Ang mga paagi nga ang mga pamaagi sa pag-diagnose sa mga sakit sa kasingkasing mahimong magkalain-lain, depende sa unsang matang sa sakit sa kasingkasing nga atong gihisgutan. Bisan pa niana, kini posible nga maglatid sa kasagaran nga pamaagi nga gigamit sa kadaghanan sa mga doktor sa pag-diagnose sa diha nga sila nagduda nga ikaw adunay sakit sa kasingkasing. Kini ingon niini:
- Una, pagmatngon sa medikal nga kasaysayan.
- Ikaduha, ipahigayon ang usa ka eksaktong pisikal nga pagsusi
- Sa katapusan, hukmi kung unsang mga pagsusi sa medisina ang makatabang sa pagkompleto sa diagnosis.
Kasaysayan sa Medisina
Ang "pagkuha sa usa ka medikal nga kasaysayan" nagpasabut lamang nga ang imong doktor mag-interbyu kanimo aron mahibal-an kung unsa nga mga matang sa mga sintomas o mga reklamo sa medisina nga imong nabatonan (kung aduna) ug pagsugyot sa bisan unsa nga bahin nga may kalabutan sa mga sintomas nga mahimong magpunting sa ilang mga hinungdan.
Depende sa mga sintomas nga imong gihulagway, ang imong doktor mahimong mangutana kanimo daghang mga pangutana nga naghatag detalye sa mga sintomas-kung unsa ang hinungdan niini, unsa ang makapahunong kanila, hangtud kanus-a kini molungtad, sa diha nga kini nahitabo, ug sa bisan unsang ubang mga panghitabo. Alang sa pipila ka mga posibleng importante nga mga sintomas sa kasingkasing - sakit sa dughan ug syncope nga duha ka maayo nga mga ehemplo-ang pag-amping sa kasaysayan sa medisina mao ang labing importante nga lakang sa paghimo sa diagnosis.
Pisikal nga Pagsusi
Ang cardiac examination mahimo usab maghatag og pipila ka importante nga timaan sa presensya, pagkawala, o matang sa problema sa kardiovascular nga mahimo nga adunay usa ka tawo.
Ang Cardiac arrhythmias , sakit sa balbula sa kasingkasing , congestive heart failure , aortic aneurysm , ug postural orthostatic tachycardia syndrome (POTS) , pipila lang sa mga matang sa mga problema sa cardiovascular diin ang pisikal nga eksaminasyon sa kasagaran naghatag sa importante nga mga ilhanan, o sa pagkatinuod, nagpamatuod sa tinuod pagdayagnos.
Specialized Cardiovascular Testing
Ang usa ka nagkalainlain nga nagkalain-laing mga pagsulay nga gihimo alang sa pag-diagnose sa mga problema sa kasingkasing. Samtang ang mga espesyal nga pag-eksamin sa kard sa kasagaran mao ang "standard nga bulawan" sa paghimo o pagkumpirma sa diagnosis sa kasingkasing, sa kinatibuk-an kini ang labing mapuslanon kung ang imong doktor adunay maayo nga ideya-gikan sa paghimo sa usa ka kasaysayan ug pisikal nga pagsusi-kung unsa ang husto nga pagdayagnos .
Kini nga mga pagsulay mamahimong mahal, lisud buhaton, maggugol sa panahon, ug sa pipila ka mga kaso nga invasive. Busa, kinahanglan nga gamiton ang diagnostic cardiovascular nga mga pagsulay, kon posible, sa usa ka target nga paagi aron sa pagkumpirma sa gidudahang diagnosis imbis nga paghimo sa daghang mga pagsulay, sa shotgun fashion, aron makita kung unsay nahitabo.
Sa laing pagkasulti, ang mga doktor kinahanglan nga mosalig sa impormasyon nga ilang makuha sa panahon sa una nila nga pagtuon sa klinika aron paghukom unsa ang partikular nga pangitaon, nga ang pagsulay o mga pagsulay labing maayo nga angay sa pagpangita niini, ug kung labaw pa sa usa ka pagsulay gikinahanglan, kinahanglan nga ipahigayon. Sa ingon niini, kon ikaw adunay usa ka problema sa kasingkasing ang imong doktor makaangkon sa hustong tubag nga kutob sa mahimo, nga dili nimo ibutyag ang dili kinahanglan nga gasto o risgo.
Ang Electrocardiogram (ECG)
Ang ECG nagrekord sa electrical activity sa kasingkasing ug makahimo sa pagpadayag sa kasayuran mahitungod sa ritmo sa kasingkasing ug importante nga mga timaan sa struktural nga sakit sa kasingkasing nga anaa (sama sa una nga pag-atake sa kasingkasing , o ventricular hypertrophy .
Ang kasagaran nga gihimo sa ECG mao nga daghang mga doktor ang naghunahuna nga kini usa ka naandan nga bahin sa usa ka tinuig nga pagsusi sa maayong panglawas.
Ambulatory Monitoring
Pipila ka mga sistema ang anaa nga nagtugot sa recording sa usa ka electrocardiogram sulod sa mga adlaw o mga semana sa usa ka higayon, aron sa pagrekord sa ritmo sa kasingkasing sulod sa dugay nga panahon. Kini nga mga sistema nagtugot sa mga doktor sa pagdayagnos sa cardiac arrhythmias nga talagsa rang mahitabo ug panagsa ra.
Echocardiogram, o Cardiac Ultrasound
Ang pagtuon sa echocardiogram usa ka noninvasive nga pagsulay nga naggamit sa mga balod sa tingog aron sa pagtukod og usa ka hulagway sa pagbunal sa kasingkasing. Ang pagtuon sa echo mapuslanon kaayo sa pag-ila sa pagpadako sa cardiac chambers, sakit sa balbula sa kasingkasing , ug mga problema sa kaunoran sa kasingkasing sama sa dilated cardiomyopathy o limitadong cardiomyopathy .
Kini usa ka dali nga pagtuon sa pagpahigayon, dili makadaot, ug wala magkinahanglan og radiation. Kini naghimo sa echocardiogram nga usa ka hapit nga himan nga screening kung ang estruktura nga abnormalidad sa kasingkasing gituohan. Usa usab kini ka pagsulay nga mahimo nga balik-balik, sa paglabay sa panahon, aron masubay ang kahimtang sa usa ka problema sa kasingkasing.
Cardiac CT Scan
Ang usa ka cardiac CT scan , sama sa bisan unsang CT scan, naggamit sa computerized x-ray equipment aron makahimo og usa ka imahe sa kasingkasing. Kini nga pamaagi mahimo usab nga gamiton sa pagpangita sa mga deposito sa calcium sa coronary arteries , nga usa ka indikasyon nga ang atherosclerosis anaa. Ang CT scan naggamit sa igo nga gidaghanon sa radyasyon, busa kinahanglan lamang kini ipahigayon kung ang impormasyon nga gihatag niini posibleng mahimo nga gamiton sa klinika.
Pagtuon sa MRI Cardiac
Ang pagtuon sa kasingkasing nga MRI naggamit sa mga magnetic field aron sa pagtukod sa usa ka larawan sa kasingkasing ug mga palibot nga mga estraktura. Kini nga pagsulay mahimo nga nagpakita sa mga katingalahang mga detalye sa anatomya, ug sa piho nga mga kahimtang mahimong mapuslanon kaayo sa pagdayagnos ug paghulagway sa struktural nga sakit sa kasingkasing.
Pagsulay sa Kapit-os
Ang testing sa cardiac stress adunay daghang mga potensyal nga paggamit, apan gigamit kini labi na aron pagtimbang-timbang kon ang sakit sa coronary artery nagresulta sa cardiac ischemia nga mahimo nga responsable sa angina , ug kung mao, aron matabangan ang pagsusi sa kagrabe sa problema.
Ang usa ka pagsulay sa tensyon sagad gihiusa sa usa ka thallium scan , nga naggamit sa usa ka gamay nga dosis sa usa ka radioactive nga materyales aron sa paghimo sa usa ka larawan sa kasingkasing nga nagpakita kung ang kaunoran sa kasingkasing nagakuha sa dugo nga gikinahanglan niini. Ang stress test mahimo usab nga mapuslanon kaayo sa pag-monitor sa pagka-epektibo sa anti-anginal therapy .
Cardiac Catheterization
Uban niini nga pagsulay nga pagsulay , ang gagmay nga mga catheter gisal-ut ngadto sa mga sudlanan sa dugo ug gipasa ngadto sa kasingkasing ug / o coronary nga mga arterya. Ang mga pagpamugos mahimong masukod sa sulod sa kasingkasing, ug ang tina mahimong masudlan sa mga ugat sa dugo ug sa mga kasingkasing sa kasingkasing aron sa paghimo sa usa ka hulagway nga hulagway sa dugo nga agianan sa x-ray.
Ang pagtuon sa catheterization adunay daghan nga mga potensyal nga mga aplikasyon apan kasagaran nga gigamit sa paghanduraw sa mga arterio sa coronary sa mga tawo nga nailhan o gisuspetsahan nga sakit sa coronary artery. Ang catheterization sa kasingkasing gigamit usab sa paghatud sa therapy, labing kasagaran, pinaagi sa paghimo sa angioplasty ug pagbutang sa stents sa mga tawo nga adunay mga blockage sa arteriya.
Pagtuon sa Electrophysiology
Kini usa ka laing matang sa catheterization sa kasingkasing, apan sa niini nga kaso ang mga catheters adunay mga insulated wire sa baylo nga mga hollow tubes. Kini nga pagsulay gigamit sa pagtuon sa cardiac electrical system aron mahibal-an ang presensya o pagkawala, ug ang mekanismo, sa lainlaing matang sa cardiac arrhythmias. Kini nga paagi gigamit usab aron sa pagpadala sa ablation therapy aron sa pagtratar sa pipila ka mga matang sa arrhythmias.
Pagtuon sa Talaan sa Tabla
Ang usa ka pagtuon sa pagtuon sa lamesa gihimo pinaagi sa pagtapok sa usa ka tawo ngadto sa usa ka lamesa nga adunay usa ka footboard sa ibabaw niini, dayon ibutang ang lamesa sa usa ka tul-id nga posisyon. Uban sa pipila nga mga kondisyon sa kardiovascular ang usa ka tul-id nga paglihok sulod sa 20 ka minutos o labaw pa mahimong makamugna og pipila ka mga matang sa cardiovascular instability, ilabi na sa mga tawo nga gidudahan nga adunay vasovagal syncope . Ang pagtuon nga panaghigala makatabang sa pagkumpirmar sa diagnosis.
> Mga Tinubdan:
> Lang RM, Badano LP, Mor-Avi V, ug uban pa. Mga Rekomendasyon Alang sa Pagkuha sa Kadena sa Cardiac By Echocardiography Sa Mga Hamtong: Usa ka Update gikan sa American Society Of Echocardiography Ug Ang European Association Of Cardiovascular Imaging. J Am Soc Echocardiogr 2015; 28: 1.
> Nishimura RA, Carabello BA. Hemodynamics Sa Cardiac Catheterization Laboratory Sa 21st Century. Circulation 2012; 125: 2138.
> Tracy CM, Akhtar M, Dimarco JP, ug uban pa. American College Of Cardiology / American Heart Association 2006 Pag-update Sa Klinikal Competence Statement Sa Invasive Electrophysiology Studies, Catheterablation, Ug Cardioversion: Usa ka Report Sa American College Of Cardiology / American Heart Association / American College Of Physicians Task Force Sa Klinikal nga Kompetisyon Ug Training Gibuhat Sa Kolaborasyon Uban sa Heart Rhythm Society. J Am Coll Cardiol 2006; 48: 1503.