Kung adunay tibial tendonitis (o posterior tibial tendon (PTT) nga dysfunction , ingon nga kini kasagaran gitawag) mahimo ka nga makabenepisyo gikan sa physical therapy aron makatabang sa pagkunhod sa sakit ug pagpauswag sa imong kinatibuk-ang paglihok. Usahay, ang imong kasakit o limitado nga paglihok mahimo nga magpadayon bisan human sa imong pinakamaayo nga mga paningkamot sa PT, ug mahimo ka nga magkinahanglan og surgical procedure aron matul-id ang imong problema.
Kung kinahanglan nimo ang operasyon alang sa PTT dysfunction, mahimong makabenepisyo ka gikan sa physical therapy human sa operasyon aron makatabang kanimo nga mabawi sa hingpit.
Ang focus sa physical therapy human sa posterior tibial tendon surgery mao ang pagtabang kanimo pag-usab sa normal nga gilapdon sa paglihok ug kalig-on sa imong buolbuol, tuhod, ug bat-ang. Sa katapusan, ang tumong sa imong PTT dysfunction post-op rehab mao ang pagbalik ngadto sa kamapuslanon nga functional nga paglihok.
Ngano nga adunay Surgical PTT?
Ang labing komon nga rason nga adunay posibilidad nga adunay posibilidad nga ang posibilidad nga adunay posibilidad sa pag-opera mao ang pagtul-id sa kasakit ug limitado nga abilidad sa paglakaw tungod sa nakuha nga flatfoot deformity. Ang imong tibialis nga tibialis makatabang sa pagsuporta sa natural nga arko sa imong tiil. Sa diha nga kini nga tendon mahimong sobra sa sobrang kabag-o, kini mahimong masakit, luha, ug sa katapusan ang hinungdan sa pagkahulog sa arko sa imong tiil. Gihimo ang operasyon sa pagtul-id niini nga problema ug pagtabang kanimo pagbalik sa imong normal nga lebel sa kalihokan.
Sa panahon sa imong pag-opera, ang imong doktor mohimo sa usa ka incision sa imong buolbuol ug ang nadaut nga posterior tibialis tendon ay ayohon.
Mahimo kining bug-os nga makuha, ug laing gisul-ob nga kutson gikan sa imong tiil mahimo nga gisumpay. Human sa pamaagi, ang incision pagasirhan, ug ang imong tiil mabugkos. Kadaghanan sa mga pamaagi sa pagbutang sa PTT gihimo sa usa ka outpatient basis; ikaw mahimong mopauli sa adlaw sa imong operasyon.
Unang mga Lakang Human sa Posterior Tibial Tendon Surgery
Human sa operasyon sa PTT, lagmit nga nagsul-ob ka sa pagsul-ob sa imong surgical incision.
Mahimo usab ikaw magsul-ob sa usa ka removable CAM boot-usa ka espesyal nga boot nga adunay velcro straps nga manalipod sa imong tiil ug buolbuol sama sa mga butang nga makaayo.
Ang imong doktor lagmit nga ikaw usab naglakaw nga adunay crutches . Kasagaran human sa pag-opera sa PTT, ang mga pasyente maglakaw uban sa usa ka dili timbang nga dala nga sumbanan alang sa pipila ka mga semana. Sa pag-ayo sa mga butang, mahimo ka nga mag-uswag gikan sa dili timbang nga pagbutang ngadto sa tudlo sa tiil ug partial nga gibug-aton nga gibug-aton, ug sa katapusan maglakaw uban ang bug-at nga gibug-aton nga sumbanan. Mahibal-an sa imong doktor kung unsa ang imong eksaktong gibug-aton nga protocol human sa pag-opera, ug ang usa ka physical therapist makatabang kanimo sa pag-uswag uban ang tukmang agianan ug paglakaw.
PT Evaluation After PTT Surgery
Sa diha nga ikaw una nga gipresentar sa physical therapy human sa imong operasyon sa PTT, ang imong pisikal nga therapist mohimo sa una nga pagtimbangtimbang. Atol niining sesyon, ang imong PT mangutana kanimo mahitungod sa kasaysayan sa imong kondisyon ug kung giunsa kini nga operasyon. Pag-andam sa pagtubag sa mga pangutana mahitungod sa imong trabaho ug mga kalihokan sa paglulinghayaw ug mahitungod sa bisan unsa nga mga limitasyon nga imong nabatonan ingon nga resulta sa imong kadaut ug pag-opera. Kini nga mga pangutana makatabang sa imong PT sa pagtino sa mga paagi nga ang imong kahimtang makaapekto sa imong kinatibuk-ang function ug estilo sa kinabuhi.
Human sa pagkuha sa usa ka kasaysayan, ang imong PT mohimo sa pagsusi.
Ang nagkalainlain nga mga bahin niini nga pagsusi mahimong maglakip sa:
- Pag-usisa sa Gait : Ang imong PT magbantay ug mag-analisar kung giunsa nimo paglakaw. Iyang susihon kon ang imong assistive device husto na ug kung imong gipakita ang bisan unsa nga dili lihok nga kalihukan o paglihok samtang naglakaw.
- Palpation: Ang palpation naglakip sa imong therapist nga naghikap sa nagkalain-laing mga bahin sa imong tiil ug buolbuol aron sa pagpangita sa mga timailhan sa paghubag, pagpanghubag, o uban pang mga problema.
- Mga lakang sa lainlaing paglihok (ROM) : Ang imong pisikal nga therapist mogamit sa usa ka goniometer aron sukdon kung unsa ang pagbalhin sa imong buol sa nagkalainlaing direksyon.
- Kusog nga pagsukod : Ang mga lakang sa kalig-on mahimong makuha alang sa piho nga mga grupo sa kaunuran sa palibot sa imong buolbuol .
- Pag-usisa sa hilisgutan: Mahimong susihon sa imong PT ang imong scar sa operasyon aron masiguro nga maayo ang mga butang. Ang pagkaguba sa paglihok mahimong mahibal-an sa pagpangita alang sa mga timailhan sa adhesions o limitado nga scar motion.
- Ang mga sukod sa volume sa imong tiil ug buolbuol: Ang imong PT magsusi aron mahibal-an kung adunay bisan unsang paghubag sa imong tiil ug tiil.
Sa diha nga ang imong therapist mokolekta sa mga datos mahitungod sa imong kahimtang karon, siya makahimo sa pagtrabaho kauban nimo aron sa pagpalambo sa mga tumong alang sa imong rehabilitasyon sa post-operative. Kasagaran naglakip sa mga tumong:
- Ibalik ang normal nga ubos nga ROM sa ROM
- Ibalik ang kusog sa imong buolbuol, tuhod, ug bat-ang
- Normalize paglakaw
- Pagpausbaw sa balanse
- Tabangi ang imong pag-angkon sa kinadak-an nga pag-obra lakip na ang pagbalik sa normal nga trabaho ug kalihokan sa lingawlingaw
Kini nga mga tumong naglangkob sa sukaranan nga gambalay alang sa imong programa sa pisikal nga terapiya sa PTT. Kinahanglan nga kini matubag sa regular nga mga lat-ang, ug kini kinahanglan nga ipasibo base kung giunsa nimo ang pag-uswag sa imong therapy.
Human sa inisyal nga pagtimbang-timbang, ang imong physical therapist mahimo nga magsugod sa pagtambal alang sa imong posterior tendon surgery.
Physical Therapy Treatment Human sa PTT Surgery
Ang pagtambal human sa pag-opera sa PTT magkalahi depende sa imong kondisyon, imong PT, ug ang imong panginahanglan sa tanan isip pasyente. Ang imong rehab nga programa kinahanglan nga tagsa-tagsa ug tukma nga gitumong sa imong mga panginahanglan.
Ang pisikal nga terapiya human sa pag-opera alang sa imong poste nga tendon mahimong maglakip sa nagkalainlaing mga pagtambal. Ang matag pagtambal ug modalidad kinahanglan gamiton aron madugangan ang imong rehab ug makatabang kanimo nga makab-ot ang imong mga tumong sa PT. Ang mga tambal mahimong maglakip sa:
- Pagbansay . Ang pag-ehersisyo kinahanglan nga ang imong nag-unang pagtambal sa PT pagkahuman sa operasyon sa tendon sa likod . Ang mga ehersisyo kinahanglan nga espesipiko sa imong kondisyon ug sa sinugdan mahimong mag-focus sa pagkuha sa normal ROM ug kalig-on. Ang ehersisyo nga programa mahimong mauswag ngadto sa mas abanse nga balanse ug praktikal nga mga ehersisyo samtang magpadayon ka sa rehab. Ang usa ka programa sa pag-ehersisyo sa balay mahimong gisugdan, busa pag-andam nga adunay pipila ka mga homework aron makuha ang imong tiil ug tiil nga naandan nga mobalik pag-usab.
- Manual nga mga pamaagi . Usahay, ang imong PT kinahanglan nga mogamit sa iyang mga kamot aron mapalambo ang paagi sa paglihok sa imong tiil human sa operasyon sa PTT. Human sa usa ka panahon nga immobilization, ang mga lutahan sa imong tiil ug mga tudlo sa tiil mahimo nga matig-a, ug ang hiniusa nga mga paglihok mahimo nga gikinahanglan aron sa pagpalambo sa kinatibuk-ang paglihok. Gikinahanglan usab ang paggiya sa mga kaunuran sa imong ubos nga bitiis. Ang imong therapist kinahanglan usab nga palig-onon ang imong mga kaunuran sa buolbuol gamit ang manwal nga pag-ehersisyo.
- Pagguba sa pagmasahe . Kung ang imong PT ang nagtino nga ang imong sapot nagsunod sa nagpahiping tisyu, mahimo ang pagpahid sa scar tissue . Kini nga mga pamaagi gigamit aron sa pagpalambo sa paagi nga ang imong scar nagadan-ag ug nag-slide sa ibabaw sa fascia ug tisyu nga anaa sa ubos sa imong panit.
- Pag-ehersisyo sa Gait . Usa ka tumong sa rehab human sa operasyon sa PTT mao ang pagpahiuli sa normal nga paglakaw, mao nga ang pagbansay mahimo nga buhaton sa panahon sa imong mga sesyon sa therapy. Ang imong therapist makahimo sa piho nga mga ehersisyo aron sa pagtabang nga mapauswag ang paagi sa imong paglakaw. Mahimo usab siya maghimo og mga rekomendasyon mahitungod sa matang sa assistive device nga angay nimong gamiton sa panahon sa post-operative period aron masiguro nga maayo ang pag-uswag ug luwas sa paglakaw.
- Anti-inflammatory treatments sama sa ultrasound o electrical stimulation . Ang imong therapist mahimong mopili sa paggamit sa lainlaing mga pamaagi sa pagtambal aron madugangan ang imong rehab. Ang ultrasound usahay gigamit sa pagpadaghan sa sirkulasyon sa palibot sa imong tiil ug buolbuol, bisan pa ang pagsusi sa paggamit niini nagpakita nga kini dili makapaayo sa kinatibuk-ang resulta sa therapy. Ang elektrikal nga pagdasig alang sa kasakit ug pagpamugnaw mahimo nga gamiton, ug ang neuromuscular electrical stimulation mahimo nga mapili aron mapalambo ang paagi sa imong mga kaunuran sa palibot sa imong tiil ug kontrata sa bukton.
- Ang init ug yelo . Ang mga hot pack o ice mahimo gamiton sa panahon sa imong therapy aron mapalambo ang sirkulasyon ug pagkontrol sa pag-ayo sa lugar sa operasyon.
Hinumdomi nga ang paggamit sa passive modalities sama sa ultrasound o e-steam human sa operasyon sa PTT wala gisuportahan sa siyentipikong literatura. Ang pinakamaayo nga pagtratar alang sa imong ankle human sa operasyon sa PTT mao ang aktibo nga ehersisyo ug paglihok.
Ang imong relasyon sa imong PT kinahanglan nga usa ka suod; Ang pagtrabaho kauban sa imong PT kinahanglan nga mobati sama sa usa ka alyansa sa terapiya diin ikaw nagtrabaho nga magkauban aron makab-ot ang imong mga tumong sa rehab. Kung adunay mga pangutana mahitungod sa imong pag-atiman, pangutan-a lang. Kon ang mga butang dili magplano o kung adunay mga kabalaka, isulti ang imong PT aron mahimo ka nga magtinabangay aron mapadako ang imong kahigayonan sa hingpit nga pagkaayo.
Unsa ka Dugay ang Pagbalik sa Normal?
Kadaghanan sa mga kurso sa rehab human sa operasyon sa PTT mokabat mga upat ngadto sa walo ka semana. Nagpasabut ba kini nga ikaw hingpit nga ayohon niadtong panahona? Tingali, apan tingali dili. Ang uban nga mga pasyente mihunong sa PT aron magtrabaho nga independente aron hingpit nga maulian gikan sa pamaagi sa pag-opera. Ang imong indibidwal nga kurso sa rehab mahimo nga usa ka diyutay nga panahon o usa ka gamay nga mas dali. Pag-abtik, ug siguroha nga makigtambayayong sa imong doktor aron mahibal-an kung unsa ang madahom human sa operasyon sa PTT.
Usa ka Pulong Gikan
Kon ikaw adunay operasyon alang sa posterior tibial tendonitis, mahimo ka nga makabenepisyo gikan sa physical therapy aron makatabang kanimo sa hingpit nga makabawi ug makabalik sa imong kanhing level of function. Ang imong physical therapist mahimong imong giya aron makatabang kanimo pag-usab sa normal nga paglihok ug kalig-on ug aron makabalik ka sa imong normal nga lebel sa kalihokan. Pinaagi sa pagtrabaho og maayo sa pisikal nga terapiya, makasiguro ka nga dali ug luwas nga makabalik sa imong kanhing mga kalihokan.
> Mga Tinubdan:
> Coster, MC, etal. Ang operasyon alang sa mga hamtong nga nakuha nga flatfoot tungod sa posterior tibial tendon dysfunction nagpakunhod sa kasakit, nagpalambo sa function ug sa panglawas nga may kalabutan nga kalidad sa kinabuhi. 21 (4); 2015: 286-9.
> Louw, A, etal. Usa ka nagkalain-lain nga kontrolado nga pagsulay sa 'ultrasound nga ultrasound' alang sa ubos nga sakit sa likod. Sulat sa African Journal of Physiotherapy. 72 (1); 2016: 1-7.