usa ka dili aktibo nga thyroid, ug ang blunted reflex nga tubag sa kasagaran nalangkit sa hypothyroidism.
• Susiha ang imong rate sa kasingkasing, rhythm, ug presyon sa dugo . Ang ubos nga rate sa kasingkasing ug / o presyon sa dugo mahimong may kalabutan sa dili aktibo nga thyroid, ug taas nga rate sa kasingkasing ug / o presyon sa dugo sa kasagaran nalambigit sa hyperthyroidism.
• Sukda ang imong timbang, ug hisguti ang mga kausaban. Ang wala damhang gibug-aton nga gibug-aton sagad nga nalambigit sa hypothyroidism, samtang ang pagkawala sa timbang nalangkit sa hyperthyroidism.

• Sukdon ang temperatura sa lawas. Ang usa ka ubos nga temperatura sa lawas nalambigit sa dili aktibo nga thyroid, ug ang usa ka gamay nga taas nga temperatura may kalabutan sa hyperthyroidism.
• Susiha ang imong nawong alang sa thyroid-related nga mga timailhan, lakip na ang pagkawala sa mga kilay sa kilay, pagkalubag sa mata, ug talagsaon nga mga tipaka.
• Susiha ang imong mga mata, pangitaa ang mga klasikal nga mga signal sa thyroid, lakip na ang mga mata, usa ka inila nga pagtan-aw, ug ang mga mata nga uga.
• Sunda ang kasagaran nga gidaghanon ug kalidad sa imong buhok. Ang mga pagbag-o sa teyp sa buhok, maingon man ang pagkawala sa buhok ug pagkaguba, nalambigit sa hyperthyroidism ug hypothyroidism.
• Susiha ang imong panit. Ang uga, grabe nga panit nalambigit sa hypothyroidism, ug ang talagsaon nga panit nga may kalabutan sa hyperthyroidism.
• Susiha ang imong mga lansang ug mga kamot. Ang mga uga nga mga lansang gilangkit sa dili aktibo nga thyroid.
• Susiha ang uban nga mga sintomas sa klinikal ug sintomas.

(Pagkat-on pa mahitungod sa mga detalye sa usa ka clinical evaluation alang sa sakit sa thyroid ug unsa ang imong mapaabut.)

Pagsubok sa Thyroid Blood

Sa diha nga ang imong practitioner nagduda nga ikaw adunay kondisyon sa thyroid, usa ka mahinungdanon nga lakang mao ang mga pagsulay sa dugo aron makatabang sa pag-adto sa thyroid diagnosis .

Hinumdomi: Sa dili ka pa mahuman ang mga pagsulay sa dugo, gusto nimo nga masabtan ang imong mga kapilian, sa bahin sa panahon sa pagsulay, ug kung magpuasa ug / o moinom og mga tambal o wala pa sa pagsulay. Alang sa mga detalye, basaha ang Optimal nga Panahon ug Mga Kondisyon alang sa mga Blood Test sa Thyroid .

Ang kasagaran nga mga test sa thyroid naglakip sa mosunod:

• Ang Thyroid Stimulating Hormone (TSH) Test
• Kinatibuk-ang T4 / Total Thyroxine
• Libre nga T4 / Free Thyroxine
• Total T3 / Total Triiodothyronine
• Free T3 / Free Triiodothyronine
• Balihon ang T3
• Thyroglobulin / Thyroid Binding Globulin / TBG
• Ang thyroid Peroxidase Antibodies (TPOAb) / Antithyroid Peroxidase Antibodies
• Thyroglobulin Antibodies / Antithyroglobulin Antibodies
• Ang Thyroid Receptor Antibodies (TRAb)
• Ang thyroid-Stimulating Immunoglobulins (TSI)

Paghubad sa Pagsulay sa Imong Thyroid

Ang pagsabut sa nagkalainlaing mga pagsulay, unsa ang gipasabut niini, ug unsaon paghubad ang mga resulta kinahanglanon alang sa usa ka maalamon, gihatagan og gahum nga pasyente sa thyroid. Alang sa dugang nga kasayuran ug pagsabut, basaha ang:

• Pag-diagnose sa Thyroid Disease nga may mga Pagsulay sa Dugo
• Unsay Imong Resulta sa Testing sa Dugo sa Dugo?

• Kon Unsaon Paghubad ang Imong mga Level sa Thyroid
• Ang thyroid Function Test Levels ug Lab Values

Ang TSH Test

Ang TSH test giisip sa conventional practitioners ingon nga ang "gold standard" thyroid test. Hinoon, adunay dili pagsinabtanay bisan sa mga conventional medical nga mga eksperto mahitungod sa normal nga reference range alang niini nga pagsulay. Ang dili pagsinabtanay mahimo nga makaapekto bisan kon ang usa ka practitioner nag-diagnose kanimo sa kondisyon sa thyroid, o wala maglakip sa thyroid diagnosis. Aron makakat-on og dugang mahitungod sa TSH test, gusto nimong basahon:

• Ang Thyroid Testing: Unsa ang Normal nga TSH Level?
• Ang TSH Normal nga Dalan: Nganong Aduna pa'y Panagsumpaki?
• Ang Imong TSH "Normal" Apan Naghunahuna Ka Sa Hypothyroid?

Mga Tudung sa Imaging sa Imaging

Sa diha nga ang imong thyroid gipalapdan, o adunay kalagmitan nga atrophied, ug kung ang mga nodules nakit-an o gidudahang, ang lainlaing mga pagsulay sa pagpa-imaging mahimo aron sa pagtabang sa pag-diagnose sa thyroid condition . Kini nga mga pagsulay naglakip sa:

• Nuclear Scan / Radioactive Iodine Uptake. Kini nga pagsulay, nga nailhan usab nga RAI-U, makasulti kung ikaw adunay sakit sa Graves, makahilo nga multinodular goiter, o thyroiditis. (Hinumdomi: wala kini gihimo sa panahon sa pagsabak.)

• Ngano nga ang My Thyroid Level Levels Fluctuating?

• Kon Unsaon Paghimo sa Tuktukon sa Imong Dughan sa Imong Dughan: Usa ka Giya nga Lakang

• CT Scan . Ang CT scan makatabang sa pag-ila ug pag-diagnose sa goiter, o mas dako nga thyroid nodules .
• MRI / Magnetic Resonance Imaging. Ang MRI makatabang sa pagtimbang-timbang sa gidak-on ug porma sa imong thyroid
• Thyroid Ultrasound . Ang thyroid ultrasound makahimo sa pagtimbang-timbang sa mga nodules, mga bugon, ug pagpadako sa imong glandula. Mahibal-an usab sa ultrasound kon ang imong thyroid nodule usa ka fluid-filled cyst, o usa ka masa nga solid tissue.

Susiha ang dugang mahitungod sa mga pagsusi sa imaging alang sa thyroid disease.

Biopsy sa thyroid / Fine Needle Aspiration (FNA)

Ang biopsy nga dagum, nga nailhan usab nga biopsy nga gikuha sa dagom nga dagum (FNA), gigamit aron sa pagtabang sa pagtimbang-timbang sa mga sugyot nga thyroid lumps ug nodules. Sa usa ka biopsy nga dagum, usa ka nipis nga dagom ang gisulod direkta ngadto sa nodule, ang pipila ka mga selula gibawi ug gi-evaluate kini alang sa kanser. (Ang uban nga mga practitioners usab mogamit sa ultrasound samtang naghimo sa usa ka biopsy aron masiguro nga ang dagom moadto sa husto nga posisyon.) Samtang 95 porsyento sa mga nodule sa thyroid dili kanser, ang FNA, uban sa pipila ka mga dugang nga mga pagsulay sama sa Verizio Afirma test, makahimo ang mga resulta sa imong biopsy mas tukma, ug sa kasagaran makaluwas ka nga wala kinahanglana nga operasyon alang sa mga nodules nga dili maayo.

Susiha ang dugang kon unsa ang madahom gikan sa maayo nga aspirasyon sa dagom (FNA) sa biopsy sa thyroid niining Q & A nga artikulo.

Ubang Diagnostic nga mga Pagsulay ug mga Pamaagi

Ang mga praktis usahay mogamit sa uban pang mga pagsulay ug pamaagi aron mahibal-an ang thyroid dysfunction . Ang paggamit niini nga mga pagsusi giisip nga kontrobersyal sa mga nagbuhat sa mga practitioner, apan ang pipila niini nga mga pagsulay gidawat ug gigamit sa mga alternatibo, integratibo, ug holistic nga mga doktor. Kini nga mga pagsulay naglakip sa:

• Iodine Patch Tests
• Ulo sa Pagsulay
• Pagsulay sa Urine
• Pagsulud sa Temperatura sa Basal

Gusto nimo nga basahon ang dugang mahitungod niining dili kombensyon nga mga pagsulay alang sa thyroid disease sa wala pa magsalig sa ilang mga resulta.

Ang Pagpangita sa Neck sa Tiyan sa Imong Dugo

Bisan wala kini giisip nga diagnostic, mahimo nimo ang pagsusi sa imong liog, pagpangita alang sa mga bugdo ug pagpadako. Alang sa mga panudlo, palihug basaha kung Unsaon Paghimo sa Imong Kaugalingon nga Neck Check alang sa Thyroid Disease.

Pag-order sa Imong Kaugalingon nga mga Pagsusi sa Dugo sa thyroid

Tingali wala ka makahibalo, apan sa kadaghanan sa mga estado sa US, ug sa pipila ka mga dapit sa gawas sa US, mahimo ka nga mag-order sa imong kaugalingong mga thyroid test. Ang ubang mga pasyente naggamit niini nga pamaagi aron makuha ang eksaminasyon sa wala pa makakita sa usa ka doktor. Sa ubang mga kaso, kini mahimong mas barato aron mahimo kini-nga adunay markup-pinaagi sa imong doktor. O, ang imong HMO o seguro mahimong limitahan ang mga pagsulay nga mahimo sa imong doktor.

Pagkat-on og dugang kon unsaon pag-order sa imong kaugalingong mga blood test sa imong thyroid karon.

Pag-diagnose sa kondisyon sa thyroid

Base sa mga resulta sa usa ka clinical examination, ang mga pagsulay sa dugo makamatikod sa mga kondisyon sa thyroid, lakip na ang hypothyroidism (kulang sa thyroid hormone) ug hyperthyroidism (sobrang thyroid hormone).

Ang taas nga TSH-uban sa ubos nga T4 / libre nga T4, ug ubos nga T3 / libre nga mga lebel sa T3-adunay kalabutan sa hypothyroidism. Ang low TSH-kauban ang mas taas nga T4 / free T4, ug mas taas nga T3 / free nga T3 nga mga lebel-adunay kalabutan sa hyperthyroidism.

Ang taas nga mga resulta sa mga pagsulay sa antibody makatabang sa pag-ila sa mga hinungdan sa mga sakit nga autoimmune thyroid nga mahimong hinungdan sa hyperthyroidism, hypothyroidism, nodules, o goiter. Sa Hashimoto's disease, ang pagtubo sa mga antibodies sa TPO kasagaran makita, ug sa sakit sa Graves, ang taas nga mga antibodies sa TSI. Ug ang mas kontrobersiyal nga reverse T3 test nakamatikod sa sobrang produksyon sa dili aktibo nga porma sa T3 hormone, ug gigamit sa pipila ka integridad nga mga doktor aron makatabang sa pag-ila sa mga imbensiyon sa thyroid.

Alang sa mga nodule ug goiter, ang mga pagsusi sa imaging makatabang aron mahibal-an kung ang mga nodula may katahap, ug diin ang FNA biopsy gipahigayon aron masusi ang mga nodules nga may mga pagduda sa mga kinaiya sa pag-diagnose o pagdumala sa thyroid cancer.

Susiha ang bahin sa tukmang mga pagsusi sa thyroid diagnostic ug kung giunsa kini gigamit sa pag-diagnose sa thyroid condition.

> Source:

Braverman MD, Lewis E, Utiger RD. Ang Werner ug Ingbar nga The Thyroid: Usa ka Kinatibuk-an ug Klinikal nga Teksto. Ika-9 nga ed. , Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins (LWW), 2005.