Ang ventricular tachycardia nga mohunong sa iyang kaugalingon sa sulod sa 30 segundos gitawag nga non-sustainable sustained tachycardia (NSVT). Tungod kay ang ventricular tachycardia usa ka potensyal nga usa ka peligrosong arrhythmia sa kasingkasing , mas dugay kini nga molungtad. Busa ang NSVT dili kaayo peligroso kay sa tapektikong tachycardia nga magpadayon nga mas dugay. Bisan pa niana, kini mahimong hinungdan sa importante nga mga sintomas, ug sigurado nga mapakita ang dugang nga risgo sa kasingkasing.
Kasagaran
Ang pormal nga paghubit sa NSVT usa ka episode sa ventricular tachycardia nga adunay heart rate nga dili mokubos sa 120 ka mga dughan matag minuto, nga molungtad labing menos sa tulo ka mga pusil ug magpadayon nga dili moabut sa 30 segundos.
Kasagaran, ang NSVT wala'y hinungdan sa bisan unsa nga mga sintomas, o kini mahimo lamang nga hinungdan sa palpitations . Usahay, hinuon, ang NSVT makahimo sa pagkapul-an sa ulo , pagkalipong , o, mas talagsaon, ang pagkasamok (pagkawala sa panimuot).
Tungod kay ang NSVT kasagaran nga dili makahatag og mga alarma sa mga alarma, kasagaran kini nga madiskobrehan nga walay hinungdan, samtang magrekord sa usa ka electrocardiogram (ECG) o sa uban pang matang sa pag-monitor sa kasingkasing.
Nganong Importante ang NSVT?
Adunay tulo ka mga hinungdan nga importante ang NSVT. Una, ang NSVT mismo mahimo nga makahatag og masamok nga mga simtomas. Ikaduha, kini mahimong nagpakita sa presensya sa wala pa mailhi nga sakit sa kasingkasing. Sa katapusan, ang presensiya sa NSVT mahimong magpakita sa usa ka dili kalikayang elektrisidad nga naghulga nga mahimong mas grabe pa, tingali paingon sa labi ka delikado nga mga arrhythmias sama sa ventricular fibrillation .
Pag-diagnose
Kung nahibaw-an ka nga adunay NSVT, labi na ka importante alang sa imong doktor nga buhaton ang usa ka cardiac evaluation aron pangitaon ang nagpahiping sakit sa kasingkasing.
Ang mga matang sa sakit sa kasingkasing nga sagad nga nahilambigit sa NSVT mao ang sakit sa coronary artery (CAD) ug kapakyasan sa kasingkasing tungod sa dilated cardiomyopathy. Ang NSVT nakita usab nga adunay hypertrophic cardiomyopathy ug sakit sa balbula sa kasingkasing (ilabi na ang aortic stenosis ug mitral regurgitation ).
Kadaghanan niini nga mga kondisyon mahimong mapamatud-an sa usa ka echocardiogram, apan ang stress test thallium mahimong mapuslan usab kung adunay mga risgo nga hinungdan sa CAD.
Usahay, ang NSVT maoy hinungdan sa mga kondisyon sa kasingkasing nga wala mahiuban sa struktural nga sakit sa kasingkasing (nga mao, sakit sa kasingkasing nga wala mag-usab sa anatomy sa kasingkasing). Ang labing komon sa mga kondisyon mao ang nagbalik-balik nga monomorphic ventricular tachycardia (RMVT) . Ang RMVT usa ka dili sagad nga disorder sa pagkatawo nga naglambigit sa elektrikal nga sistema sa kasingkasing, nga walay mga pagbag-o sa estruktura nga makita sa echocardiogram. Ang mga sakit nga sama niini nga nagpatungha sa NSVT kasagaran madayagnos kon ang doktor makamatikod sa partikular nga mga kinaiya sa arrhythmia sa ECG.
Pagtambal
Sa kadaghanang kaso, ang NSVT mahinungdanon kaayo ingon nga usa ka timailhan nga ang nagpahiping sakit sa kasingkasing mahimong anaa. Kung ang sakit sa kasingkasing sa madiskobrehan, ang pagtambal kinahanglang ipunting ngadto niana. Kung walay nakaplagang sakit sa kasing-kasing sa kasingkasing, sa kinatibuk-an, ang NSVT dili madugangan nga makadugang sa risgo sa pag-aresto sa kasingkasing, ug gikan sa usa ka estriktong medikal nga panglantaw, sa kasagaran ang kaso nga walay pagtambal gikinahanglan.
Dili talagsa ra, ang nagpahiling nga sakit sa kasingkasing mismo usa ka dakong risgo alang sa kalit nga kamatayon gikan sa mga arrhythmias sa kasingkasing.
Tinuod kini ilabi na sa CAD ug sakit sa kasingkasing. Sa niini nga mga kondisyon, ang risgo sa pag-aresto sa kasingkasing labaw pa nga nalangkit ngadto sa wala nga ventricular ejection fraction kay sa presensya o pagkawala sa NSVT. Aron makunhoran ang risgo, kon ang pagkunhod sa pagkunhod mokunhod pag-ayo, usa ka implantable defibrillator kinahanglan nga hugot nga gikonsidera.
Sa mga tawo nga adunay hypertrophic cardiomyopathy, ang presensya sa NSVT nagpakita sa usa ka medyo taas nga risgo sa kalit nga kamatayon. Busa niini nga mga indibidwal nga adunay NSVT makapahimsog ang kardiologist sa direksyon sa usa ka implantable defibrillator, ilabi na kon adunay usa ka kasaysayan sa kalit nga kamatayon gikan sa hypertrophic cardiomyopathy sa pamilya.
Ang pagbag-o sa NSVT wala mag-usab sa prognosis sa valvular sakit sa kasingkasing, lakip na ang mitral valve prolapse , ug sa niini nga mga kondisyon dili mahimo nga usa ka butang sa paghimo sa mga desisyon sa pagtambal.
Ang mga batan-on nga adunay daghan nga NSVT ug walay struktural nga sakit sa kasingkasing kinahanglan nga ipasabut sa usa ka cardiac electrophysiologist (usa ka espesyalista sa ritmo sa kasingkasing) aron mahibal-an alang sa RMVT ug uban pang mga kondisyon sa pagkabata nga makahimo niini nga arrhythmia. Kini nga mga matang sa mga arrhythmias kasagaran nga pagaatimanon uban sa ablation therapy .
Medisina
Kung kini sayon ug / o luwas aron mapahawa ang NSVT sa drug therapy, kini dili usa ka lisud nga pangutana. Ikasubo, ang mga antiarrhythmic nga mga drugas nga mahimong gamiton sa pagtratar sa NSVT sa kasagaran dili kaayo epektibo ug makahatag og daghang makalilisang nga epekto.
Kung ang drug therapy gigamit, kadaghanan sa mga doktor magsugod pinaagi sa paggamit sa beta blockers , ug dayon kaltsyum channel blockers , tungod kay kini nga mga tambal usahay makapakunhod sa mga sintomas, ug kini luwas. Bisan pa, kon ang gi-isip nga tinuod nga mga antiarrhythmic nga druga, ang ilang paggamit kinahanglan nga kanunay nga itumon sa usa ka cardiac electrophysiologist.
Ang punto nga ang kahinungdanon sa NSVT kanunay dili mahitungod sa NSVT mismo. Hinuon, kini kasagaran mahitungod sa kamatuoran nga ang NSVT mahimo nga usa ka timailhan sa usa ka nagpahiping problema sa kasingkasing nga kinahanglan nga mahatagan ug pagtagad ug pagtratar.
> Mga Tinubdan:
> Marine JE, Shetty V, Chow GV, ug uban pa. > Pagkalapad ug Prognostic Significance sa Exercise-induced Nonsustained Ventricular Tachycardia sa Asymptomatic Volunteer >: BLSA (Baltimore Longitudinal Study of Aging). J Am Coll Cardiol 2013; 62: 595.
> Zipes, DP, Camm, AJ, Borggrefe, M, et al. Ang ACC / AHA / ESC 2006 Mga Giya alang sa Pagdumala sa mga Pasyente Uban sa Ventricular Arrhythmias ug ang Paglikay sa Sudden Cardiac Death-Executive Sumaryo Usa ka Report sa American College of Cardiology / American Heart Association Task Force ug European Society of Cardiology Committee alang sa Practice Guidelines Pagsulat nga Komite sa Pagpalambo sa Mga Giya alang sa Pagdumala sa mga Pasyente Uban sa Ventricular Arrhythmias ug Paglikay sa Kalit nga Cardiac Death) >. J Am Coll Cardiol 2006; 48: 1064.