Ngano nga ang mga doktor wala mogamit sa pulong 'Naayo' sa kanser?
Ang usa ka pangutana nga kasagarang gipangutana mao, "Mahimo bang mamaayo ang kanser sa baga?" Unsa kaha kon maabtan kini og sayo? Mahimo bang operahan o chemotherapy ang makaayo sa kanser sa baga? Sama sa daghang mga pangutana mahitungod sa kanser sa baga, ang usa ka matinud-anong tubag mahitungod sa kanser sa baga o "dili maayo" ang nagkinahanglan og maampingong pagpatin-aw.
Kini usa ka malisud nga pangutana tungod kay ang tubag mahimong oo o dili depende kon giunsa nimo paghulagway ang tambal.
Sa dili pa ipatin-aw ang kahulogan niini ug tungod kay ang paglaum importante kaayo sa kahimtang sa kanser, importante nga hinumdoman ang pipila ka mga butang:
- Ang posibilidad nga malungtar ang kanser sa baga usahay posible, ilabi na kon ang sakit madakpan sa unang mga yugto, o kung ang usa ka advanced nga kanser sa baga mitubag sa mga target nga mga terapiya o immunotherapy.
- Ang pipila ka mga tawo nakalahutay sa daghang mga tuig bisan pa sa stage 4 nga kanser sa baga.
- Ang layo nga mga metastases, sama sa dihang ang kanser sa baga mikaylap ngadto sa utok, usahay karon matambalan uban ang paglaum nga malungtaron ang dugay nga panahon.
- Adunay gikatahu nga mga kaso-bisan pa talagsaon-diin ang kanser sa baga nausab na .
- Bisan kon ang usa ka kanser sa baga dili maayo, kini kanunay nga matambalan.
Unsay Kahulogan sa 'Pagdumala' Maylabot sa 'Solid Tumor'?
Sa kinatibuk-ang kahulugan sa pulong, ang kanser sa baga dili "giayo." Ang gipasabut niini mao nga adunay kanunay nga kahigayunan (sa pipila ka mga kaso kini gamay kaayo) nga ang kanser sa baga mahimo nga mahibalik, bisan daghang mga tuig o mga dekada human kini makita.
Ang mas taas nga tawo nga nagpuyo nga walay ebidensya sa kanser (walay ebidensya sa kanser usahay gitawag nga NED ) nga mas ubos ang kalagmitan nga kini mobalik.
Diyutay ra kaayo ang mga kanser diin ang mga tawo mahimo nga gipahayag nga "giayo" sa lunsay nga kahulogan sa pulong, ug kadaghanan niini mga kanser nga may kalabutan sa dugo sama sa leukemia sa mga bata.
Ang kanser sa baga, sa baylo, susama sa ubang mga "solid nga tumor" sama sa cancer sa kanser ug kanser sa colon diin posible ang dugay nga remission , apan ang mga doktor nagpanuko sa paggamit sa pulong nga naayo.
Usa ka pananglitan nga makatabang sa pagpasabut niini mao nga ang mga tawo nga nakalahutay sa kanser sa baga sulod sa lima ka tuig adunay kanunay nga risgo sa kamatayon gikan sa cancer sa baga hangtud sa 18 ka tuig human sa ilang diagnosis. Ang pagbalik-balik mas lagmit sa mga may baga adenocarcinoma kay sa squamous cell cancer sa baga ; labing posible kon ang kanser mikaylap ngadto sa mga lymph node , ug mas lagmit kon ang operasyon wala pa mahuman (nga adunay dili maoperahan nga mga tumor .)
Sa Dihang ang Tanan nga Kanser sa Baga nga Tanan Matawag nga Naayo?
Ang usa ka eksepsiyon sa literatura mao ang mga tawo nga adunay kanser sa baga sa 1A nga walay vascular invasion-nagpasabot nga ang tumor gamay ra kaayo ug wala'y bisan unsa nga mga kaugatan sa dugo. Sa kini nga kaso, kon walay ebidensya sa kanser human sa lima ka tuig, kini makita nga ang pulong tambal mahimo gamiton.
Ngano nga ang mga Kanser magsugod sa mga tuig o sa mga dekada sa ulahi?
Wala kitay nahibal-an kung giunsa nga ang kanser sa baga (ug uban pang mga solidong tumor sama sa kanser sa suso) mahimong makita sa daghang mga tuig ug unya mitungha. Ang usa ka teorya mao nga adunay usa ka hierarchy sa mga selula sa kanser, uban sa pipila sa mga selula (mga selyula sa kanser sa tiyan) nga labaw nga makasugakod sa pagtambal ug adunay katakus nga maghigda.
Ania ang usa ka artikulo nga makatabang sa pagpatin-aw kon unsaon pagtago sa kanser sulod sa mga katuigan o bisan mga dekada .
Ang Sayong ba nga Stage Cancer Makaayo sa Pagpang-opera?
Sa kinatibuk-an, ang pag-opera nagtanyag sa pinakamaayo nga kahigayonan alang sa malungtarong kaluwasan gikan sa kanser sa baga. Sumala sa gihisgutan sa ibabaw, kon ang operasyon nahimo sa bisan unsang sayo nga yugto, wala kini mikaylap ngadto sa mga lymph node o mga kaugatan sa dugo, ang mga doktor usahay mogamit sa pulong tambal.
Ang operasyon mahimong ipahigayon alang sa mga adunay stage 1 , stage 2 ug stage 3A non-small cell cancer sa baga. Sa usa ka dako nga pagtuon, taliwala sa mga tawo nga may kanser sa baga sa 1AA, 16 porsyento adunay pagbalik sa unang lima ka tuig, nga adunay risgo nga magbalikbalik human sa lima ka tuig nga 4.8 porsyento.
Sa laing pagtuon, 87 porsyento sa mga tawo nga adunay usa ka malampuson nga pag-opera uban sa dissection sa lymph node, ug mga buhi lima ka tuig human sa ilang diagnosis, naluwas sa laing lima ka tuig nga libreng kanser. Sulod niini nga grupo:
- Alang sa mga tawo nga adunay sakit sa N0 (walay pagkaylap sa kanser sa lymph nodes sumala sa TNM nga sistema sa pagtambal sa baga sa kanser ), 89 porsyento ang nagpabiling libre sa kanser.
- 84 porsyento sa mga tawo nga adunay sakit sa N1 (ang pagkaylap sa kanser ngadto sa mga lymph nodes duol sa inisyal nga tumor) walay kanser.
- 65 porsyento sa mga adunay sakit nga N2 (ang pagkaylap sa kanser ngadto sa mga lymph nodes nga labaw pa sa kanser) libre sa sakit.
Mahimo ba ang Chemotherapy nga Makatambal sa Kanser sa Ulo?
Sa kinatibuk-an, ang chemotherapy wala gigamit sa curative nga katuyoan alang sa mga tawo nga adunay kanser sa baga. Adunay duha ka pangunang hinungdan nga gigamit ang kemoterapiya. Ang usa sama sa usa ka adjuvant therapy. Pananglitan, kung adunay tawo nga adunay operasyon sa kanser sa baga, ang chemotherapy mahimo nga dugang nga pagtambal kon adunay bisan unsang mga selula sa kanser sa baga nga mikaylap ngadto sa ubang mga rehiyon sa lawas-apan dili mahibal-an pinaagi sa mga pagtuon sa imaging. Kining mga selula nga tingali mikaylap apan dili na mamatikdan gihisgotan nga micrometastases.
Ang laing nag-una nga tumong sa chemotherapy nga adunay kanser sa baga mao ang usa ka palliative therapy . Kini usa ka pagtambal nga gihatag aron sa paghatag sa kinabuhi o pagpakunhod sa mga simtomas, apan wala kini nagpasabot nga makaayo sa usa ka sakit.
Ang papel sa chemotherapy alang sa kanser sa baga mahinungdanon kaayo nga masabtan. Usa ka pagtuon nga 2014 nakit-an nga hapit 70 porsyento sa mga tawo nga adunay kanser sa baga wala makasabut nga ang chemotherapy dili tingali makaayo sa ilang kanser. Daghang mga tawo ang adunay sayop nga pagpaabut nga tingali ang chemotherapy magabuhat aron sa pag-ayo sa ilang kanser, apan kini dili tingali alang sa tawo nga adunay sakit nga metasatic.
Kon ang imong doktor maghisgot mahitungod sa paliyob nga chemotherapy, siguroha nga nahibal-an nimo ang iyang gihisgutan ug unsa ang iyang mga tumong. Ang Palliative nga chemotherapy gihatagan sa lainlaing mga tumong sa hunahuna nga ang tradisyonal nga chemotherapy. Sa laing pagkasulti, kung naglaum ka nga adunay usa ka higayon sa pag-ayo, tingali gusto nimo nga konsiderahon ang clinical trial o opsyon sama sa immunotherapy.
Mahimo ba ang Pag-ayo sa Kanser sa Ulo nga May Radiation?
Ang radyotactic radiotherapy sa lawas (SBRT) , nga nailhan nga mga "cyber kutsilyo" nga mga pamaagi, mahimong adunay epektibo nga susama sa operasyon sa pipila ka mga tawo nga adunay kanser sa baga sa baga nga kahimtang, ug kansang mga kanser dili matambalan sa operasyon. Sa gamay nga pagtuon sa mga pasyente nga naluwas lima ka tuig human sa SBRT, 25 porsyento adunay usa ka ulahi nga pagbalik sa ilang sakit.
Ang tradisyonal nga radiation therapy kasagarang gigamit sa usa ka tambal nga tambal (sama sa chemotherapy), aron sa paghatag sa kinabuhi, o sa pagpakunhod sa mga sintomas sa kanser sa baga sama sa sakit sa bukog o obstruction nga agianan sa agianan sa hangin.
Mahimo nga Gipuntirya ang mga Therapies o Immunotherapy nga Magtambal sa Kanser sa Lungga
Uban sa kanser sa baga nga stage 4 (o stage 3B ), ang tumong sa pagtambal dili kasagaran usa ka tambal, apan sa paghatag sa kinabuhi ug pagpugong sa mga sintomas. Kana ang nag-ingon, ug ilabi na sa pipila ka mga bag-ong target nga mga terapiya alang sa kanser sa baga sama sa Tarceva erlotinib) o Xalkori (crizotinib) ang pipila ka mga tawo mabuhi sa dugay nga panahon, usahay daghang mga katuigan samtang gitambalan ang ilang kanser tungod kay kini laing sakit nga sama sa kidney disease o diabetes.
Importante nga ang matag usa nga adunay kanser sa baga nga baga adunay pagmugna sa molekula (gene profiling) nga nahimo sa ilang mga tumor. Gawas pa sa mga pagtambal nga gi-aprubahan na karon alang sa mga tawo nga adunay mutasyon sa EGFR , mga pag-usab sa ALK, mga pag-usab sa ROS1 , ug uban pang mga pagbag-o sa gene sa mga selula sa kanser adunay mga pagtilaw sa klinika nga nagbana-bana sa daghan pang uban nga mga kinaiya sa baga nga mga selula sa kanser sa baga.
Ang immunotherapy usab nagaginhawa sa saad nga dugay na nga wala'y sakit nga kinabuhi alang sa labing menos pipila ka mga tawo nga adunay advanced cancer sa baga. Dili tanan ang mosanong niini nga mga pagtambal, apan kung epektibo kini sila mahimo nga magdala sa malungtarong kaluwasan alang sa pipila ka mga tawo. Sa 2015 ang unang duha ka mga druga sa immunotherapy, Opdivo (nivolumab) ug Keytruda (pembrolizumab) gi-aprobahan alang sa pagtambal sa kanser sa baga ug uban pang mga tambal sa niini nga klase, ingon man mga kombinasyon, ginatun-an sa mga clinical trials .
Pagtambal sa Oligometastases
Bisan ang talagsaon, malungtarong pagpabiling buhi usahay posible bisan sa dihang ang kanser sa baga mikaylap. Adunay mga taho nga sobra sa usa ka dosena nga mga tawo nga nabuhi 10 ka tuig o labaw pa human gitambalan ang mga metastases sa utok gikan sa kanser sa baga. Ang usa ka bag-o nga taho nagsugyot usab nga ang pagtambal sa mga metastases sa daghang mga site nga adunay stereotactic radiotherapy sa lawas mahimong usa ka paagi sa pagpalambo sa dugay nga pagpabiling buhi alang sa pipila ka mga tawo nga adunay stage 4 nga kanser sa baga sa umaabot.
Pagkat-on og dugang mahitungod sa mga kapilian sa pagtambal alang sa kanser sa baga nga adunay mga metastases sa bukog, mga metastases sa adrenal gland , ug metastases sa atay .
Komosta ang Bahin sa Natural nga mga Pagkaayo?
Ang internet kaylap sa mga link sa gitawag nga "natural cures" alang sa cancer. Ikasubo, ang mga pagtuon sa pagkakaron wala magpakita sa usa ka benepisyo alang sa kaluwasan alang sa usa niini nga mga pamaagi. Sa labing maayo, ang pipila sa mga produkto makatabang sa mga sintomas nga may kalabutan sa kanser sa baga ug sa mga pagtambal niini, apan ang pinakagrabe, mahimong makagubot sa chemotherapy, makahubog sa mga tensiyonado nga mga pasyente sa kanser sa ilang mga panalapi, ug, kung gigamit inay nga conventional treatment, makapakamubo sa kinabuhi gilauman.
Makaluluoy nga ang mga tambal nga sayup ug sayop nga pag-anunsiyo nakapahuyang sa alternatibong pagtambal sa daghang paagi. Gidumala sa lisensyado nga mga propesyonal nga nag-espesyalisar sa integrative nga medisina ang pipila niini nga mga pagtambal, sama sa acupuncture o ginger alang sa kemoterapi nga gituyohan nga kasukaon , makatabang sa mga tawo sa pagsagubang sa mga sintomas sa conventional medical treatment alang sa kanser, ug sa paghimo niini, pagpalambo sa kalidad sa kinabuhi. Pagkat-on og dugang bahin sa alternatibong pagtambal sa kanser sa baga nga makatabang kanimo sa pagsagubang sa mga sintomas sa sakit.
Pagsagubang sa kawalay kasigurohan
Ang pagsagubang sa kawalay kasigurohan sa kanser mao ang usa sa labing lisud nga bahin sa survivorship . Ang pag-apil sa komunidad sa kanser sa baga nakatabang sa daghang mga tawo sa pagsagubang sa scanxiety ug sa kahadlok sa pagbalik sa kanser ug pag-uswag , ingon nga imong nahibal-an nga dili lamang ikaw dili mag-inusara apan mahimo nga usa ka panalangin sa uban kinsa nahiling nga adunay sakit.
Samtang nahibal-an namon nga usahay ang mga tawo nga naghimo sa tanang butang sa gihapon adunay kauswagan sa ilang kanser, adunay pipila ka mga butang nga mahimo nimo sa imong kaugalingon nga makapalambo sa kaluwasan . Nakakat-on usab kami nga ang pagkaon sa usa ka himsog nga pagkaon mahimo nga adunay usa ka bahin sa pagkunhod sa pagbalik, ug mahimo nimong susihon kining lista sa mga pagkaon sa pagkaon nga gigamit sa kanser sa baga nga gisulayan aron tan-awon kung unsa, kung adunay epekto niini sa baga partikular nga mga selula sa kanser.
Mga Tinubdan:
Haruki, T. et al. Kinaugalingong pagbag-o sa baga adenocarcinoma: Pagreport sa usa ka kaso. Operasyon Karon . 2010. 40 (12): 1155-8.
Hubbard, M. et al. Ang lima ka tuig nga survival dili parehas nga pag-ayo sa dili gamay nga kanser sa baga sa kanser: usa ka Surveillance, Epidemiology, ug ang resulta nga pagtuki sa mga variables nga nakaapekto sa 10 ngadto sa 18 ka tuig nga survival. Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery . 2012. 143 (6): 1307-13.
Maeda, R. et al. Pag-uli sa dili pa gamay nga kanser sa baga sa baga nga labaw pa sa 5 ka tuig human sa hingpit nga pagputol: ang insidente ug ang clinical implikasyon sa pasyente follow-up. Dughan . 2010. 138 (1): 145-50.
Maeda, R. et al. Long-term outcome ug late recurrence sa mga pasyente nga adunay hingpit nga natawhan nga stage IA nga dili gamay nga kanser sa baga sa baga. Journal of Thoracic Oncology . 2010. 5 (8): 1246050.
Matsuo, Y. et al. Preliminary report sa late recurrences, sa 5 ka tuig o sobra pa, human sa stereotactic radiation therapy sa lawas alang sa dili gamay nga cancer sa baga sa baga. Journal of Thoracic Oncology . 2012. 7 (2): 453-6.
Si Onishi, H. et al. Ang radyotactic nga radiotherapy sa lawas alang sa metachronous nga multisite oligo-recurrence: usa ka taas nga surviving nga kaso nga adunay sequential oligo-recurrence sa upat ka nagkalain-laing mga organo nga gitambal gamit ang radical radiotherapy sa lokal ug usa ka pagrepaso sa literatura. Pag-antos sa Pulmonary . 2012 Oct 23. (Epub).
Mga Semana, J. et al. Mga pagdahom sa mga pasyente mahitungod sa mga epekto sa chemotherapy alang sa advanced cancer. Ang New England Journal Medicine . 2012. 367 (17): 1616-25.