Hypothyroidism ug hyperthyroidism diagnosis ug pagtambal
Ang usa ka bag-o nga bahin sa high-profile media coverage sa thyroid disease nagpasiugda sa duha ka mahinungdanong mensahe:
- mas daghan nga mga tawo ang kinahanglan nga pagasulayan alang sa sakit sa thyroid, tungod kay adunay minilyon nga mga tawo sa US nga wala'y sakit.
- Sa makausa nga nahiling, ang thyroid disease sayon nga tambalan.
Kini nga mga ideya bag-o lang gipakaylap sa usa ka sugilanon sa Abril 10, 2000 nga Associated Press (AP), "Specialists Urge Thyroid Testing," ug sa artikulo sa magasin ni Dr. Isadore Rosenfeld sa Abril 2, 2000, " Mahimo ba nga Imong thyroid ?"
Diha sa Parade, si Dr. Rosenfeld nag-ingon, "Ang gikinahanglan nimo nga pagtratar sa imong hypothyroidism mao ang pagpuli sa nawala nga hormone.
Sa usa ka artikulo sa AP, ang magsusulat nga si Lauran Neergaard miingon, " Ang mga problema sa thyroid dali nga pagtratar, nga adunay usa ka adlaw-adlaw nga pildoras o, tungod sa hyperthyroidism, usahay magwagtang sa glandula."
Ang "adlaw-adlaw nga pildoras" nga gihisgutan sa mga magsusulat mao ang levothyroxine (mga ngalan sa brand: Synthroid, Levoxyl, Levothyroid), usa ka pulpito sa thyroid nga adunay synthetic nga bersyon sa thyroid hormone nga T4 (thyroxine). Ang Levothyroxine giisip nga ang mainstream nga pagtambal sa hypothyroidism sa US
Ang mga paningkamot sa pagpataas sa panan-aw sa mga sintomas sa thyroid ug sa pagdugang sa thyroid testing sa US kinahanglan gidayeg. Importante kini, sumala sa bag-ong mga nahibal-an nga gibana-bana nga 10 ka milyon nga mga tawo ang wala makamatikod nga kondisyon sa thyroid - dili 5 ka milyon sama sa gihunahuna kaniadto. Kini nga mga pagtuki gihisgutan sa usa ka bag-o nga artikulo dinhi sa site.
Kini nga bag-o nga mga relasyon sa publiko nga kampanya aron sa pagdugang sa gidaghanon sa mga tawo nga nahibal-an ug nadayagnos nga adunay thyroid disease sa US, hinoon, naghimo sa usa ka disservice sa pipila nga mga pasyente.
Ang kampanya seryoso nga nagpakunhod sa kasamok sa pagtambal sa sakit sa thyroid ug sa mga kalisud sa daghang mga pasyente nga nakasinati sa pagpuyo uban sa hypothyroidism - dili aktibo nga thyroid nga kondisyon - nga sa kasagaran mao ang resulta sa kadaghanan sa sakit sa thyroid ug thyroid treatment . Mao kini ang hilisgutan sa usa ka Patient Response sa AP Wire Story Press Release diin akong gipresentar ang mga argumento alang sa mga pasyente nga hypothyroidism.
Ang nagpadayon nga mga pahayag niining mga magsusulat kung unsa ka sayon ang pagtratar sa sakit sa thyroid dili lamang pagpadaghan sa daan nga mga pamaagi sa panghunahuna, apan kini gisumpakil sa mga nag-unang medikal nga mga organisasyon nga nalambigit sa sakit sa thyroid, ug sa bag-ong mga findings sa journal. . . ug ilabi na sa mga pasyente mismo.
Ang Hypothyroidism Sayon ba Pagtagad Sa Usa ka Gamay nga Pill?
Ang pasyente nga pundasyon ug medikal nga mga journal wala maghunahuna sa ingon.
Ang panukiduki gikan sa karon nga patay nga Thyroid Foundation of America, usa ka organisasyong pasyente sa thyroid, nakit-an nga sa mga pasyente nga hypothyroid tungod sa pagtambal sa Graves 'Disease, ang kadaghanan wala maayo bisan sa adlaw-adlaw nga pagpatambal nga adunay pilyo nga pagpuli sa thyroid hormone.
Ang panukiduki sa pagsugat sa balita sa Pebrero 11, 1999 sa New England Journal Medicine nag- ingon usab nga ang levothyroxine nga pagtambal lamang dili igo alang sa daghang mga pasyente, ug nakita nga, alang sa kadaghanan sa mga pasyente nga nag-apil sa ilang pagtuon, "pagtambal sa thyroxine ug ang triiodothyronine nagpalambo sa kalidad sa kinabuhi alang sa kadaghanan sa mga pasyente nga [hypothyroid]. " Ang Triiodothyronine mas kanunay nga gihisgutan sa termino nga T3 , ug ang usa ka brand name, Cytomel, anaa sa US Ang pipila nga nagkadaghan nga mga botika usab naggama usab og usa ka oras nga gipagawas nga bersyon sa T3.
Ang Hyperthyroidism Sayon ba Pagtagad?
Ang nag-unang pagtratar sa hyperthyroidism sa US dili , sama sa gipahayag sa artikulo sa AP, nga gikuha ang operasyon sa glandula, apan, usa ka pagtambal nahibal-an isip radioactive iodine, o RAI. Ang pag-opera sa thyroid dili kasagaran ihulagway nga sayon nga pagtambal, ni ang RAI mahimong sayon. Ang RAI naglakip sa pagpaagi sa usa ka radioactive nga iodine nga likido , ug sa pipila ka mga kaso, gisundan sa ingon nga usa ka adlaw nga pagkahimulag gikan sa uban nga mga tawo aron malikayan ang pagkawala sa radiation sa uban. Ang RAI hinay-hinay nga nakadaut sa abilidad sa thyroid sa paghimo og hormone. Sa ngadto-ngadto, kadaghanan sa mga tawo nga nakadawat og RAI nahimong hypothyroid, ug nagkinahanglan sa tibuok kinabuhi nga pagtambal sa thyroid hormone.
Ug, sumala sa gihisgutan sa ibabaw, sumala sa Thyroid Foundation sa America, ang kadaghanan niini nga mga pasyente, nagsunod nagreklamo sa nagpadayon nga mga simtomas.
Ang RAI nga pagtambal usab nagdugang sa peligro sa komplikasyon sa thyroid eye ug exacerbation sa kondisyon.
Mga Pasyente Gisulti Balik
Ang Internet nakapausab pag-ayo kon unsay nahibaloan sa mga pasyente bahin sa sakit sa thyroid, ug kon giunsa nila pagpakigsulti sa ilang mga doktor. Ang tibuok kalibutan nga pagbinayloay sa kasayuran sa mga pasyente sa thyroid nagpataas sa pag-ila sa pasyente sa mga sintomas, kapilian, ug mga alternatibo sa pagdayagnos ug pagtambal. Gitugutan usab niini ang mga pasyente nga ang mga oportunidad nga mahibal-an nga wala sila mag-inusara nga gihampak sa nagpadayon nga mga simtomas, ug sa pagkasayod nga ang mga doktor nga nag-ingon nga ang usa ka gamay nga tableta sayon nga pagtambal wala makahibalo sa pinakabag-ong impormasyon ug panukiduki nga anaa .
Ang paglikay sa RAI tungod sa hyperthyroidism mao ang usa ka butang nga nagkadaghang mga pasyente ang misulay sa paghimo, gamit ang alternatibo ug sustansya nga mga pamaagi, medisina sa Intsik, ug uban pang mga pagtambal, nga gisuportahan sa dali nga komunikasyon nga gihatag sa Internet. Usa sa mga labing sikat nga kaatbang sa RAI usa ka pasyente ug tigdukiduki, si John Johnson, nagdumala sa listserv ug forum nga gipahinungod ngadto sa nutritional nga pamaagi sa hyperthyroidism sulod sa daghang mga tuig. Si Johnson nagbutang sa usa ka site - http://www.ithyroid.com - gipahinungod sa nutrisyonal nga pagtratar sa sakit sa thyroid , ug pagtabang sa mga pasyente sa paglikay sa RAI nga pagtratar sa sakit sa Graves ug pagdumala sa hyperthyroidism gamit ang pagkaon ug mga suplemento. Miingon si Johnson sa iyang website:
"Kadaghanan sa mga doktor sa US nagduso sa RAI sa hilabihan gayud ug naningkamot nga makuha ang ilang mga pasyente aron maagi kini ASAP. Kadaghanan sa mga doktor sa Europe wala magduso sa RAI apan pabor sa pagmintinar sa antityroid drugs (ATDs) tungod sa taas nga rate sa" spontaneous "remissions ug ang posibilidad nga ang RAI magpahinabo sa permanenteng kadaot sa lawas ug mahimong makadugang sa risgo sa kanser. "
Mahitungod sa hypothyroidism, adunay usa ka kalihokan nga gipaagi sa mga pasyente nga gikapoy nga gisultihan kon unsa ka sayon ang pagtratar sa ilang kahimtang, ug kung unsa kini kinahanglan nga mas seryoso.
Diha sa mga Forum sa Thyroid, dunay mga karatula matag adlaw gikan sa daghang mga pasyente nga napakyas sa kamatuoran nga ang ilang mga doktor dili kini seryoso, o magwagtang sa mga sintomas nga nagpadayon human sa pagtambal nga walay kalabutan sa sakit sa thyroid.
Kining bag-o nga coverage sa media nakahatag usab og inspirasyon sa mga pasyente sa pagsulti. Ang kanunay nga poster nga "TheRose" adunay gisulti bahin sa kasamtangan nga coverage sa sakit sa thyroid:
"Kon ang mga kababayen-an magreklamo mahitungod sa mga dili kasayuran sa maong mga artikulo, ug ipahayag ang atong kaugalingon nga mga kasinatian isip ebidensya, kini gisulat tungod kay kita giisip nga" moody "(sa labing maayo) pinaagi sa bug-os nga hinungdan sa gender! Gikinahanglan ang gihatag nga kredensya nga gikinahanglan niini! Sa kasamtangan, daghang mga tawo ang mibati nga kinahanglan sila nga makita nga kusgan, himsog, lalaki, etc etc etc (Ah, stereotypes!), mao nga dili sila moreklamo, ug nga ang skews sa hulagway sa sakit sa thyroid bisan pa! UNSAY usa ka Catch-22 !! "
Ang laing poster, si Judy nagsulat:
"Gusto nakong mahibal-an ang usa ka tawo, bisan kinsa, ang mga butang nga atong ginasulayan matag adlaw ug dili mahimamat sa blangko nga pagtan-aw o pagtangdo sa ulo. Ang akong bayaw, nga mahitabo usab nga akong suod nga higala , daw wala'y nasabtan nga kini gikan sa mga tuig sa tanan nga nakadungog mahitungod sa sakit sa thyroid ug "sayup nga gamay nga pildoras", ug naghunahuna nga kini usa ka butang nga makontrol. Dili ba kini maayo nga makahimo nga mobarog sa atubangan sa usa ka grupo sa mga tawo ug moingon kanila, "kini nga sakit nakaapekto ug nakapausab dili lamang sa akong kinabuhi, apan sa mga kinabuhi sa tanan nga kaniadto nakaila ug nahigugma sa TINUOD kanako"? kana tan-awon. "
Ug si Brandy Horne, diha sa usa ka sulat nga iyang gisulatan sa Oprah nga iyang gipaambit sa forum, misulat nga maayo kaayo:
"... Daghang mga tawo ang wala makakita niini ingon nga usa ka dakong kasabutan tungod kay adunay thyroid hormone nga mahimo sa usa aron mapulihan kung unsa ang dili na mahimo sa lawas. Apan ako buhi nga pamatuod nga kining mga sintetikong tambal dili makahimo sa natural nga lawas Ang usa ka lalaki nga nag-edad og 26 anyos ug nagminyo niining Hulyo, apan kini nga sakit nakuha ang tanan nga kalipay gikan niini nga panahon.Ang gamay nga glandula nag-epekto sa matag proseso sa lawas.Ako adunay kasamok sa akong mga mata, kasakit sa kaunoran, pagkalagot, kahuyang, ang akong sistema sa imyunidad dili maayo ang pagtrabaho, ug ako kanunay gikapoy ug nasubo. Ang matag adlaw usa ka bag-ong nahimo nga "sintomas." Sa akong pagduol sa akong mga doktor mahitungod sa akong mga sintomas sila moingon lang "Kinahanglan pa kini nga laing butang." an sa usa ka tawo nga adunay usa ka tawo nga adunay usa ka sakit sa lawas, Dad-a ang pildoras ug maayo ang tanan. Hinoon, usa ka kahulugan Ang gidaghanon sa ant sa mga tawo nagkinahanglan og dugang. Ug tungod kay kini nga mga tambal sa thyroid sulod na sa daghang katuigan, walay usa nga interesado nga himoon kini nga mas maayo. Walay bisan usa ka panukiduki nga gihimo sa niini nga sakit nga nakaapekto sa 13 ka milyon sa niini nga nasud. Kini ikaduha lamang sa diabetes sa mga sakit sa endocrine. Bisan pa, ang diabetes ug daghan pa nga "popular" nga mga sakit kanunay nga gitun-an ug gisiksik. Unsa man kon ang mga tawo moingon lang sa tanan nga mga diabetics "dunay mga pildoras-kuhaon sila ug sirhan." Gidumtan ko nga ako adunay ingon nga usa ka dili popular nga sakit nga gisirado "nasulbad." Maayo kini dili masulbad alang kanako ug daghan pa. Busa, sa akong pagtuo ang yawi sa pagkuha sa tabang nga gikinahanglan natong tanan mao ang pagkuha sa usa ka pagtagad nga gidala niini nga gipatuman ug sagad nga wala masabti ug dili madayagnos nga sakit. "
Sa akong tahas isip Thyroid Guide dinhi ug ingon nga tigpasiugda sa thyroid nga pasyente, nakadawat ko og gatusan ka mga email kada semana gikan sa mga pasyente nga hypothyroid sa US ug sa tibuok kalibutan nga nakadawat sa gitawag nga "dali nga pilyo sa usa ka adlaw" nga pagtambal, ug makalolooy, masakiton, ug nag-antus sa mga simtomas - mga tawo nga mibati nga gihukman sa usa ka kinabuhi nga laygay nga sakit.
Daghan pa ang nagsulat sa susamang mga reklamo sa Thyroid Forum .
Ang tinuod mao, adunay daghan nga mga variable nga nalambigit sa pagtambal kay sa usa ka "pill sa usa ka adlaw" ug uban pang mga kapilian, lakip na ang gibuhian nga oras ug tambal nga tambal, alternatibo nga mga thyroid hormone ug mga druga, ug lainlaing mga pagtambal, labi na aron masulbad ang daghang mga sintomas nga kanunay nga magpabilin human sa pagtambal - alang sa kadaghanan sa mga pasyente. Ang panglantaw nga sa higayon nga ang usa ka pasyente madayagnos, "usa ka pilde sa usa ka adlaw" ang magresolba sa mga problema sa thyroid usa nga nagsilbi sa mga tiggama sa mga gamay nga pildoras, apan dili mga pasyente. Usa ka kaulaw nga ang "usa ka sayon nga pildora sa usa ka adlaw" gipataas gihapon isip pinakamaayo nga panghuna-huna sa medisina, sa diha nga daghang mga bag-ong practitioner ug minilyon nga mga pasyente nasayud nga ang sakit sa thyroid usa ka komplikado, nagkalainlain nga kahimtang nga nagkinahanglan sa nagkadaiyang mga pamaagi aron masulbad .