10 Mga Butang nga Angay Natong Mahibal-an Bahin sa Pagtambal sa Droga sa HIV

Ang Paglangay Dili Mapakyas, Apan Kini sa Kahangturan

Ang resistensya sa droga sa HIV usa ka suliran nga ang matag tawo sa therapy sa katapusan mag-atubang. Kini usahay mag-uswag sa kaugalingon niini human sa mga tuig sa pagtambal o, mas kasagaran, sa diha nga ang usa ka tawo mapakyas sa pagkuha sa mga tambal sumala sa gisugo. Ang labi pa mahitungod niini mao ang kamatuoran nga ang pagsukol sa droga mahimo nga ipasa gikan sa tawo ngadto sa tawo pinaagi sa pagpakigsekso , pagpakigbahin nga mga dagom, o uban pang mga peligrosong kalihokan .

Bisan pa sa kaylap nga kabalaka mahitungod sa resistensya sa droga sa HIV, daghang mga tawo ang nagpalibog kon nganong kini mahitabo o unsa ang ilang mahimo aron mapugngan kini.

Ania ang usa ka primer nga makatabang:

1 -

Ang antiretroviral nga mga droga wala'y hinungdan nga pagsukol

Kung mahitabo ang usa ka impeksyon sa HIV , dili kini usa ka matang sa HIV apan adunay linibo nga lainlaing variant strains, nga ang matag usa magkalahi gikan sa sunod.

Ang pag-atake sa droga gipahinabo sa dihang ang palibot sa viral pool nausab. Sa diha nga ang mga tambal sa antiretroviral gidugang ngadto sa pagsagol, ang mga virus nga labing makahimo sa pagpakabuhi mag-una sa mga dili mahimo. Ang mga nakalahutay mao ang gitawag nato nga resistensyado nga mga virus.

Sa paglabay sa panahon, ang mga resistensya nga mga virus mahimo nga dominante nga strain. Kini kasagaran mahitabo sa diha nga ang pagtambal mahimong mapahunong o maputol, nga makapahimo sa resistensyado nga mga variant nga modaghan ug sa katapusan mopatigbabaw.

2 -

Ang Wild-Type HIV usa ka HIV sa labing kinaiyanhon nga estado niini

Sulod sa dili matambalan nga viral pool, ang nag-una nga variant gitawag nga wild-type. Ang ihalas nga tipo nga virus wala mausab ug mahimong giisip nga HIV sa labing natural nga kahimtang niini. Kini mao usab ang labing "angay" nga variant ug makalahutay kung dili ang uban.

Sa kadaghanan nga mga kaso, ang ligaw nga tipo nga HIV magpatigbabaw sa tanang uban nga mga variant. Sa panahon lamang nga ang viral pool nga gibutyag sa mga antiretroviral nga mga druga nga ang paghimo sa populasyon magsugod sa pag-usab.

3 -

Ang Dugo sa HIV Dali-dali apan Mahitabo sa mga Sayop

Kon dili matambalan, ang HIV magpadayon sa pagsulbong, nga makahimo og mga 10 ka bilyon nga bag-ong mga virus kada adlaw. Apan, sa samang higayon, ang HIV mao ang kanunay nga nagsulat sa mga sayop sa pagsupak. Ang mga kagaw nga gihimo sa mga sayop gitawag nga "mutation."

Ang "mutation" wala sa kinatibuk-an nagpasabut nga "resistensya." Ang kadaghanan niini natuis kaayo nga dili sila makatakod o mabuhi pa.

Apan, usahay, usa ka mutasyon ang mahitabo nga makahugaw sa mga selula sa panon ug makalahutay sa atubangan sa mga antiretroviral drugs. Kini nga mga mutasyon dili resistensiya sa droga.

Samtang sila dili kaayo "angay" kay sa ihalas nga matang sa virus, ang ilang abilidad sa pag-eskapo sa mga epekto sa pagtambal sa HIV naghatag kanila ug mas maayo nga kahigayunan nga dili lamang mabuhi apan labaw sa tanan.

4 -

Ang mga Mutasyon Mahimo nga Mahimo aron mapalambo ang pagbatok sa Drug

Ang pag-atake sa droga dili mahitabo dayon. Kini hinayhinay sa paglabay sa panahon samtang ang resistensyado nga populasyon nagpadayon sa pagsundog ug pagbag-o sa dugang mutasyon.

Sa matag karon ug unya, usa ka bag-o nga resistensya nga mutation ang molambo sa ibabaw sa daan nga lawas, nga magdugang sa kahimsog sa virus. Samtang nagkadaghan ang mga mutasyon nga gitukod, usa ka virus ang mahimo nga usa ka partially resistant virus ngadto sa hingpit nga resistensya.

Kon ang mga tambal dili na makahimo sa pagsumpo sa virus, ang pagkapakyas sa pagtambal gideklarar ug usa ka lainlaing kombinasyon sa mga tambal ang gikinahanglan aron mapasig-uli ang pagpanumpo.

5 -

Ang pagbaton sa usa ka Resistant Virus Dili Nagpasabut nga Ikaw ang Resistant

Ang pagsukol gisukod sa grado. Ang usa ka resistensyang variant mahimo nga hingpit nga resistensyal, dili mapugngan, o hingpit nga daling madutlan sa usa ka piho nga tambal sa HIV.

Ang pagbaton og usa ka resistensya nga mutasyon wala magpasabut nga ang imong pagtambal mapakyas. Kini tungod kay ang HIV therapy naglangkob sa tulo ka mga droga, ang matag usa niini makapugong sa daghang mga variant. Busa, kung ang usa sa imong mga droga dili makapugong sa usa ka matang, ang usa o ang duha sa nahibiling mga droga kasagarang mahimo.

Apan, ang paghimo sa ingon nagpasabot nga kinahanglan ka magdala sa imong droga kada adlaw. Ang pagbaton og mga kal-ang diha sa imong pagtambal lamang nagtugot sa resistensyang mga variant sa pagsundog ug pagsugod sa pagtukod og dugang, lagmit makadaot nga mutasyon.

6 -

Ang Paglungtad Makasulod sa Lain nga Katawhan

Bisan pa ikaw bag-o nga natakdan, posible nga mapanunod ang usa ka resistensyado nga virus gikan sa tawo kinsa nagpakatap kanimo. Gihisgutan namon kini nga usa ka gipadala nga pagbatok . Adunay mga kaso, sa pagkatinuod, diin ang usa ka bag-ong nataptan nga tawo nakapanunod sa lawom nga, resistensyang multi-drug ngadto sa ubay-ubay nga klase sa droga sa HIV.

Sumala sa panukiduki gikan sa Centers for Disease Control and Prevention, usa sa matag unom ka bag-ong mga impeksiyon sa US naglakip sa usa ka gipasa nga pagsukol sa usa o daghan nga mga antiretroviral.

7 -

Pagsulay sa Pagtabang Nagtabang sa Pagpili sa Tuo nga mga Droga

Ang pagsulay nga pagsulay usa ka matang sa pagsulay sa dugo nga makatabang sa pag-ila kung unsang mga tambal nga HIV ang imong nalig-on ug diin ikaw daling madutlan. Naghatag kini sa imong doktor og usa ka snapshot sa mga tipo ug lebel sa resistensya sa droga nga anaa sulod sa imong viral pool.

Sa pagbuhat sa ingon, mahimo nga pilion sa imong doktor ang kombinasyon sa mga tambal nga labing makahimo sa pagtratar sa imong talagsaon nga populasyon sa viral.

8 -

Ang Kabus nga Pagpangulo Naghatag sa Virus usa ka Survival Edge

Ang HIV therapy gikuha kada adlaw aron maseguro nga adunay igong gidaghanon sa mga droga sa imong sistema aron mapugngan ang virus nga dili mamatikdan . Dili nila patyon ang virus apan pugngan kini sa pagsundog.

Kon dili ka regular nga magdala sa imong mga drugas, ang mga lebel sa sapas sa dugo magsugod sa pag-ubos ug tugotan ang virus nga masubli pag-usab. Samtang ang mas bag-o nga mga droga mas "mapasayloon" ug gitugot alang sa panagsa nga dili madugay nga dosis, ang dili maayo nga pagsunod gihapon gihapon ang nag-una nga hinungdan sa kapakyasan sa pagtambal.

Sa pagkatinuod, sumala sa panukiduki gikan sa John Hopkins University, wala pay 60 porsiyento sa mga Amerikano sa antiretroviral therapy ang nakab-ot o nakasuporta sa usa ka dili makita nga viral load

9 -

Ang pagbatok sa usa ka Drug makaapekto sa daghang mga klase

Tungod kay ang mutasyon nag-usab sa pisikal nga mga kinaiya (phenotype) sa usa ka virus, bisan unsa nga pagsupak sa usa ka virus mahimo nga adunay usa ka droga nga posibleng makaapekto sa ubang mga droga sa sama nga klase. Gihisgutan namon kini ingon nga cross-resistance.

Kini usa ka komon nga panghitabo sa tigulang nga mga droga sa HIV sama sa Sustiva (efavirenz) ug Viramune (nevirapine), nga pareho sa usa ka klase sa non-nucleoside nga tambal . Pananglitan, kon ikaw nakahimo og pagbatok, sa Viramune (nga dali nga mahitabo apan usa ka mutation), mahimo usab nga mawad-an ka usab sa Sustiva.

Samtang kini dili kaayo komon sa bag-ong mga antiretroviral nga mga droga, kini dili pa talagsaon nga makasinati sa kapakyasan sa pagtambal ug makita nga nawala ka usa o duha ka droga apan usa ka tibuok nga klase sa droga.

10 -

Ang Paglangay Dili Mapakyas, Apan Kini sa Kahangturan

Sa higayon nga ikaw adunay usa ka resistant nga virus, ikaw kanunay adunay nga resistant nga virus. Ug, samtang ang maong virus moagi gikan sa usa ka tawo ngadto sa sunod, kini magpadayon sa pagtukod sa pagsukol sa pagsukol.

Ingon nga resulta, ang mga bag-ong nataptan nga mga tawo mahimong makit-an ang ilang mga kaugalingon uban sa mas diyutay nga mga opsyon sa pag-atiman, samtang ang mga tawo nga natakdan pag-usab mahimong dili kaayo makakaplag sa viral suppression bisan pa sa bug-os nga pagsunod.

Ang labing maayo nga pag-abuso sa droga ug mga pamaagi sa sekswal nga sekreto mao ang hinungdanon nga dili lamang pagpakunhod sa kapeligrohan sa pagpadalag apan pagpalugway sa kinabuhi sa imong mga droga sa HIV.

> Mga Tinubdan:

> Kim, D .; Ziebell, R .; Saduvala, N. et al. "Trend sa transmitted HIV-1 nga pag-antos sa drug ARV-gihiusa nga mutasyon: 10 nga mga lugar sa surveillance sa HIV, US, 2007-2010." Ika-20 nga komperensya mahitungod sa Retroviruses ug Opportunistic Infections. Marso 3-6, 2013; Atlanta, Georgia, abstract 149.

>>>>>>>>> Hoffman, M .; Ferguson, L. et al. "Ang pag-atiman sa HIV: mga modelo, mga lakang ug pagpadayon." J Int AIDS Soc. 2015; 18 (1): 19395. DOI: 10.7448 / IAS.18.1.19395.