Ang Balaod sa Reporma sa Panglawas Naglakip sa Mandate alang sa Coverage sa Panglawas
Usa sa mas kontrobersyal nga mga bahin sa Affordable Care Act mao ang isyu sa usa ka health insurance mandate - ang kinahanglan nga sukad sa 2014, ang tanan nga mga Amerikano kinahanglan nga adunay healthcare coverage.
Ang kadaghanan sa mga tawo sa nasud adunay seguro sa panglawas pinaagi sa trabaho o plano sa publiko sama sa Medicare ug Medicaid, ug mao na kana ang nahitabo sa wala pa ang 2014 nga ang mandato sa usa ka tawo nag-epekto.
Busa, ang mandato nagtumong sa bahin sa mga Amerikano nga wala'y kasegurohan sa panglawas sa wala pa ang 2014, ug kadtong nagpabilin nga wala'y insyurans sa misunod nga katuigan.
Kinahanglan ba Akong Makahupay sa Panglawas?
Sukad 2014 ang tanan nga mga lungsuranon sa US ug mga legal nga mga residente kinahanglan nga adunay "minimum nga gikinahanglan nga coverage," nga naglakip sa coverage pinaagi sa imong trabaho, plano sa gobyerno (sama sa Medicaid, Medicare, Veterans Administration, ug Armed Services), o plano sa panglawas gipalit sa imong kaugalingon. Apan kini wala maglakip sa "gawas nga mga benepisyo" sama sa hamubo nga panahon nga seguro sa panglawas , suplemento sa aksidente, o mga kritikal nga sakit nga mga plano.
Kon wala ka'y kasegurohan sa panglawas, magbayad ka sa usa ka multa nga buhis nga gisugdan sa pagsugod sa 2014 nga tuig sa pagsakop (gi-assess kung ang mga tawo nagsumite sa ilang buhis sa sayo sa 2015). Ang minimum nga silot sa 2014 mao ang $ 95, apan ang IRS nagtahu nga sa mga tax filers nga nakautang sa silot sa 2014, ang average nga silot mga $ 210.
Ang minimum nga multa misaka sa 2015 ug usab sa 2016. Alang sa mga tawo nga wala'y insyurans sa tuig 2016, ang minimum nga silot maoy $ 695, apan ang Kaiser Family Foundation gibana-bana nga ang average nga mga silot hapit $ 1,000 .
Ang $ 695 nga flat rate minimum (nga mahimong kutob sa tulo ka pilo nga kadaghanan kung daghang mga sakop sa pamilya wala'y insyurans) ang pag-index alang sa inflation matag tuig, sugod sa 2017.
Alang sa mga pamilya nga dunay kinitaan, ang multa nga 2.5 porsyento sa kita, nga magpadayon nga mao ang (magbayad kung unsa ang mas taas nga silot-ang flat rate, o ang porsyento sa kita).
Adunay ba ang mga Pagpagawas o Tabang?
Mahimo ikaw mahimong kwalipikado alang sa usa ka exemption o mahimo ka nga makakuha og tabang sa pagbayad alang sa seguro sa panglawas niini kon ang imong kita ubos. Ang IRS nagtahu nga samtang ang 7.9 milyon nga tax filers nakautang og silot tungod sa pagkawalay insyurans sa 2014, laing 12.4 ka milyon nga mga tax filer ang nahilway sa silot, bisan wala'y insyurans.
Gihatag ang mga eksempsyon alang sa mosunod:
- ikaw adunay pinansyal nga kalisud
- ikaw adunay tinuod nga pagsupak sa relihiyon
- ikaw usa ka American Indian
- wala ka sa coverage sa panglawas sulod sa wala pay tulo ka bulan (usa ka prorated nga silot magamit kon wala ka'y insyurans sulod sa tulo ka bulan o mas dugay pa)
- ikaw usa ka walay dokumento nga imigrante
- anaa ka sa bilanggoan
- Ang labing ubos nga gasto nga plano sa panglawas nga anaa sa imong lugar mas labaw sa 8 porsyento sa imong kinitaan (gi-index alang sa inflation; sa 2017, kini adunay 8.16 porsyento).
- ang imong kinitaan mas ubos sa tax filing threshold
- ikaw usa ka membro sa ministeryo sa pag-atiman sa panglawas
- nagpuyo ka sa gawas sa nasud sulod sa labing menos 330 ka adlaw sulod sa 12 ka bulan nga panahon
- duna kay short-term coverage pinaagi sa AmeriCorps, VISTA, o NCCC.
- mahimo ka nga kwalipikado sa Medicaid ubos sa ACA, apan dili angayan tungod kay ang imong estado wala mopalapad sa Medicaid.
Ang Epekto sa Panagang
Sugod sa 2014, ang Medicaid gipalapdan ubos sa ACA ngadto sa mga panimalay nga adunay abot sa 138% sa federal poverty level (halos $ 16,400 alang sa usa ka indibidwal sa 2016).
Apan ang Korte Suprema mihukom nga ang pagpalapad sa Medicaid mahimo nga opsyonal, ug sa ulahing bahin sa 2016, adunay 19 ka mga estado nga wala pa gipalapdan ang Medicaid. Sa 18 niini nga mga estado, adunay usa ka coverage gintang : Ang mga tawo nga adunay kita sa ubos sa kapobrehon dili takus alang sa premium nga subsidyo sa pagbayloay o Medicaid, nga naghimo sa coverage nga wala'y mahimo. Ang mga indibidwal sa niini nga sitwasyon wala gi-assess ang usa ka silot sa buhis tungod kay wala'y insyurans, bisan pa, tungod kay ang IRS naghimo sa usa ka exemption alang kanila.
Usa ka kahulugan ni Dr. Mike: Federal Poverty Level - Sa sinugdanan sa matag tuig, ang gobyerno sa gobyerno nagpagawas sa usa ka "opisyal" nga lebel alang sa kakabos. Kini nga kantidad mao ang minimum nga tinuig nga kinitaan nga ang usa ka indibidwal o pamilya kinahanglan nga makahatag alang sa nag-unang panginahanglan sama sa pagkaon ug pabalay. Ang aktwal nga kantidad sa dolyar mag-usab kada tuig ug mag-usab-usab base sa gidaghanon sa mga tawo sa usa ka pamilya. Ang Federal Poverty Level gigamit sa pagtino sa kwalipikasyon sa usa ka tawo alang sa mga programa sa gobyerno sama sa Medicaid.
Kon ang imong tinuig nga kinitaan mas taas kaysa 138% sa pederal nga lebel sa kapobrehon apan kulang sa 400% sa lebel sa kapobrehon (alang sa 2017 coverage, nga mga $ 47,500 alang sa usa ka indibidwal), makadawat ka og tax credit aron matabangan ka mobayad sa premium sa imong plano sa panglawas . Ug kon ang imong kinitaan dili molapas sa 250 porsyento sa lebel sa kapobrehon, aduna usab usa ka subsidiya nga magamit sa pagpaubos sa imong out-of-pocket expenses .
Ang subsidy alang sa out-of-pocket nga mga galastohan direktang gibayad ngadto sa imong health insurer. Apan ang premium nga subsidy mahimo nga ibayad direkta ngadto sa imong insurer, o mahimo nimo pilion nga i-claim kini sa imong tax return. Kini usa ka refundable tax credit, mao nga imong madawat kini bisan kung wala ka bay utang sa buhis sa kinitaan.
Unsa Kini Kon Dili Ko Makaplagan ang Coverage?
Mahimong adunay pipila ka mga tawo nga dili makabayad sa mga premium sa insurance sa panglawas bisan pa sa subsidiya, o rebate sa buhis. Kung kini ang imong sitwasyon mahimo ka mangayo alang sa usa ka exemption pinasikad sa pinansyal nga kalisud . Kung ang gasto sa labing ubos nga presyo sa Bronze nga plano sa imong lugar adunay sobra sa 8.16 porsyento sa imong kinitaan sa 2017 (human ang subsidiya, kon gikinahanglan, gikonsiderar), mahimo ka nga kwalipikado alang sa usa ka exemption nga gibase sa coverage nga dili masaligan .
Kon ako Buy Insurance, Mahimo ba Akong Mapalagpot ang Plano sa Panglawas Kung Masakiton Ako?
Dili! Ang tanan nga mga plano sa merkado nahimong garantiya nga isyu sa Enero 2014. Ang pagpalista limitado sa tinuig nga bukas nga enrolment window nga magsugod sa matag pagkapukan sa Nobyembre 1, o sa usa ka espesyal nga panahon sa enrollment nga gipangulohan sa usa ka qualifying event , apan ang mga insurer dili na mangutana mahitungod sa medikal nga kasaysayan ikaw nag-apply alang sa coverage. Ang mga pre-existing nga kondisyon nahisakop sa tanan nga mga plano karon, gawas sa mga tawo nga apohan nga mga plano sa merkado.
Kinahanglan ba Akong Mobayad sa Mas Taas nga Buwis Tungod sa Reporma sa Panglawas?
Ang epektibo nga Enero 1, 2013, ang mga indibidwal nga nag-angkon og labaw sa $ 200,000 sa usa ka tuig o mga magtiayon nga nag-angkon og kapin sa $ 250,000 sa usa ka tuig - mga 2% sa mga Amerikano - nagsugod sa pagtubo sa ilang buhis nga may kalabutan sa kita, lakip ang:
- Ang dugang nga bayad sa 0.9% alang sa Medicare Part A hospital insurance, usa ka pagsaka gikan sa 1.45% ngadto sa 2.35% - pananglitan, kon ikaw usa ka adunahang pamilya nga adunay tinuig nga kinitaan nga $ 350,000, nagbayad ka og dugang $ 900 kada tuig sa mga buhis sa Medicare .
- Usa ka 3.8% nga buwis sa Medicare sa dili kinitaan nga kinitaan sama sa capital gains, dividends, ug royalties. Kaniadto, ang mga buhis sa Medicare gitun-an lamang sa nakabaton nga kinitaan, sama sa suweldo gikan sa imong trabaho o kita gikan sa pagtrabaho sa kaugalingon.
Apan, adunay pipila ka mga isyu nga may kalabutan sa buhis nga nakaapekto sa mas daghan nga mga tawo. Kini naglakip sa:
- Ang silot sa pagbayad sa buhis alang sa dili pag-angkon sa health insurance nga naka-epekto sa 2014.
- Ang pipila ka mga kausaban kung giunsa nimo pagdumala ang usa ka health savings account (HSA). Sukad sa Enero 1, 2011, dili ka na mahimong ibayad sa usa ka walay bayad nga buhis alang sa gasto sa over-the-counter nga mga tambal. Ug, ang buhis sa pag-apud-apod gikan sa imong HSA (wala pa ang edad nga 65) nga wala gigamit alang sa mga kwalipikadong medikal nga gasto miuswag gikan sa 10% ngadto sa 20%.
- Kon imong i-dedicate ang income tax deductions sa Schedule A, epektibo sa Enero 1, 2013, ang sukaranan alang sa itemized deduction alang sa imong medikal nga galastohan nga nadugangan gikan sa 7.5% sa adjusted gross income ngadto sa 10% sa adjusted gross income. Kini nga pag-uswag waived kung ikaw 65 o labaw pa alang sa mga tuig sa pagbayad 2013 hangtud 2016 apan magamit sa tanan nga nagsugod sa 2017. Busa, kung ang imong adjust nga gross nga kita $ 80,000, mahimo ka lamang nga magbayad sa medikal nga gasto nga labaw sa $ 8,000, samtang, sa kaniadto, mahimo unta nimo nga ibasura ang medikal nga gasto nga milapas sa $ 6,000.
Dugang pa, adunay pipila ka mga buhis nga wala direkta nga gipunting kanimo nga mahimong adunay epekto kanimo. Pananglitan, ang mga bayranan nga gipahamtang sa mga kompaniya sa insyurans ug panglawas makatabang sa pagdugang sa kantidad sa ilang mga produkto, nga mahimong ipasa kaninyo. Makapainteres, ang mga serbisyo sa pag-ihaw sa tanning karon gipailalom sa 10 porsiyentong excise tax, nga tingali maayo alang sa panglawas-mas maayo ka nga makakuha og natural nga kahayag sa adlaw!
Gi-update ni Louise Norris.
> Mga Tinubdan:
Healthcare.gov. Basaha ang Maayo nga Pag-atiman nga Akto.
> Healthcare.gov. Mga Uri sa Seguro sa Panglawas nga Giisip nga Coverage.
> Internal Revenue Service. Excise Tax sa Indoor Tanning Services, Frequently Asked Questions.
> Internal Revenue Service: Indibidwal nga Gipaambit nga Responsibilidad nga Probisyon: Mga Pagpagawas-Pag-angkon o Pagreport.
> Koskinen, John, Internal Revenue Service, Preliminary results gikan sa 2015 nga pagpasaka sa panahon nga may kalabutan sa probisyon sa Affordable Care Act kutob sa Oktubre 2015 . > Enero 8, 2016.